原文
《內經》曰：五臟卒痛，何氣使然？曰：寒氣客於背俞之脈，則血脈泣，脈泣則血虛，血虛則痛，其俞注於心，故相引而痛。
白話
《內經》說：五臟突然疼痛，是什麼氣造成的？回答說：寒氣侵入背俞的經脈，就會使血脈凝滯，血脈凝滯就會導致血虛，血虛就會疼痛，背俞的氣血灌注於心，所以心和背相互引發疼痛。
心痛門（附論）
心痛門（附論）
心痛門（附論）32 句
原文
按之則熱氣至，則痛止矣，感於寒則痛久矣。
白話
用按壓治療就會有熱氣到達，疼痛就會停止；感受到寒邪就會使疼痛持續很久。
原文
病機要曰：諸心痛者，皆少陰厥陰氣上衝也。
白話
病機要說：各種心痛，都是少陰和厥陰的氣向上衝逆造成的。
原文
有熱厥心痛者，身熱足寒，痛甚煩躁而吐，額自汗出，知為熱也，其脈浮大而洪，當灸太谿及崑崙，謂表裡俱瀉之，是謂熱病。汗不出，引熱下利，長汗通身而出者愈也。
白話
有熱厥心痛的，身體發熱但腳卻寒冷，疼痛劇烈而心煩躁擾並嘔吐，額頭自然出汗，這就知道是熱證，脈象浮大而洪，應當艾灸太溪穴和昆侖穴，這叫做表裡兩瀉，這是熱病。如果汗出不來，就引導熱邪通過腹瀉，長期出汗全身透達的就能痊癒。
原文
灸畢，服金鈴子散則愈，痛止服枳朮丸去其餘邪也。
白話
艾灸完畢，服用金鈴子散就會康復，疼痛停止後服用枳朮丸來祛除剩餘的病邪。
原文
有大實心中痛者，因氣而食，卒然發痛，大便或秘，久則注悶，心胸高起，按之癒痛，不能飲食，急可利之，利後以藁本湯去其邪也。
白話
有大實而心中疼痛的，因為氣和食物滯留，突然發作疼痛，大便有時會便秘，久則就會腹脹滿悶，心胸部高起，按壓它就更加疼痛，不能飲食，應緊急通利大便，通便後用藁本湯祛除病邪。
原文
有寒厥心痛者，手足逆而通身冷汗出，便溺清利，或大便利而不渴，氣微力弱，急以朮附湯溫之。
白話
有寒厥心痛的，手足冰冷而且全身冷汗流出，大小便清利，或者大便通暢而不口渴，氣息微弱體力虛弱，應緊急用朮附湯溫暖身體。
原文
寒厥暴痛，非久病也，朝發暮死，急當救之。是知久病無寒，暴病非熱也。
白話
寒厥突然發作的劇烈疼痛，並非長期疾病，而是早晨發作傍晚就可能死亡，應緊急救治。這說明長期疾病不會是寒證，突然發作的疾病也不是熱證。
原文
以是論寒厥熱厥，與夫大實心痛，治法已詳。
白話
根據這些來論述寒厥熱厥，以及大實心痛，治療方法已經詳細說明。
原文
又有病久氣血虛損，及素作勞羸弱之人患心痛者，皆虛痛也，故錢氏心虛者，炒鹽補之。
白話
還有患病時間長久導致氣血虛損，以及平時過度勞累身體瘦弱的人患有心痛的，都是虛痛，所以錢氏對於心虛的患者，用炒鹽來補益。
原文
《圖經衍義》中，具蠣治心痛，則蠣粉與鹽實得之矣。
白話
《圖經衍義》中記載，用蛤殼治療心痛，那麼蛤殼粉和鹽確實是適用的。
原文
大意治病必求其本，究其本，究其虛實，正謂紫之奪紅，相去一間耳。而毫釐疑似，實霄壤焉。夫心為五官之主，百骸之所以聽命者也。
白話
大體來說治病必須追究根本，探究其根本，探究其虛實，正所謂紫色與紅色之爭，相差不遠。然而細微的疑似之處，確實天差地別。心是五官的主宰，是身體各部位之所以聽從命令的根本。
原文
心之正經，果為風冷邪氣所幹，果為氣血痰水所犯，則其痛掣背脅脹，胸煩咽乾，兩頰赤黃，手足俱青至節，朝發而暮殂矣。
白話
