氣門（附論）

《陰陽應象論》說：喜怒會傷害氣，寒暑會傷害形。暴怒傷害陰，暴喜傷害陽。逆氣向上運行，充滿脈絡而離開形體。喜怒不加節制，寒暑過度，生命就不鞏固。所以重陰必轉化為陽，重陽必轉化為陰。

《玉機真藏論》說：憂愁、喜悅、悲傷、恐懼、憤怒如果不按其次序，就會使人得了重病。

因此喜悅太過則腎氣趁虛侵犯，憂愁則心氣侵犯，憤怒則肝氣侵犯，悲傷則肺氣侵犯，恐懼則脾氣侵犯。丹溪說：氣週流全身，能維持生命的就是氣。

陽去則陰來，陰去則陽來，一升一降，沒有窮盡。

如果內不被七情擾動，外不被六淫侵擾，這樣的氣，哪會有病呢？

世人說的冷氣、滯氣、逆氣、上氣，都是肺受到火邪，得了炎上之化，有升無降，熏蒸清道，嚴重時導致上焦不能容納，中焦不能運化，下焦不能滲泄，輾轉變為嘔吐、膈食、噎塞、痰飲、翻胃、吞酸，或痞滿或疼痛、脹滿、嘈雜、噫腐氣味、不想吃東西，各種症狀交互出現。

後人不明白經義，根據《脈訣》說熱則生風，冷生氣，寒主收引，導致冷氣上衝、氣逆氣滯，這不就是冷造成的嗎？

《原病式》說：各種氣逆上衝、嘔吐湧溢、食不下嚥，都屬於火。各種嘔吐酸水的病，都屬於熱。各種積飲痞膈中滿，都屬於濕。

那麼各種氣病、飲病、嘔吐、翻胃、吞酸等病，難道有寒證嗎？

回答說五臟各有火，五志激發它，火就隨之而起，如果是寒造成的病，必須是身體受到寒氣、口吃了寒物，才算寒病，不像各種火病是從內生，所以氣病屬寒的，十個中沒有一二個。

《舉痛論》說：百病都生於氣，怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，寒則氣收，熱則氣泄，驚則氣亂，勞則氣耗，思則氣結，九氣各不相同。然而各種氣的活動變化，都屬於熱。

子和說：天地之氣，正常則安寧，變動則生病，何況人稟受天地之氣，五運交替侵襲於外，七情交爭於內。

所以前人珍惜氣，如同持守至寶，庸人卻投擲物品，反而傷害了太和之氣。

這就是黃帝和岐伯論述各種疼痛都因氣，各種病都生於氣的原因，於是有九氣不同的說法。

氣本來是一，因所觸動的不同而分為九種：怒、喜、悲、恐、寒、暑、驚、思、勞。

其中說：怒則氣逆，嚴重則嘔血及瀉泄，所以氣逆向上。

王太僕說：怒則陽氣逆上，而肝木乘脾，所以嚴重則嘔吐及瀉泄；喜則氣和志達，營衛通利，所以氣緩了；悲則心系急，肺葉張舉，而上焦不通，營衛不散，熱氣在中，所以氣消了；恐則精退卻，退卻則上焦閉，閉則氣還，則下焦脹，所以氣不行了。

