瘡子因吐利內虛自陷者第十三

一百二十八、活血散。治療瘡疹證不出現，或者出疹延遲，或者出疹後倒靨的情況，都適宜服用。

上方用白芍藥炒後研成細末，用溫酒調服，或者加入一匙酒就能使瘡疹出得快。

如果想要止痛的，只用溫熱水調服，按自己的想法類推，這是調理榮衛的藥物。

張氏《妙選方》說：瘡疹氣勻就能出得快，氣運行通暢，是因為榮衛沒有阻礙。芍藥主治季節性寒熱、消癰腫，所以能治療瘡痘。

《素問》論述腳接受血液滋養就能行走，眼睛接受血液滋養就能看東西，手接受血液滋養就能握持物品。

《活人書》记载一个病例感受寒邪，寸脉大尺脉弱，两脚拘挛，是因为下焦血少，不能伸展，用芍藥甘草汤服用三剂后，脚就能伸展不再拘挛可以行走，经常使用有效。又有年老有地位的人不能跪拜，御医用六辛汤，即白芍药六两、甘草半两，服用十天就能行走，这 也是活血散，行荣卫的作用。

一百二十九、人齒散。治疗疮疹已出而不快，已经出疹却倒靨，患疮疹发寒热而脉反而迟缓的，或者攻皮肤而出迟的，或者面额发红，脉不洪大的，或者服用凉药过多，血涩气弱的，或者出得不快，隐隐在皮肤间的，用酒调服。钱乙附方，治疗疮疹倒靨，加入麝香用酒调服，效果更好。

又说：疮疹倒靨不出的，加入赤小豆七粒，用薄荷酒调服。

如果是黑色的，叫做：鬼疮子，用獖猪血调服二钱，过一段时间再服用。

上方用人的脱落牙齿，用瓷瓶密封，用大火煅烧至通红，等待冷却后取出研成末，用薄荷酒调服，半钱。

过了不久脉象平缓，毒气消散，疮疹像粟米一样发出，详细分析，这是发出疮疹的药物。

类似于伤寒解表发汗的药物，所以伤寒发汗，必须看荣卫的深浅，疮疹表出，必须看蕴热的多少，恐怕蕴热少而用药过度，造成斑烂的缘故。

那些已经发出但出不快的，用活血散、蒺藜酒、葡萄酒之类的可以。

已经发出却倒靨的，必须用人齿散，那么病、药与禀受弱的患者三方面都相当，否则病轻药重，反而成为拖累后人不能探究毒气轻重，一概用药，因此夭折横死的人很多。

从前有士大夫富贵之家，患疮疹已经发出却稍微迟缓，于是用正气散加白芍药，又用胡荽酒、猴梨酒也都是出得迟。

他们家说：大概医生用药太缓，从晚上起烧了五个人齿，用酒调服，全身疮疹都发出来了，听了很震惊，于是再去诊视，脉已经微弱，看脑后和两脚都完全是白色的，这是荣卫弱，热毒少而药力过度，阳气少而无法接应，所以没有血色。

告诉说：阳气都发出到外表，现在体内寒冷，寒气化为湿邪，湿邪必定会导致濡泻，急速用二气丹做成小丸，服用到半两，水泻了二天才停止。

又服用内补散治疗疮痘，那些疮痘因为服用人齿散，表散过度成为斑烂，遍布全身，调养了一个多月才好。

这个人精神稍微恢复，大概是因为耗竭心液的缘故。详细说来，人齿治疗奶乳痈、破肿，拔出箭簇刺，表疮疹效果很好。

如果错误用早了，就会一变十，不可胜数，造成斑烂、虚脱、里寒，不可不知。又有田间和市井间的小儿，患疮痘中，行走时吹着风，任意服用朴硝、大黄之类的没有危害的，大概是富贵人家的禀赋，不是贫穷人家可比的，各随宜治疗。

前面说：服用人齿散，脉微而疮色白是外阳微，濡泻是内阴盛，如果不是先用二气丹，后面还会濡泻，如果用得迟，岂不是会虚脱。

一百三十、内补散。治疗小儿正患疮疹中，或者感受外寒，或者内伤生冷，或者服用冷药过多，因为产生吐泻脾虚血涩，疮疹迟迟不出，肌肤瘦弱而没有血色，内服各种调脾胃药，外服这个可以滋养血气，疮毒得以发出。

人参 黄芪 白芷 当归 肉桂 桔梗（炒） 川芎 木香 甘草（炙） 防风 厚朴（姜制） 橘皮（去白）

上方等分研成细末，每次服用一钱，加入二匙酒，用温汤浸泡调服，不拘时候。

王子建说：仲景论证多而用药少，男子详细而妇人简略。

说：这是穿凿附会的过错，如果使仲景在世，他的方子还有多余的用处，大概没有治不好的病了。

如今医生治病，纷纷扰扰，追求利益，动辄差错，后贤开方，救其不及，因此方子越来越多，都是救差误罢了。治疗疮疹用内补散，也是救其差误罢了。

民间一般人常说：疮疹是热毒，看到药稍微温一点，就以为是错误，这是不审慎的过错。

却不知道伤寒是伤了寒邪，却有时用大黄朴硝升麻知母之类的，这都是救一时不及。

如果不论述这些，恐怕人固执而不改变，一直偏见，使得治疗疾病缓急，想法不能完备，疑惑谋略败坏事情的就很多了。