至陽
可灸

至陽

Zhiyang

最後更新 2023-08-18

基本資訊

至陽

DU09

英文名稱Zhiyang

位置後正中線上,第七胸椎棘突下凹陷中

所屬經絡督脈

別名肺底,金陽

可灸

最後更新日:2023-08-18

穴名與解剖位置

穴名介紹

至,極也。陽,陽氣也。該穴名意指督脈氣血在此吸熱後化為天部陽氣。本穴物質為筋縮穴傳來的水濕之氣,至本穴後,因受督脈絡脈所傳之熱而化為天部陽氣,穴內氣血為純陽之性,故名。

解剖位置

  • 位於腰背部的筋膜層內,具體來說是在脊椎的棘突上方,被腰背筋膜、棘上韌帶以及肌間韌帶所覆蓋。
  • 在這個區域,有著來自第七肋間動脈的分支,稱為第七肋間動脈後支,同時還有棘間皮下靜脈叢分布其中。
  • 神經方面,至陽穴處有第七胸神經後支的內側支通過,負責該區域的感覺傳導。

穴道介紹

至陽穴主要功效「利膽退黃,寬胸利膈」主治黃疸,四肢重痛,胸脅支滿,喘促不寧,不嗜食,脊強,嘔酸。

現代研究心針刺至陽穴,可以治療膽道蛔蟲痛,以至陽爲主,留針30分鍾,頑固者加陽陵泉、膽襄穴和足三理,效果顯著。

操作要點與配伍

針刺方法

向上斜刺0.5~1寸

穴道配伍

1. 治黃疸:至陽穴配曲池、陽陵泉、脾俞

  • 原理: 黃疸多因肝膽濕熱或肝氣鬱滯所致。至陽溫陽利濕;曲池清瀉肝經濕熱;陽陵泉疏肝利膽;脾俞健脾益氣,協同調理肝脾功能,從而達到利濕退黃的效果。

2. 治腹脹、腸鳴、泄瀉:至陽穴配天樞、大腸俞

  • 原理: 腹脹、腸鳴、泄瀉多由脾胃虛寒、腸腑氣滯所致。至陽溫陽理氣;天樞為大腸募穴,調理腸胃;大腸俞補益大腸之氣,三穴合用,溫陽散寒,調和腸胃,恢復腸道功能。

3. 治心悸、心痛:至陽穴配內關、神門

  • 原理: 心悸、心痛多因心氣不足、心血瘀阻所致。至陽溫補心陽;內關寧心安神,理氣止痛;神門寧心安神,三穴合用,溫陽補氣,寧心安神,改善心臟功能。

4. 治咳嗽、胸痛:至陽穴配列缺

  • 原理: 咳嗽、胸痛與肺經、心經相關。至陽溫陽化痰;列缺疏肺宣降,平喘止咳,二穴合用,溫陽化痰,宣肺止咳,緩解胸痛。

5. 治傳染性肝炎:至陽穴配肝俞、脾俞、陽陵泉、足三里

  • 原理: 傳染性肝炎損傷肝脾功能。至陽溫補陽氣;肝俞、脾俞補益肝脾;陽陵泉疏肝利膽;足三里健脾益氣,綜合調理肝脾功能,提升免疫力。

6. 治膽道蛔蟲症:至陽穴透膽俞

  • 原理: 膽道蛔蟲症多因蛔蟲寄生於膽道,引起疼痛。至陽溫陽驅蟲;透刺膽俞,直達病竈,驅除蛔蟲,緩解疼痛。

7. 疏肝利膽、清熱止痛:至陽穴配陽陵泉、日月

  • 原理: 脅肋痛、黃疸、嘔吐多因肝膽氣滯、濕熱內蘊。至陽溫陽利濕;陽陵泉疏肝利膽;日月清熱利濕,三穴合用,疏肝利膽,清熱止痛,消除症狀。

8. 寬胸利氣、溫陽通絡:至陽穴配心俞、內關

  • 原理: 心律不整與心氣不足、氣血瘀阻相關。至陽溫陽通絡;心俞補益心氣;內關寧心安神,理氣止痛,三穴合用,溫陽補氣,寬胸利氣,改善心律。

艾灸刮痧

艾灸「至陽穴」方法:

