瘡疹出太盛解毒第九（2）

以上五味藥，等量磨成粗末，每次服用時取二錢，加一小盞水、兩片生薑，一起煎煮到剩半盞，去除藥渣後溫服，不受時間限制。

瘡疹剛開始時不覺得怕冷，只感到煩躁不安、小便紅赤不暢、口乾口渴，並且出現紅色斑點的人，適合服用此藥。

此藥可治療中暑引起的虛弱煩躁口渴，以及瘡疹後身體仍有餘熱不退的狀況，都適合服用。

七十、通神散。治療瘡疹毒氣較少、大小便通暢，但瘡疹反而內陷不出來的情況。

生地黃（炒過）、地龍（炒過）、硃砂（另外研磨，各一兩）。

以上藥材磨成細末，每次服用一字，用少許煎好的胡荽酒，連同溫開水調和後服用。

七十一、青黛散。治療瘡疹尚未化膿、疼痛劇烈、胸膈煩躁、睡眠不安的症狀，都適合服用。

上方用波斯青黛，取如棗核大小的一塊，用水調和服用。另一方則用溫的磨刀水調和服用。

七十二、野通散。治療痘瘡發出不順暢，以及傷寒導致的失語症。

乾燥的野人糞便（用炭火燒成灰）、片腦、麝香（各少許）。

以上藥材磨成細末，每次服用一錢，用新打來的水加入蜂蜜調和後服用。《本草》說：乾燥的野人糞便治療蜘蛛咬傷的瘡口，由此可知它也能使瘡疹發出順暢。

因為蜘蛛咬傷的瘡口長久不癒合，蜘蛛絲會在皮膚上蔓延全身而無法痊癒，如果用雄黃、青黛、麝香加水調和，拿蜘蛛來試驗，蜘蛛會化成水，後來證實確實有效。

雄黃、青黛、麝香是治療瘡疹常用的藥，乾燥的野人糞便也是治療瘡疹的藥。野人就是獼猴，身上有黃色絨毛、臉部發紅的品種。如果是人家飼養的獼猴，牠的肉和糞便都不能治病，因為牠們飲食雜亂，失去了原有的藥性。

七十三、無比散。治療瘡痘的嚴重症狀而發出不順暢，以及黑色瘡痘，並適用於所有危重症候。

硃砂（一兩，研磨成粉末）、牛黃、片腦、麝香、膩粉（各一分，研磨）。

以上藥材一同研磨成細末。如果遇到患者，小兒用量為一字，大人為半錢。加入少許水銀，以及小公豬尾巴上的血三、四滴，再加少許新打來的水，一同調和服用。患者會先安穩入睡，然後排出如爛魚腸、葡萄穗狀的臭涎及惡物，即可痊癒。小兒用母乳滴調服效果更佳。

看到此藥，才體會到古人論證處方，沒有不奏效的。

必須是疾病與藥物相互對應，那麼藥一下嚥病就會消除；如果藥不對症而使用了，藥一下嚥就會死亡。

例如傷寒有用硝石、大黃而痊癒的，也有用附子、乾薑、硫黃、丹硫、艾草而痊癒的，這是根據病情選用合適的藥物。

假如該用硝石、大黃時，卻用了硫黃、附子、生薑、肉桂；該用硫黃、附子、生薑、肉桂時，卻用了硝石、大黃，那麼藥一下嚥就會死亡。這就是使用無比散的要義。

無比散治療瘡痘因熱毒過盛導致氣血壅塞瘀滯，使營衛之氣運行失常，體表無法宣泄，體內無法疏通，毒氣停留在內。外在表現為瘡疹呈黑色，內在則有腹部脹滿、氣喘急促、胡言亂語、大小便不通、神志昏沉睏倦等症狀。有此毒者就該用此藥，沒有不奏效的。

假如瘡痘雖然變黑結痂，但體內沒有腹脹、沒有氣喘急促、沒有胡言亂語、沒有大小便不通、沒有神昏睏倦，大便反而正常或反而腹瀉，那麼無比散就不能使用。常說要對症用藥就是這個道理。

有一戶士大夫家庭，一個八歲的子弟患了瘡疹，瘡疹變黑結痂。診脈發現胃脈非常虛弱。之前的醫生用了升麻湯和羌活散。問其胃弱的原因，說是平時胃就弱，不能進食。如今瘡疹黑靨，服用升麻羌活散後，臟腑日夜泄瀉多次，後來改用溫補臟腑的藥，仍然不止瀉而死亡。服用升麻羌活散反而使臟腑更加不固，米穀不化。在這種情況下，只看見瘡黑，卻沒看到臟腑虛寒，那麼即使無比散也無能為力。

所以用藥之前必須先審察疾病的虛實寒熱，怎能一概見到黑靨就投用涼藥？這豈不是耽誤了病人的生死大事！

七十四、豆湯。治療瘡痘尚未化膿，心膈煩躁、睡眠不安的患者。上方用黑豆煮汁，慢慢溫服，也能解除症狀。

七十五、透肌散（適應證及藥方與第三十三方化毒湯相同）。

七十六、黃連散。治療瘡痘毒氣向上衝逆，導致口舌生瘡，同時下部也有瘡。有熱象的人也服用此藥。

上方用黃連一兩，去掉根鬚後磨成粉末。每次服用一錢，加一盞水，煎煮到剩一半，去除藥渣，不拘時間服用。根據患者年齡大小、體質虛實調整用量。瘡痘剛開始發作時也適合服用。

七十七、通關散。治療小兒斑瘡水痘，出現胸悶煩躁、口渴、小便紅赤不暢、口舌生瘡等症狀，能疏通心經、利小便。

山梔子、大黃（炒過，各一分）、木通、甘草（炙過）、車前子（炒過）、瞿麥、茯苓、人參、滑石（各三分）、地萹蓄（半兩，焙乾）。

以上藥材磨成細末，每次服用一字；兩三歲的兒童服用半錢。加水半盞，放入燈心草一同煎煮到剩三分，然後服用。體質稍弱的孩子，也可用五苓散、人參白朮散或導赤散代替。

七十八、紫雪。治療大人小兒一切熱毒病症，如胃熱發斑、消除痘疱和麩疹，以及傷寒熱邪入胃引起的斑疹，還有驚癇、痰涎厥逆、走馬牙疳、熱疳等。

以及面色黃瘦、喉嚨痹痛，還有瘡疹毒氣上攻咽喉導致無法喝水進食的症狀。