原文
《內經·陰陽別論》曰：二陽結為之消。《脈要精微論》曰：癉成為消中。《調逆論》曰：心移熱於肺，傳為膈消也。
白話
《內經·陰陽別論》說：二陽經脈氣機結滯會形成消渴。《脈要精微論》說：濕熱久鬱會成為消中。《調逆論》說：心熱轉移到肺，傳變為膈消。
消渴門（附論）
消渴門（附論）
消渴門（附論）23 句
原文
凡治消癉偏枯，痿厥氣滿，皆飲食膏梁之病也。
白話
凡是治療消癉、偏枯、痿厥、氣滿等症，都屬於飲食過於肥甘厚味所引起的疾病。
原文
歧伯曰：脈實病久可治，脈弦細小病久不可治。
白話
歧伯說：脈象充實有力且病程較長的可以治療，脈象弦細微弱且病程較長的難以治療。
原文
後分為三消，膈消者，舌上赤裂，大渴引飲。脈經云：堅數相搏，則為消渴。脈軟散者，當病消渴。《病機》云：消渴之疾，三焦受病也。
白話
後來分為三消，膈消的症狀是舌頭紅赤開裂，非常口渴大量喝水。《脈經》說：脈象堅硬急促相互搏動，就是消渴。脈象軟弱散亂的，應當是消渴病。《病機》說：消渴這種疾病，是三焦受到病邪侵犯所致。
原文
上消者肺也，多飲水而少食，大便如常，小便清利，知其燥在上焦也，治以流濕潤燥；消中者胃也，渴而飲食多，小便赤黃，熱前消穀，知熱在其中焦也，宜下之；消腎者，初發而為膏淋，謂淋下如膏油之狀，至病成面色黧黑，形瘦而耳焦，小便濁而有脂液，治法宜養血，以分其清濁而自愈也。
白話
上消在肺，多喝水卻吃得少，大便正常，小便清澈通利，可知燥熱在上焦，治療要滋潤乾燥；消中在胃，口渴且吃得多，小便赤黃，熱邪在中焦消穀，宜用下法；消腎初期為膏淋，小便如膏油狀，病成後面色黧黑，身體消瘦耳朵乾焦，小便渾濁有脂液，治法宜養血，區分清濁讓病自己康復。
原文
是以劉河間三消之論，始言天地六氣五味，以配養人身六位五臟，而究乎萬病之源，終引《內經》論渴諸證，以辨乎或熱藥之誤，此證反復，要在詳明，非深探陰陽造化之機者，孰能知之？請陳其略。
白話
因此劉河間的三消理論，開始時論述天地六氣與五味的配合，用來調養人體六位五臟，並探究各種疾病的根源，最後引用《內經》中對口渴的各種證候，來辨別濫用熱藥的錯誤，這個證候複雜反覆，關鍵在於詳細明辨，不是深入探究陰陽造化機理的人，誰能理解呢？請讓我陳述其概要。
原文
經云：有言心肺氣厥而渴者，有言肝脾而渴者，有言脾熱而渴者，有言腎熱而渴者，有言胃與大腸熱結而渴者，有言脾痹而渴者，有言小腸痹熱而渴者，有因病瘧而渴者，有因肥甘石藥而渴者，有因醉飽後入房而渴者，有遠行勞倦大熱而渴者，有因傷胃干而渴者，有因病風而渴者，雖五臟部分所感不同之病，皆因燥熱亡液一也。
白話
經典記載：有的說是心肺氣機逆亂導致口渴，有的說是肝脾問題導致口渴，有的說是脾熱導致口渴，有的說是腎熱導致口渴，有的說是胃與大腸熱邪結滯導致口渴，有的說是脾痹導致口渴，有的說是小腸痹熱導致口渴，有的是因為瘧疾病導致口渴，有的是因為過度食用肥甘厚味或金石藥物導致口渴，有的是因為酒醉飯飽後行房導致口渴，有的是因為長途遠行辛勞大熱導致口渴，有的是因為胃部受損津液乾涸導致口渴，有的是因為中風疾病導致口渴，雖然五臟各部位感受外邪所引起的疾病不同，但都是因為燥熱耗損津液所致。