準備材料:

  • 艾條
  • 艾灸盒(可選)
  • 防燙墊
  • 酒精棉

步驟:

  1. 清潔穴位: 用酒精棉清潔「至陽穴」周圍皮膚。
  2. 選擇艾灸方法:
    • 懸灸: 將艾條點燃後,距離穴位約2-3釐米,燻灸10-15分鐘。
    • 溫灸: 將艾條點燃,用艾灸盒隔着穴位灸,灸15-20分鐘。
    • 隔姜灸: 將生薑切成薄片,在生薑上放置艾條,然後點燃,灸15-20分鐘。
  3. 灸灸過程中觀察:
    • 注意觀察皮膚溫度,避免過熱灼傷。
    • 若出現皮膚紅腫,應立即停止艾灸。
  4. 灸後護理:
    • 灸完後,用溫毛巾輕輕擦拭穴位。
    • 注意保暖,避免受寒。

遠紅外線加熱「至陽穴」方法:

準備材料:

  • 遠紅外線照射設備(例如神燈)
  • 防護眼鏡

步驟:

  1. 清潔穴位: 用酒精棉清潔「至陽穴」周圍皮膚。
  2. 調整設備: 將遠紅外線照射設備對準「至陽穴」。
  3. 選擇照射模式: 根據設備說明,選擇合適的照射模式和時間。
  4. 照射過程中觀察:
    • 注意觀察皮膚溫度,避免過熱灼傷。
    • 若出現皮膚紅腫,應立即停止照射。
  5. 照射後護理:
    • 照射完成後,用溫毛巾輕輕擦拭穴位。
    • 注意保暖,避免受寒。

注意事項:

  • 孕婦、經期婦女、患有嚴重心血管疾病、皮膚敏感者,請勿使用艾灸或遠紅外線加熱。
  • 使用艾灸或遠紅外線加熱時,應注意觀察身體反應,如有不適,應立即停止。
  • 建議在專業人士指導下進行艾灸或遠紅外線加熱,以確保安全有效。
  • 艾灸或遠紅外線加熱僅作為輔助療法,不應替代正規醫療。

按摩推拿

至陽穴按摩方法:

重點程序:

  1. 準備:

    • 放鬆身心,找個舒適的姿勢,例如坐姿或仰臥姿勢。
    • 將雙手搓熱,以促進血液循環。
  2. 定位:

    • 找到第七胸椎棘突,即肩胛骨下緣與脊柱交界處的突起。
    • 至陽穴位於第七胸椎棘突下凹陷中。
  3. 按摩手法:

    • 指壓法: 用拇指指腹或食指指腹垂直按壓至陽穴,力度以感到酸脹為宜,每次按壓5-10秒,重複數次。
    • 揉按法: 用拇指指腹或食指指腹在至陽穴周圍輕輕旋轉揉按,力度以感到舒適為宜,每次揉按1-2分鐘,重複數次。
    • 推拿法: 用拇指指腹或食指指腹從至陽穴向上推至肩胛骨,重複數次。
  4. 時間:

    • 每次按摩5-10分鐘。
  5. 頻率:

    • 可每天按摩1-2次。

注意事項:

  • 按摩過程中,應注意力度,避免過度用力,以免造成損傷。
  • 孕婦、經期女性、患有皮膚病者慎用。
  • 如有身體不適,請及時諮詢專業醫務人員。

教學影片

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  • 胃下垂

肌肉骨骼系統與結締組織疾病

  • 背痛
  • 腰痛

古代中醫典籍摘錄

古籍原文

針灸甲乙經西晉 · 皇甫謐 · 卷三/諸穴
  • 「至陽,在第七椎節下間,督脈氣所發,俯而取之,刺入五分,灸三壯。」

針灸聚英明朝 · 高武 · 督脈
  • 「脊之為骨。凡二十一椎。通項骨三椎。共二十四椎。自屏翳而起。歷長強穴。並脊裡而上行。循腰俞、陽關、命門、懸樞、脊中、筋縮、至陽、靈臺、神道、身柱。過風門。循陶道、大椎、啞門。至風府入腦。循腦戶、強間、後頂上巔。至百會、前頂、囟會、上星、神庭。循額至鼻柱。經素髎、水溝、兌端。至齦交而終焉。雲陽脈之海者。以人之脈絡。周流於諸陽之分。譬猶水也。而督脈則為之都綱。故曰陽脈之海。行背中一行。凡二十七穴。」

