痢疾通治方（10）

治冷熱不調，氣毒惡毒，濕熱腸垢，毒痢休息，膏痢腥穢，乾嘔不食，肌熱小便澀。

當歸（焙，一兩） 地榆 黃連（揀淨） 芍藥 甘草（炒，各半兩） 御米殼（蜜炒，二兩）

上㕮咀，每服三錢，水一盞半，煎至七分，去滓，食前溫服，日進二服。氣毒痢加黃連當歸一倍。治冷熱痢，腹痛裡急。

附子（炮，水滓，去皮臍，為末，一兩） 黃連（去須，為末，一兩） 乳香（研，一分）

上如患冷熱痢，取黃連附子各半錢，乳香一字，以陳米飲調下，未止再服，以青皮湯調下。

如患赤痢，附子末半錢，黃連末一錢，乳香一字。

如患白痢，黃連半錢，附子末一錢，乳香一字，米飲調下，未止，以黑豆七粒煎湯止之。

今有人患痢，其脈微小，再再尋之，又沉而澀，此之一候。

若下白痢，其勢雖重，庶幾可治，若是下血，切忌發熱，通身發熱者死，熱見七日死。

以上所陳，雖未足以達痢之淵源，亦足以明其粗跡。

議者謂如子所言，自甲子至於癸亥，每六十年中，未嘗有一年不生痢疾，今世人所患痢疾，於數年中間忽止有一年，其故何也？

答曰：六十年中，未嘗有一年無木土相攻，未嘗無土火相郁，未嘗無水火相犯。

但五運之政，譬如擁衡，一年間五行氣數，更相承製，得其平等，則其疾自然不作。

忽若一氣太過，一臟有餘，痢疾之生，應不旋踵，予故備陳其粗，以開後學之未悟，庶幾診療之間，無差誤之過者矣。但毒痢傷人不一，惟水邪犯心為重。

世人初患痢時，先發寒熱，投藥治之，其熱不退，發熱太甚，食則嘔逆，下痢不止，心熱如火，只要入涼處，只思吃冷水，忽思狂走，渾身肌肉疼痛，著手不得，此候十難治其三四也。

治疫毒痢方，須是仔細，首尾讀此方論，令分明識病根源，然後吃藥。

但毒痢初得時，先發寒熱，忽頭痛，或壯熱，忽轉數行，便下赤痢，忽赤白相雜，忽止下白痢，忽先下白痢，後變成赤痢，忽先下赤痢後，卻變成白痢，並宜吃此方。

但初下痢時，先發寒熱頭痛，即是寒邪犯心，寒氣犯心，水火相戰，故初病時先發寒熱，水火相犯，血變於中，所以多下赤痢，如紫草水，如莧菜水。

無色澤者，寒邪犯心之重也，先發寒熱，而所下之痢止白色者，寒邪犯心之末動也。

先下白痢，而後有赤痢之變者，寒邪犯心，其勢漸加也。

先下赤痢，而後變成白痢者，寒邪犯心，其勢漸減也。

赤白相等者，水火相犯，其氣相等，寒溫之氣相搏也。

忽有赤多而白少，忽有赤少而白多，此寒邪之熱有多少，毒痢之病有重輕，以白多為輕，赤多為重。治之之法，先奪其寒，則其所下之藥一也。

以太歲分之，則丙子丙午甲子甲午庚子庚午年，丙寅丙申年，甲寅甲申年，庚寅庚申並辰戊之年運，遇丙甲及庚運所臨，其害尤甚。

及丑未之年，宜有此候，又兼無問太歲，蓋天地變化，其候多端，難可窮盡。

今此但世人亦不必撞定太歲，但看一年中春夏之內，多有寒肅之化，陽光少見，忽寒熱二氣更相交爭，忽於夏月多寒濕之化，寒邪犯心，所受之痢，先發寒熱，忽頭痛，忽先轉數行，後有赤痢，忽赤白相雜，忽止下痢，並宜吃此通神散。吃後，取壯熱便退。

若兩三盞後，壯熱不退，更不吃此方，自別有方論在下。

麻黃（去根節） 官桂（去粗皮，各三分） 大芎 白朮（各一兩） 藁本 獨活 桔梗 防風 芍藥 白芷（各半兩） 牡丹皮（去心） 甘草（各一分） 細辛（八銖） 牽牛（四銖）

上為細末，每服二錢，非時熟湯調下，和滓熱吃，若吃兩三盞後，寒熱不退，更不請吃，自別有方論在下。

若吃此藥後，寒熱已退，赤痢已消減，便修合第二方第三方藥吃取安效。

若寒熱已退，赤痢未消減，更服兩三盞。然不可多吃，一日只兩盞。

後赤痢消減，忽變成白痢，旋次修合第二方吃，候出後度數減少，便修合第三方吃，取平安。

但六甲之年，六庚之歲，春夏之內，時氣多寒，人得痢疾，此藥通神。

若是六甲之年，丑未之歲，濕化偏多，人得痢疾，先發寒熱，即於方內添草豆蔻一兩，同修合也。

又不問太歲，但一年於春夏之內多寒，人有痢疾，先發寒熱，並宜吃此方。治毒痢。

初得時先發寒熱，吃前方，寒熱已退，赤痢已消減，宜進此還真散。

若吃前方藥，寒熱未退，赤痢未消減，更不宜進此藥。

但天地變化，其候非常，痢疾證候多端，此不得不盡其仔細。

訶子（五個，用麵裹，火炮熟，不要生，亦不要焦，去面不用，就熱咬破訶子，破去核不用，只用皮，焙乾）

上搗羅為細末，每服二錢匕，以米湯一盞半，同藥煉取一盞，空心和滓吃。若吐出一兩口涎更佳。

如此吃經數盞，大腑漸安，出後減少，修合第三方藥吃，以牢固大腸。

若吃前方藥，壯熱未退，血痢未減，不可進此藥。治疫毒痢。

吃前面兩方藥，病勢已減，所下之痢，止余些小，忽下清糞，或如鴨糞，忽如茶湯，或如濁油，忽只餘些小紅色，宜吃此方，以牢固大腸，還復真氣。舶上硫黃丸。

舶上硫黃（二兩，去砂石，細研為末） 薏苡仁（二兩，炒焦，杵為末）

上二末相和，令勻，滴熱水和為丸，如梧桐子大，每服五十丸，空心以米湯下。治下赤痢。

身體並無憎寒壯熱，此名肝心雙澼，宜服此方。

黃連（一兩，蜜浸一宿，炙令香熟） 木香（三銖）

上為細末，每服二錢匕，食後濃煎陳皮湯調下。

療脾滑胃弱，泄下不禁，飲食不消，腸鳴㽲痛。

附子（炮） 川椒（炒出汗，各一兩） 桂心 赤石脂 黃連 石斛 人參 茯苓 乾薑（炮） 大麥蘖 當歸 陳曲（各一兩）