原文
《內經》曰：諸痛癢瘡，皆屬心火。又云：營氣不從，逆於肉理，乃生腫。又云：膏粱之變，足生大疔。又云：熱勝血則為癰膿。又云：地之濕氣，感則害人皮肉筋脈。東垣謂濕氣外傷，則營氣不行。榮衛者，皆營氣之所經營也。營氣者，胃氣也，運氣也。
《內經》說：各種疼痛、瘙癢、瘡瘍，都屬於心火。又說：營氣不順從，逆行於肌肉紋理，就會產生腫塊。又說：膏粱厚味的變化，足以產生大疔。又說：熱邪勝過血液，就會形成癰膿。又說：地上的濕氣，感受了就會傷害人的皮肉筋脈。東垣認為濕氣外傷，就會導致營氣不行。榮衛，都是營氣所運行的。營氣，就是胃氣，也是運行之氣。
原文
營氣為本，本逆不行，為濕氣所壞，而為瘡瘍也。但《瘡瘍論》中多言二熱相搏，熱化為膿。有言熱化為膿者，有言濕氣生瘡。寒化為熱而為膿者，此皆瘡疽之源也。
營氣是根本，根本逆亂而不運行，被濕氣所破壞，就形成了瘡瘍。但《瘡瘍論》中大多說兩種熱邪相互搏結，熱化為膿。有說熱化為膿的，有說濕氣生瘡。寒氣化為熱而成為膿的，這些都是瘡疽的根源。
原文
當看是何部分所發，所用之藥，引經為先，兼見次之，以脈別之，是陰是陽，用藥在乎主治，宜以先瀉其榮，治瘡之本。
應當看是哪個部位所發，所用的藥物，以引經藥為先，兼見的症狀為次，根據脈象來區別，是陰證還是陽證，用藥的關鍵在於主治，應該先瀉其營氣，這是治療瘡瘍的根本。
原文
若不次序，本逆而助火，濕熱相合，敗壞肌肉而為膿血者，當分而治之。
如果不按次序，根本已逆又助長火邪，濕熱相合，敗壞肌肉而形成膿血的，應當分別情況來治療。
原文
且如一歲之中，火熱無過四五月之間，是時諸物皆不壞爛者，六七月之間，濕令大行之際，近取諸身，濕熱在身，豈不敗壞肌肉，此理明矣。
比如一年之中，火熱沒有超過四、五月之間的，那個時候各種東西都不會腐爛；六、七月之間，濕氣當令大行的時候，就近取身體來類比，濕熱在身體裡，難道不會敗壞肌肉嗎？這個道理很明白了。
原文
大抵瘡瘍之疾，經云：六腑不和，流結為癰，要分臟腑之屬，經絡之異，六陰六陽之經，有多氣少血者，有多血少氣者，有多氣多血者，不可一概論之。
大致上瘡瘍的疾病，經典說：六腑不和，氣血流行鬱結成為癰，要區分臟腑的歸屬，經絡的不同，六陰六陽的經脈，有氣多血少的，有血多氣少的，有氣多血多的，不能一概而論。
原文
經言癰者，榮衛稽留於經脈之中，則澀而不行，則衛從之而不通，壅遏而不得行，故熱。大熱不止，熱勝則肉腐，肉腐則為膿。
經典說：癰，是榮衛之氣滯留在經脈之中，運行澀滯不暢，衛氣隨之也不通，壅塞阻遏而不能運行，所以發熱。高熱不退，熱盛則肌肉腐爛，肌肉腐爛就化為膿。
原文
然此不能陷，骨髓不為焦枯，五臟不為傷，故曰癰疽者，熱氣純盛，下陷肌膚筋骨，髓枯肉運，五臟血氣竭，其毒下陷筋骨及良肉，故云疽。
然而這種情況不會下陷，骨髓不會焦枯，五臟不會受傷，所以說癰疽，是熱氣極盛，下陷入肌膚筋骨，導致骨髓乾枯、肌肉敗壞，五臟血氣耗竭，其毒下陷到筋骨和好肉，所以稱為疽。
原文
疽者皮堅，上如牛領之皮；癰者皮薄，上以澤之，是知癰者壅也，六腑不和之所生，淺而大也，疽者沮也，五臟不調之所致，深而惡也。
疽的皮膚堅硬，表面像牛頸部的皮；癰的皮膚薄，表面有光澤。由此可知，癰是壅滯的意思，由六腑不和所產生，部位淺而範圍大；疽是阻滯的意思，由五臟不調所導致，部位深而性質惡。
原文
六腑主表，其氣淺，故癰皮薄而腫高；五臟主裡，其氣深，故疽皮厚而腫堅。
六腑主管體表，其氣淺，所以癰的皮膚薄而腫脹隆起高；五臟主管體內，其氣深，所以疽的皮膚厚而腫脹堅硬。
原文
皆根著臟腑，見於肌肉，營氣不從，氣血壅沮而生也。其所出之道有異者耶，毒從虛而出也。