心的正經如果確實被風冷邪氣侵犯，確實被氣血痰水侵擾，就會疼痛牽扯背部脅部而脹滿，胸中煩悶喉嚨乾燥，兩頰呈現赤黃色，手足都發青到關節，早晨發作傍晚就會死亡。
原文
然心之包絡，與胃口相應，往往脾痛連心，或腸虛陰厥，亦令心下疼痛。
白話
然而心的包絡，與胃相連接相應，往往脾痛會牽連到心，或者腸虛導致陰厥，也會使心下疼痛。
原文
或他臟之邪，亦有客乘於心者，是則心之別脈受焉，如所謂九種心痛，一曰蟲，二曰疰，三曰風，四曰悸，五曰食，六曰飲，七曰冷，八曰熱，九曰來去者，皆是也。真心果痛，不知能愈否乎？若手足俱青至節，不治。陳無擇論心痛，又分三因，云十二經絡。
白話
或者其他臟腑的病邪，也有侵犯到心的，這就是心的別脈受到影響，比如所說的九種心痛，一是蟲痛，二是疰痛，三是風痛，四是悸痛，五是食痛，六是飲痛，七是冷痛，八是熱痛，九是來去痛，都是這些。真心痛如果真的發作，不知道能不能康復？如果手足都發青到關節，就無法治療。陳無擇論述心痛，又分為三種病因，說是十二經絡的問題。
原文
外感六淫，則其氣閉塞，鬱於中焦，氣與邪氣發為疼痛。
白話
外感六淫邪氣，就會使經脈之氣閉塞，鬱積在中焦，氣與邪氣交結發作成為疼痛。
原文
足厥陰心痛，兩脅急引，小腹連陰股相引痛；手心主痛徹背，心煩掌中熱，咽乾目黃赤脅滿；足太陰心痛，腹脹滿，澀澀然，大便不利，膈閉咽塞；手太陰心痛，短氣不得倚息，季脅堅痛，遺失無度，胸滿煩心；足少陰心痛，煩劇面黑，心懸若飢，胸滿腰脊痛；背俞諸經心痛，心與背相引，心痛徹背，背痛徹心；諸腑心痛，難以俯仰，小腹上衝，卒不知人，嘔吐泄瀉。此皆諸經諸俞諸腑涉邪所致，病屬外所因。
白話
足厥陰心痛的，兩側脅部拘急牵引，小腹連著大腿根部相互牵引疼痛；手心主心痛的疼痛貫穿背部，心煩掌心發熱，喉嚨乾燥眼睛發黃偏赤脅部脹滿；足太陰心痛的，腹部脹滿，大便澀滯不通，膈膜閉塞咽部堵塞；手太陰心痛的，氣短不能倚靠呼吸，季脅部位堅硬疼痛，遺尿無度，胸滿心煩；足少陰心痛的，內心煩躁劇烈面色發黑，心懸空好像飢餓，胸滿腰脊疼痛；背俞各經心痛的，心與背相互牵引，心痛貫穿背部，背痛貫穿心臟；各腑心痛的，難以俯仰，小腹向上衝逆，突然不省人事，嘔吐腹瀉。這些都是各經絡各俞穴各臟腑涉及邪氣所導致，病情屬於外所因。
原文
若五臟內動，汨以七情，則其氣痞結聚於中脘，氣與血搏，發為疼痛。
白話
如果五臟在內部擾動，被七情所傷，就會使臟氣痞結聚集在中脘，氣與血相互搏擊，發作成為疼痛。
原文
肝心痛者，色蒼蒼如死狀，終日不得太息；真心痛者，旦發夕死，夕發旦死；脾心痛者，如針錐刺其心腹，蘊蘊然氣滿；肺心痛者，若從心間起，動作痛益甚，不變色；腎心痛者，與背相引善瘛，如物從後觸其心，身僂僂；胃心痛者，腹脹滿不下食，食則不消，皆臟氣不平，喜怒憂鬱所致，屬內因。
白話
肝心痛的，面色蒼白如死灰的樣子，整天不能長嘆；真心痛的，早晨發作傍晚就死亡，傍晚發作早晨就死亡；脾心痛的，好像用針和錐子刺他的心腹，氣機蘊結滿悶；肺心痛的，好像從心間發起，活動時疼痛更加厲害，面色不變；腎心痛的，與背相互牵引善於痙攣，好像有東西從後面撞擊他的心，身體彎曲；胃心痛的，腹部脹滿不能進食，吃了就不能消化，都是臟氣不平調，由喜怒憂鬱所導致，屬於內因。
原文
飲食勞逸，觸忤悲類，使臟氣不平，痞膈於中，食飲遁注，變亂腸胃，發為疼痛。
白話