又說：恐則傷精，退卻向上而不下流，下焦陰氣也回還而不散，所以聚集而脹。然而上焦固禁，下焦氣還，所以氣向下行。寒則腠理閉，氣不行，所以氣收了。

又說：身涼則衛氣沉，所以皮膚紋理及滲泄之處，都閉密而氣不流行，衛氣收斂於中而不散。熱則腠理開，營衛通，汗大出，所以氣泄了。又說：人在陽則舒展，在陰則悽慘。

所以熱則腠理開發，營衛大通津液而汗大出；驚則心無所倚靠，神無所歸宿，思慮無法定下來，所以氣亂了；勞則喘息汗出，內外都越散，所以氣耗了。

又說：疲勞役使則氣奔馳快速，所以喘息，氣奔馳快速則陽氣外發，所以汗出，內外都逾越常規，所以氣耗損了。

思則心有所存，神有所歸，正氣留止而不行，所以氣結了。

又說：繫心不散，所以氣也停留，這是《素問》論述九氣，其變化很詳盡，其道理很明白，然而論述九氣所感的疾病則簡略，只論述嘔吐及瀉泄，其他都不說。

只有《靈樞》論述思慮悲哀、喜樂愁憂、盛怒恐懼，並說其病症：思慮傷神，神傷則恐懼自失，肌肉消瘦，毛髮憔悴而死，逢冬死於脾；憂愁不解除則傷意，意傷則恍惚錯亂，四肢不能舉動，毛髮憔悴而死，逢春死於肝；悲哀傷魂，魂傷則狂亂健忘，陰筋攣縮，兩脅不能舉，毛髮憔悴而死，逢秋死於肺；喜樂無度則傷魄，魄傷則狂，狂者意念不存，毛髮枯焦，毛髮憔悴而死，逢夏死於心；大怒不止則傷志，志傷則健忘，腰脊不能俯仰屈伸，毛髮憔悴而死，逢長夏死於脾；恐懼不解則傷精，精傷則骨痿厥，精時常自下，所以五臟是主藏精的，不可傷，傷則失守而陰虛，虛則無氣，無氣則死。

又說：神、意、魂、魄、志、精所主的病症，然而沒有寒、暑、驚、勞四證，我以此推廣其餘。

怒氣所到之處：嘔血、瀉泄、煎厥、薄厥、陽厥、胸滿脅痛，吃飯則氣逆而不下、喘渴煩心、消痹、肥氣、目突然失明、耳突然閉塞、筋弛緩發於外、疽瘡膿癰；喜氣所到之處：笑不休、毛髮枯焦、肌肉病、陽氣不收斂，嚴重則發狂；悲氣所到之處：陰囊收縮、筋脈攣急、肌痹、脈痿，男性為尿血，女性為血崩，鼻酸眼澀、目昏、少氣不能連續呼吸、哭泣則手臂麻木；恐氣所到之處：肌肉消瘦、骨酸痿厥、急性腹瀉清水、面熱皮膚緊急、陰痿、因恐懼而脫顎；驚氣所到之處：潮涎、口歪、癲癇、不省人事、僵仆，日久則為痿痹；勞氣所到之處：咽噎病、喘促、咳血、腰痛骨痿、肺鳴、高骨壞、陰痿、唾血、視物模糊、耳閉，男性精少、女性月經不來，衰老嚴重則精神崩潰不可制止；思氣所到之處：失眠、嗜睡、昏沉、胸中痞悶、三焦閉塞、咽嗌不利、膽癉嘔苦、筋痿、白帶過多、氣逆不行、精神抑鬱如衰老、不想吃東西；寒氣所到之處：上下出水液；熱氣所到之處：喘嘔吐酸、急性腹瀉裡急後重。

這九種情況，《內經》有治療方法，只是以五行相剋的道理來治療。

怒傷肝，肝屬木，怒則氣並於肝，而脾土受邪，木太過則肝也自己生病；喜傷心，心屬火，喜則氣並於心，而肺金受邪，火太過則心也自己生病；悲傷肺，肺屬金，悲則氣並於肺，而肝木受邪，金太過則肺也自己生病；恐傷腎，腎屬水，恐則氣並於腎，而心火受邪，水太過則腎也自己生病；熱傷脾，脾屬土，思則氣並於脾，而腎水受邪，土太過則脾也自己生病。

寒傷形，形屬陰寒，寒勝熱則陽受病，寒太過則陰也自己生病；熱傷氣，氣屬陽，熱勝寒則陰受病，熱太過則陽也自己生病。

這七種情況，互相交替治療，盛衰的道理，經書說：脈滑者多血少氣，澀者少血多氣，大者氣血都多，脈來大而堅者，血氣都實，小者氣血都少，脈來細而緩者，血氣都虛，代脈者氣衰，細脈者氣少，浮而欲絕者氣闢，大而滑中有短氣，尺脈澀而堅為血實氣虛，尺脈細而微者，血氣都不足。

劉立之《脈理玄要》說：下手的脈沉，便知是氣沉，嚴重則伏澀弱，難以治療。

如果是沉滑，氣兼痰飲，而且人身稟受天地陰陽而生，藉血肉以成其氣，一氣週流以成其神，形神俱備，才稱為全體，所以陰陽升降、血脈流行、營衛運轉、五臟六腑、相養相生，都是氣的使然。

天地有五行，變化生風寒暑濕燥的順逆，順則平和，逆則為害；人有五臟，也生喜怒憂思恐。

所以說根於化育的，是天地的太和，其本體自然安泰；發於疾病的，是陰陽的乖戾。

大體來說氣鬱在上，適宜用散的方法，氣鬱在下，應當用利的方法。

這只是舉其大概來說，精通醫術的人，應當根據脈象和症狀來治療。