都根源於臟腑，表現在肌肉，營氣不順，氣血壅塞阻滯而產生。它們的出路有所不同嗎？毒氣是從虛弱的地方出來的。
原文
假令太陽經虛從背出，少陽經虛從鬢出，陽明經虛從髭出，督脈經虛從腦出，余者從經所出取焉。
假如太陽經虛，毒從背部發出；少陽經虛，從鬢角發出；陽明經虛，從鬍鬚部位發出；督脈經虛，從腦後發出；其餘的，就根據所屬經脈的循行部位來判斷。
原文
今富貴之人，不知其節，以飲食炙爆，高粱厚味，醇酒辛辣之物，日久太過，其氣味俱厚，乃陽中之陽不能走空竅先行，陽道反行，陰陽逆於肉理，則濕氣大勝，則令子母實，火乃大旺，相火一盛，必克腎水，腎既受邪，積久水乏，水乏則從濕熱之化而上行，其瘡多出背出腦，此為大疔之最重者也。
如今富貴之人，不知節制，飲食燒烤爆炒，肥甘厚味，醇酒辛辣之物，日久過度，這些氣味都濃厚，屬於陽中之陽，不能走空竅先行，反而走陽道，陰陽逆亂於肌肉紋理，就導致濕氣大盛，使子母皆實，火氣大旺，相火一盛，必然克制腎水，腎臟既受邪，積久水液匱乏，水液匱乏就順從濕熱的變化而向上行走，他們的瘡瘍多發於背部、腦後，這是大疔中最嚴重的。
原文
若毒氣見於肺部之分，或脾胃之分，次也，或見於他經，又其次也，或患濕毒流注，止處無不潰爛，故經曰：高粱之變，足生大疔，受如持虛。如持虛器以受物，物無不受。治大疔之法，必當瀉其營氣。
如果毒氣出現在肺部的部位，或脾胃的部位，是其次；或出現在其他經脈，又其次；或者患濕毒流注，所到之處無不潰爛。所以經典說：膏粱厚味的變化，足以產生大疔，受病如同拿著虛空的器具。就像拿著空虛的器具來盛東西，沒有什麼東西不能盛入。治療大疔的方法，一定要瀉其營氣。
原文
以標本言之，先受病為本，非苦寒之劑為多，則不能除其苦楚疼痛也。
以標本來說，先受病的是本，如果不是多用苦寒的方劑，就不能除去其痛苦疼痛。
原文
諸瘡瘍往往多以乳香沒藥，加以熱劑治之，此理未為穩當，若使經絡流通，去其臟腑之壅滯，佐以寒涼之劑，其瘡自愈。
各種瘡瘍往往多用乳香、沒藥，加上熱藥來治療，這個道理不夠妥當。如果能使經絡流通，去除臟腑的壅滯，輔以寒涼的藥物，瘡瘍自然會痊癒。
原文
是以河間論瘡瘍者火之屬，須分內外以治其本，若其脈沉實，當先疏其內，以截其源也；其脈浮大，當先托裡，恐邪氣入內也。
所以河間認為瘡瘍屬於火一類，必須區分內外來治療其根本。如果脈象沉實，應當先疏通其內部，以截斷病源；如果脈象浮大，應當先托裡，恐怕邪氣進入內部。
原文
有內外之中者，邪氣至盛，遏截經絡，故發癰腫，此因失於托裹，及失疏通，又失和其榮衛。
有內外兼見的情況，邪氣極盛，阻遏經絡，所以發生癰腫，這是因為失於托裡，以及失於疏通，又失於調和榮衛。
原文
治瘡之要，須以疏利為先，次以托裡，和其榮衛，此三法乃內外之攻也。
治療瘡瘍的要點，必須以疏通利導為先，其次用托裡，調和其榮衛，這三種方法是治療內外證的攻法。
原文
若脈沉實，發熱煩躁，外無㾶赤疼痛，其邪在內，氣以深矣。作疏其臟腑，以絕其源。
如果脈象沉實，發熱煩躁，外表沒有紅腫疼痛，說明邪氣在內，病氣已經深入了。應當疏通其臟腑，以斷絕其病源。
原文
又謂嘔啘心煩，脈沉而實，腫硬木悶，而皮肉不變，根深而病大，邪亦在內。
又說：嘔吐噦逆、心煩，脈象沉而實，腫硬木然悶脹，而皮肉顏色不變，根深而病大，邪氣也在內。
原文
若臟腑秘澀，急當疏利，宜以黃連內疏湯，加大黃，服後以次序調理。
如果臟腑秘結不通，應當趕快疏通利導，宜用黃連內疏湯，加大黃，服用後按順序調理。
原文
若脈浮數，㾶腫在外，形證外顯，恐邪氣極而內行，故先托裡，宜以復煎散，此為治法。