飲食不節和過度勞逸，觸犯忤逆悲傷之類，使臟氣不平調，痞塞阻隔在體內，食物和水液不正常，擾亂腸胃，發作成為疼痛。
原文
或飲啖生冷果實，中寒不能消散，結而為積，遇食還散，名積心痛。
白話
有的人吃喝生冷的果實，中焦受寒不能消散，凝結成為積聚，遇到食物就消散，這叫做積心痛。
原文
及其臟寒生蛔致心痛者，故有九種之名，除風熱冷屬外所因，余皆不內外因。
白話
等到臟腑寒冷滋生蛔蟲導致心痛的，所以有九種的名稱，除了風、熱、冷屬於外所因，其餘的都是不內外因。
原文
更夫人惡血入心，脾經發作，疼痛尤甚於諸痛。更有卒中客忤，鬼擊屍疰，使人心痛。
白話
更有甚者，如果女性的敗血侵入心臟，在脾經發作，疼痛比各種疼痛都更加厲害。更有突然中邪客忤，鬼魅擊中屍體疰發，使人發生心痛。
原文
亦有不由外因，丹溪先生曰：凡心膈之痛，須分久新，若知身受寒氣，口食寒物而病。
白話
也有不由外因造成的，丹溪先生說：凡是心胸膈膜的疼痛，必須分辨是久病還是新病，如果知道是身體感受到寒氣，口中吃了寒冷的食物而發病。
原文
初得之時，當用溫散，或溫利之藥；病得稍久，則成郁矣，郁則蒸熱，熱久必生火。
白話
剛得到的時候，應當用溫散的藥，或者用溫下的藥；病得稍微長久，就形成鬱結了，鬱結就會蒸發生熱，熱久了必然產生火。
原文
《原病式》曰：若欲行溫利溫散，寧無助火添病耶？凡治此病，必要先問平日起居何如？
白話
《原病式》說：如果想要用溫下或溫散，難道不會助火添病嗎？凡是治療這個病，必須先問平日的起居情況如何？
原文
假如心痛有因平日喜食熱物，以致死血留於胃口作痛者，用桃仁承氣湯下之。
白話
假如心痛有因為平日喜歡吃熱性食物，導致死血停留在胃的上口發作疼痛的，用桃仁承氣湯瀉下它。
原文
《脈經》曰：厥心痛者，乃寒氣客於心胞絡也。
白話
《脈經》說：厥心痛，是寒氣侵犯到心包絡。
原文
諸蟲痛如心腹痛，懊憹發作腫聚，往來上下行，痛有休作，心腹中熱，善渴涎出，面色乍青乍白乍赤，嘔吐清水者，蛔咬也，以手緊按而堅持之，無令得移。以針刺之，久持之，蟲不動，乃出針也。
白話
各種蟲痛好像心腹痛，懊惱發作時有腫塊聚集，往來上下移動，疼痛時發時止，心腹中發熱，容易口渴流口水，面色忽青忽白忽赤，嘔吐清水的是蛔蟲咬噬，用雙手紧紧按住並堅持不動，不讓它移動。用針刺它，長時間持針，蟲不動了，才出針。
原文
心痛之脈，陰弦為痛，微急為痛，微大為心痹引背痛，短數為痛，澀則為痛，浮大弦長者死，沉細者生。
白話
心痛的脈象，陰脈弦是痛，微急是痛，微大是心痹牵引背痛，短脈數脈是痛，澀脈是痛，浮大弦長的死亡，沉細的存活。
原文
且古人論諸心痛，皆因六淫七情所致，有寒厥熱厥，有大實者，有內因，有外因，有不內外因，以成前證。
白話
而且古人論述各種心痛，都是因為六淫七情所導致，有寒厥有熱厥，有大實的，有內因，有外因，有不內外因，因而形成前面的證候。
原文
是以古人立論置方，後之學者，當以誠心切脈，熱者涼之，寒者溫之，感受風邪者散之，順氣補血，逐水豁痰，此其要略耳。
白話
因此古人建立理論設置方劑，後代的學者，應當以誠心切脈，熱的用涼的方法治療，寒的用溫的方法治療，感受到風邪的疏散它，調順氣機補足氣血，驅逐水濕豁除痰濁，這就是其中的要點大略了。
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