原文
三消之疾，本濕寒相搏，陰氣極為燥熱，陽氣太甚，亦皆飲食服餌失宜，腸胃乾涸，而氣液不可宣平，或耗亂精神，過違其度。
白話
三消的疾病，本源於濕邪與寒邪相互搏結，陰氣極盛而化為燥熱，陽氣過於亢盛，也都是由於飲食調攝不當，導致腸胃乾涸，氣機津液不能宣暢平衡，或者耗損擾亂精神，過度違背了生理常度。
原文
或因大病，陰氣損而液衰，虛陽氣悍，而燥熱亦甚，或因久嗜咸物，恣食炙爆，飲酒過度。
白話
有的是因為得了大病，陰氣受損而津液衰少，虛弱的陽氣變得亢盛，燥熱也就更加嚴重；有的是因為長期偏好鹹味食物，肆無忌憚地吃燒烤煎炸之物，過度飲酒。
原文
亦有年少服金石丸散，久積金石之毒，熱結於胸中，下焦虛熱益甚，因而腎水不能制，金石熱燥甚於腎，故渴而引飲。
白話
也有年輕時服用金石類丸散，長期累積金石藥物的毒性，熱邪積結在胸中，下焦虛熱更加嚴重，導致腎水不能制約，金石之熱的燥性對腎的損害更大，所以口渴而大量喝水。
原文
若飲水多而小便多者，名曰消渴；若飲食多而不甚渴，小便數而消瘦者，名曰消中；若渴而飲水下不絕，肌消瘦而小便有脂膏者，名曰腎消。此三消者，其燥熱同也。
白話
如果喝水多且小便也多，叫做消渴；如果吃得多但不太口渴，小便次數多且身體消瘦，叫做消中；如果口渴而喝水不停，肌肉消瘦且小便有油脂膏液，叫做腎消。這三種消渴，其燥熱的病機是相同的。
原文
治此疾者，補腎水陰寒之虛，而瀉心火陽熱之實，除腸胃燥熱之甚，水升火降，津液充則無危矣，此則三消之渴明矣。
白話
治療這些疾病，要滋補腎水陰寒的不足，瀉除心火陽熱的有餘，消除腸胃的燥熱太甚，使水上升火下降，津液充足就沒有危險了，這就是三消口渴的明確治法。
原文
東垣云：夫飲食不節，勞役所傷，以致脾胃虛弱，胃既虛不能滋養氣血所生，病主口中津液不行，故口乾咽燥也。
白話
李東垣說：飲食沒有節制，勞累過度受到損傷，導致脾胃虛弱，胃既然虛弱就不能滋養氣血的生成，病症主要表現在口中的津液無法運行，所以口乾咽燥。
原文
病人自以為渴，醫者治以五苓散，謂止渴燥而反渴燥，乃重竭津液，以至危亡，經云：虛則補其母，當於心與小腸中，以補脾胃之根蒂也。
白話
病人自己覺得口渴，醫生卻用五苓散治療，說可以止渴除燥，結果反而更加渴燥，這是因為嚴重耗竭了津液，導致病情危險甚至死亡。經典說：虛證要補益它的母臟，應當在心與小腸中調補，來溫補脾胃的根本。
原文
甘溫之藥以為君，苦寒之藥為之使，以酸味為之臣，佐以其心食苦急食酸以收之，心火旺則肺金受邪，金虛以酸補之，次以甘溫及甘寒之劑，於脾胃中瀉心火亢盛，治其本也。
白話
用甘味溫性的藥物作為君藥，苦味寒性的藥物作為使藥，用酸味藥物作為臣藥輔助，遵循心病需要吃苦味、急症需要用酸味來收斂的原則。心火旺盛就會讓肺金受到病邪侵犯，肺虛就要用酸味藥物來補益，接著用甘溫及甘寒的方劑，在脾胃中瀉除亢盛的心火，這是治療的根本。