  • 「至陽 七椎節下間。俯取之。銅人。針五分。灸三壯。明下。灸七壯。主腰脊痛。胃中寒氣。不能食。胸脅支滿。身羸瘦。背中氣上下行。腹中鳴。寒熱解㑊。淫濼。脛酸。四肢重痛。少氣難言。卒疰忤。攻心胸。」

  • 「按靈臺一穴。諸書缺主治。資生經集銅人、千金、外臺、明堂亦無考。惟曰見素問。考之素問。經文無所載。王冰注中惟言髎穴所在而已。主治亦未之見。竊意諸書。豈因靈道、靈墟名治相混。而泯沒歟。先儒謂心曰靈臺。經謂心者君主之官。神明出焉。豈主病同手少陰神門。而針刺淺深。艾壯多寡。同至陽、神道歟。或曰。手少陰神門主心矣。於督脈何與。而六椎節下。又屬之心。心之所出何多邪。曰。督為陽脈之都綱。猶五臟既有俞在背。而督又處太陽之中。故太陽有腎俞。而督有命門。靈臺為心無疑。如紫微垣有天皇大帝矣。心中星又為帝星。大微垣又有帝座。天市垣又有帝星。蓋心為一身之主。如帝王警蹕所至。曰行在所也。曰。論語示闕文。春夏存夏。吾子何僭妄若此。曰。安國以郭公為虢公。晦庵補格致於大學。將以明經也。」

針灸資生經南宋 · 王執中 · 背俞部中行十三穴
  • 「至陽在七椎節下間。俯而取之。針五分。灸三壯。明下云、七壯。」

針灸逢源清朝 · 李學川 · 卷四/經穴考正
  • 「至陽 在七椎下俯而取之。(針五分灸三壯。)治腰脊痛。胃中寒。羸瘦身黃寒熱脛酸。」

針灸大成明朝 · 楊繼洲 · 卷七/治病要穴(《醫學入門》)
  • 「◎至陽:主五疸痞滿。」

現代教材摘錄

《中醫教材》腧穴學普通高等教育中醫藥類規劃教材編審委員會 · P.69
  • 「俯伏坐位。在背部,當後正中線上,第七胸椎棘突下凹陷中。」

  • 「斜刺0.5~1寸;可灸。」

  • 「配陽陵泉、日月,有疏肝利膽,清熱止痛的作用,主治脅肋痛,黃疸,嘔吐;配心俞、內關,有寬胸利氣,溫陽通絡的作用,主治心律不齊,胸悶。」

新世紀中醫藥院校教材 — 經絡腧穴學沈雪勇 · P.232
  • 「在背部,當後正中線上,第七胸椎棘突下凹陷中。;取法:兩肩胛骨下角連線的中點處。」

  • 「斜刺0.5~1寸。」

  • 「《素問·刺熱》:“七椎下間主腎熱。”;《甲乙經》:“寒熱驚驚,淫淫脛痠,四肢重痛,少氣難言,至陽主之。”」

中國針灸學P.306
  • 「第七胸椎棘突下,約與肩胛骨下角相平、114)。」

  • 「向上斜刺 0.5~1.0 寸。可灸。」

針灸學(中醫藥學高級叢書)P.476
  • 「至,達也,又極也。穴在第七椎節下,兩膈俞之中間。背爲陽,橫膈以下爲陽中之陰,橫膈以上爲陰中之陽,故名穴處爲至陽。」

  • 「俯伏坐位。在背部,當後正中線上,第七胸椎棘突下凹陷中。」

  • 「利膽退黃,寬胸利膈。」

  • 「直刺 0.3-0.8 寸;可灸。」

  • 「配陽陵泉、日月,治脅肋痛,黃疸,嘔吐;配心俞、內關,治心律不齊,胸悶。」

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