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五疸門

五疸門

五疸門18
原文
五疸之病,諸書所載甚繁,其證不過有五:一曰黃汗,二曰黃疸,三曰谷疸,四曰酒疸,五曰女勞疸。
白話
五種黃疸的疾病,各書記載非常多,但症狀不過有五種:第一種叫黃汗,第二種叫黃疸,第三種叫谷疸,第四種叫酒疸,第五種叫女勞疸。
原文
黃汗為病,身體俱腫,汗出不渴,其汗能染衣,黃如柏汁,此由脾胃有熱汗出,或風所閉熱結,其汗黃也。
白話
黃汗這種疾病,全身都腫,出汗但不口渴,汗水能染黃衣服,像黃柏汁一樣,這是因為脾胃有熱而出汗,或者是風邪閉塞熱氣凝結,汗水就變黃了。
原文
黃疸食已即飢,遍身俱黃,臥時身體帶青帶赤,增寒壯熱,此飲酒食過度,臟腑熱,水穀並積於脾胃,風濕相搏,熱氣熏蒸,發於陰部,其人必嘔,發於陽部,其人必振寒而後熱。
白話
黃疸是吃過飯後馬上就飢餓,全身都發黃,躺臥時身體帶青色或紅色,發冷發燒,這是因為過度喝酒吃東西,臟腑有熱,水和食物都積滞在脾胃,風濕相互搏結,熱氣熏蒸,熱發於下身,就會嘔吐,熱發於上身,就會先發冷然後發燒。
原文
谷疸之證,食畢即頭眩,心中怫鬱不安,遍身發黃,此脾胃有熱,因大飢過食所傷胃氣所致也。
白話
谷疸的症狀是吃完飯後就頭暈眩,心裡抑鬱不安,全身發黃,這是脾胃有熱,因為太飢餓而吃得太多,損傷了胃氣所引起的。
原文
酒疸之病,身目發黃,心中懊痛,足脛滿,小便黃,面發赤斑,此由飢中飲酒,大醉當風,入水所致。
白話
酒疸這種疾病,身體和眼睛都發黃,心中懊惱疼痛,小腿脹滿,小便發黃,臉上出現紅斑,這是因為飢餓時喝酒,大醉後吹了風,或是接觸了水所引起的。
原文
女勞疸者,身目俱黃,發熱惡寒,小腹滿急,小便不利,此由過於勞傷,極於房室之後,入水所致,多渴腹脹者難治。丹溪論云:不必分其五等,皆濕熱而成。
白話
女勞疸的人,身體和眼睛都發黃,發燒怕冷,小腹脹滿急迫,小便不順暢,這是因為過度疲勞受傷,極度房事之後,又接觸了水所引起的,如果口渴而且腹脹就很難治療。丹溪先生說:不必分成那五種,都是濕熱所形成的。
原文
此證譬猶醬曲,濕與熱搏,氣不得透,鬱而生黃。五疸之分,皆是前人之所注。
白話
這個證候就像製作醬曲一樣,濕和熱相互搏結,氣不能透達,鬱結就產生了黃色。五疸的分類,都是前人所註解的。
原文
且如張長沙謂陽明病無汗,小便不利,心中懊憹,身必發黃,脈來浮滑緊數,乃熱蓄陽明胃經,可作陽明實發黃。
白話
就像張仲景所說的,陽明病無汗,小便不順暢,心裡煩躁不安,身體必定會發黃,脈象浮滑緊數,這是熱積蓄在陽明胃經,可以當作陽明實證發黃來治療。
原文
朱肱云:病人寒濕在裡不散,熱蓄於脾胃,而腠理不開,瘀熱與宿谷相搏,鬱蒸而發黃也。
白話
朱肱說:病人體內寒濕凝聚不散,熱積蓄在脾胃,而腠理不開通,瘀熱與積滯的食物相搏結,鬱蒸在一起就發黃了。
原文
且如傷寒當汗不汗,當利小便不利,亦生黃。
白話
就像傷寒病應當發汗卻沒有發汗,應當利小便卻沒有利小便,也會產生黃疸。
原文
夫脾屬土,而受水濕發黃者有之,脈來沉細而無力,身冷而黃,為寒熱搏於太陰脾經,當作陰證治之。
白話
脾屬土,接受水濕而發黃的人也有,脈象沉細無力,身體發冷而且發黃,這是寒濕搏結在太陰脾經,應當作陰證來治療。
原文
又有蓄血一證,小便自利,大便黑色,其人發狂,乃為瘀血蓄在下焦而發黃也。
白話
又有瘀血這一證,小便通利,大便黑色,病人發狂,這是因為瘀血積蓄在下焦而發黃。
原文
若嗜酒之人,多致發黃,蓋酒性大熱,熱與濕搏於胃中,而黃髮於外,其證外無熱,內則小便不利,胸中如啖蒜薤狀,當心足下皆熱,久遠則成黑疸。
白話
如果嗜酒的人,大多會導致發黃,因為酒的性味大熱,熱與濕搏結在胃中,黃色就發於體表,這類證候外表沒有發熱,內裡則小便不順暢,胸口像吃了大蒜小蒜一樣,胸心腳底都發熱,日久就會變成黑疸。
原文
脈若浮滑,腹滿欲嘔吐者,必先吐之,脈若沉滑,腹滿大便秘者,必先下之。
白話
脈象如果浮滑,腹脹想要嘔吐的,必須先用吐法;脈象如果沉滑,腹脹大便祕結的,必須先用下法。
原文
又有卒然發黃,心滿而喘,命在須臾者,為之卒黃,但心戰發熱是也。大概疸病,渴者難治,不渴者易治。
白話
又有突然發黃,心滿而且喘氣,生命危在旦夕的,這叫做卒黃,只是心顫發熱而已。大致來說,黃疸病,口渴的難治,不口渴的容易治療。
原文
疸毒入腹,喘滿者危;脈洪大,大便利而渴者死;脈微小,小便利不渴者生;寸口無脈,鼻氣冷者亦不治。
白話
黃疸毒氣侵入腹部,喘促腹滿的危險;脈象洪大,大便通暢而口渴的死;脈象微小,小便通暢不口渴的活;寸口沒有脈搏,鼻氣冰冷的也不治。
原文
又有口淡怔忡,耳鳴腳弱,或微寒熱,小便赤白濁,又當作虛證治之,不可妄用涼藥,愈傷血氣。
白話
又有口淡心悸,耳鳴腳弱,或者微微發冷發熱,小便赤白混濁,又應當作虛證來治療,不可以隨便用寒涼藥,越加損傷血氣。
原文
治法分利濕熱,最為切當,臨病之際,在乎脈證辨之。人命醫之所繫,可不謹乎?
白話
治療方法以分利濕熱,最為恰當,面對疾病之時,關鍵在於根據脈象和症狀來辨別。人的生命由醫生所掌握,豈能不謹慎呢?