原文
所勝妄行者，言心火旺，能令母實，母者肝木也，肝木旺則挾火之勢，無所畏懼而妄行也，故脾胃先受之。
白話
所謂相剋的一方妄自行動，是說心火旺盛，能夠使得它的母臟充實，母臟是肝木，肝木旺盛就會挾持火熱之勢，無所畏懼地妄自行動，所以脾胃首先受到侵害。
原文
又如胃氣不行，內亡津液而乾涸，求湯飲以自救，非渴也，乃口乾也，非熱勝也，乃血病也，當以辛甘益之，淡滲五苓散之類所當禁也。
白話
又比如胃氣不能運行，內部津液損耗而乾涸，病人想要喝湯水來自救，這不是真正的口渴，只是口乾，不是熱盛所致，而是血液病變，應當用辛味甘味藥物來補益，應當禁止使用淡滲的五苓散之類方劑。
原文
又謂胃虛不能食，而大渴不止者，不可用淡滲之藥止之，乃胃中元氣少故也。
白話
又說胃氣虛弱不能進食，而且口渴嚴重不止的，不可用淡滲的藥物來止渴，這是因為胃中的元氣匱乏所致。
原文
用七味白朮散補之，世見渴甚者，不求所因，例用淡滲之劑，重竭其液故也。今推其所因，合而分之。夫渴本乎熱也，而熱有內外虛實之分。
白話
應當用七味白朮散來補益。世上看到口渴嚴重的人，不探究病因，一概用淡滲的方劑，是因為會嚴重耗竭津液的緣故。現在推究它的病因，合併起來分析。口渴根本是由熱引起的，而熱有內熱外熱、虛熱實熱的分別。
原文
若傳經之熱，熱甚耗液而為渴者，氣分而受邪也，當與寒涼淡滲之劑，速清其熱，熱去而陰生，陰生而渴止矣；若胃虛亡液，陰虧而為渴者，血受病也，當與甘溫辛酸之劑，滋益其陰，陰生而燥除，燥除而渴已矣，豈可一概而治哉！且消渴之疾，三焦之病，火炎其心則危。
白話
如果是傳經的熱邪，熱盛耗損津液而形成口渴，是氣分受到病邪侵犯，應當給予寒涼淡滲的方劑，迅速清除熱邪，熱去則陰液生長，陰生則口渴停止；如果胃虛損耗津液，陰虧而形成口渴，是血分發生病變，應當給予甘溫辛酸的方劑，滋養補益陰液，陰生則燥除去除，燥除則口渴康復，怎麼可以一概而論地治療呢！而且消渴的疾病，是三焦的病變，火熱熏蒸心臟就危險了。
原文
邪熱熏蒸，漸漬日深，氣血凝滯，有患癰疽瘡愈渴，止則生瘡潰，渴甚則危。
白話
邪熱熏蒸，逐漸深入侵蝕，氣血凝滯不通，有的人患了癰疽瘡癤，瘡口癒合後口渴就止住了，一旦停止瘡口癒合就會生瘡潰爛，口渴嚴重就更加危險。
原文
叔和云：消渴之脈大者活，虛小病深厄難脫，此之謂也。
白話
叔和說：消渴病如果脈象大的可以存活，脈象虛小的是病邪深入病情危重難以脫離，就是這個意思。
原文
古人論三焦者，消渴消中消腎是也，渴有虛實之分，皆立其論以啟後人之學，當以誠心鑑之。
白話
古人論述三焦的疾病，指的是消渴、消中、消腎，口渴有虛證和實證的分別，都建立了學說來啟發後人的學習，應當以誠心來審察借鑒。
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