如果脈象浮數，紅腫在外，形證表現於外，恐怕邪氣極盛而內陷，所以先托裡，宜用復煎散，這是治療方法。
原文
一瘰癘馬刀，經同證異，丹溪云：夫瘰癘初發，必起於少陽經，不守禁戒，延及陽明經。
再者，瘰癧與馬刀，經脈相同而證候不同。丹溪說：瘰癧初發，必定起於少陽經，如果不遵守禁忌，就會蔓延到陽明經。
原文
大抵食味之厚，鬱氣之積，曰毒曰風曰熱，皆此三端，招引變換。治之須分虛實。
大致上，飲食味道濃厚，鬱氣的積聚，所謂毒、風、熱，都是這三種因素，招引變化。治療必須區分虛實。
原文
若實者依法調治，遠厚味發氣之物，亦有愈者；虛者誠為可慮，以其屬膽經，主決斷，有相火，而且氣多血少。
如果是實證，依法調治，遠離厚味和發氣的食物，也有痊癒的；虛證確實令人擔憂，因為它屬於膽經，膽主決斷，有相火，而且氣多血少。
原文
婦人若患此疾，月經不調，便作寒熱，稍久變為潮熱，其證漸危，自非斷欲息氣，遠滋味，神仙不能治。
婦女如果患此病，月經不調，就會發生寒熱，稍久變成潮熱，病情逐漸危險，除非斷絕情慾、平息氣怒、遠離美味，否則神仙也無法醫治。
原文
《本草》言夏枯草大治瘰癧，散結氣，有補養厥陰血脈之功，能退寒熱，佐之以行散之藥，加之以艾灸，取其隨經之穴，自然取效。若河間之論：瘰癧者，經謂結核者是也。
《本草》說夏枯草擅長治療瘰癧，能散結氣，有補養厥陰血脈的功效，能退寒熱，輔以行氣散結的藥物，加上艾灸，選取相應經脈的穴位，自然會見效。至於河間的論述：瘰癧，就是經典所說的結核。
原文
或在耳前後連及頤頷，下連缺盆，皆為瘰癧。或在胸及胸之側，下連兩脅，皆為馬刀。
有的在耳朵前後連及面頰、下頜，向下連到缺盆，都是瘰癧。有的在胸部及胸側，向下連到兩脅，都是馬刀。
原文
手足少陽主之，此經多氣少血，故多堅而少軟，膿白而稀，如米泔狀。
手、足少陽經主管，這條經脈氣多血少，所以多堅硬而少柔軟，膿液白色而稀薄，像米泔水一樣。
原文
世俗治馬刀，求其水清者可治，殊不知此經多氣少血之故，在乎診其虛實，以調治之。
世俗治療馬刀，認為膿液清稀的可以治療，卻不知道這是因為此經氣多血少的緣故，關鍵在於診斷其虛實，來調整治療。
原文
是以東垣治瘰癧馬刀，以救苦化堅湯，或散腫潰堅湯主之，外以臨泣穴灸二七壯。
所以東垣治療瘰癧、馬刀，用救苦化堅湯，或散腫潰堅湯為主方，外用臨泣穴灸十四壯。
原文
此證並屬手足少陽經也，惟瘰癧延及陽明之經，故用藥有出入加減不同耳，詳載於《試效方》中。瘰癧馬刀，皆形質發於部分而命名也。
這些證候都屬於手足少陽經，只是瘰癧蔓延到陽明經，所以用藥有出入加減的不同而已，詳細記載在《試效方》中。瘰癧和馬刀，都是根據形質發生在相應部位而命名的。
原文
《巢氏病源》載之三十六種，《千金》、《聖惠》所論瘰癧九漏，總論說有風熱氣之三毒之異，瘰癧結核寒熱之殊，其本皆由恚怒氣逆，憂思過甚，風熱邪氣，內搏於肝，肝主筋，故令筋蓄結而腫，或見於是何部分，先以五香連翹湯，或牡蠣大黃湯，疏下兩三行後，服前藥調治，外用十香膏、烏犀膏貼之。
《巢氏病源》記載了三十六種，《千金方》、《聖惠方》所論述的瘰癧九漏，總論說有風、熱、氣三種毒的不同，瘰癧結核有寒熱的差異，其根本都是由於憤怒氣逆，憂愁思慮太過，風熱邪氣內搏於肝，肝主筋，所以使筋脈鬱結而腫脹，或者出現在哪個部位，先用五香連翹湯，或者牡蠣大黃湯，疏通瀉下兩三次之後，再服用前藥調治，外用十香膏、烏犀膏貼敷。
如果將要痊癒而求康復，那些護理、禁忌、謹慎的治療方法，不可草率從事。
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