朱棣

《普濟方·針灸》~ 卷四百十六 (6)

1. 手少陰心經左右十八穴

少衝二穴，木也。一名經始。在小指內廉端（名下作則）。去爪甲角如韭葉。針一分。灸三壯。明堂云。灸一壯。又云。灸三壯。主煩心。上氣卒心痛。悲恐畏人。善驚喜言。手拳不得伸。掌中熱痛也。秦承祖明堂云。兼主驚癇吐舌沫出也。千金楊女操同。銅人經云。手少陰脈之所出也。為井。治熱病煩滿。痰冷少氣。胸中痛。口中熱。咽中酸。乍寒乍熱。手攣不伸。掌痛引肘腋痛。西方子云。主熱病。心悶而汗不出。及主身熱如火。浸淫煩滿。舌本痛。咽酸太息。

少府二穴，火也。在手小指本節後陷中。直勞宮（勞宮在手中）。針二分。灸七壯。明堂云。三壯。銅人經云。手少陰脈之所流也。為滎。治煩滿少氣。悲恐畏人。臂酸。掌中熱。肘腋攣急。胸中痛。手拳不得伸。西方子云。在手小指大節後陷者中。直勞宮。主嗌中。有氣如息肉狀。主小便不利。便癃。主數噫恐悸。氣不足。主陰痛。實時梃長。寒熱。陰暴痛。遺尿偏虛則暴癢氣逆。明堂云。主痎瘧久不愈。

神門二穴，土也。一名兌沖。在掌後兌骨端陷中。灸七壯。炷如小麥。針二分。留七呼。銅人經云。手少陰脈之所注也。為腧。治瘧心煩甚。欲得飲冷。惡寒則欲處溫。咽乾不嗜食。心痛數噫恐悸。少氣不足。臂寒。喘逆。身熱狂悲哭。嘔血少氣遺溺。大人小兒五癇。西方子云。笑若狂手掣攣攣。主喉痹。

陰郄二穴，在掌後脈中。去腕五分。針三分。灸七壯。銅人經云。治失音不能言。灑淅振寒。厥逆心痛。霍亂胸中滿。衄血。驚恐。西方子云。在掌後動脈中。主氣驚。

通里二穴，在腕後一寸陷中。針三分。灸三壯。明堂云。灸七壯。主頭目眩痛。悲恐畏人。肘腕酸重。及暴喑不能言語。銅人經云。主熱病。卒心中懊憹。數欠頻伸。悲恐。目眩頭痛。面赤而熱。心悸。肘臑臂痛。實則皮腫。虛則不能言。苦嘔喉痹。少氣遺溺。西方子云。主熱病先不樂數日煩心。

靈道二穴，金也。去掌後一寸半。或一寸。灸三壯。針三分。銅人經云。手少陰脈之所行也。為經。治心痛悲恐。相引瘛瘲。肘攣柱滿。暴喑不能言。

少海二穴，水也。一名曲節。在肘內廉節後。又云。肘內大骨外。去肘端五分。屈肘得之。針三分。灸三壯。甄權云。屈手向頭取之。治齒寒。腦風頭痛。不宜灸。針五分。明堂云。在肘內橫紋頭。屈手向頭取之陷者宛宛中。甲乙經云。穴在肘內廉節後陷中動脈應手。針二分。留三呼。瀉五吸。不宜灸。下經云。灸五壯。素注云。五壯。銅人經云。手少陰脈之所入也。為合。治寒熱齒齲痛。目眩發狂。嘔吐涎沫。項不得回顧。肘攣。腋脅下痛。四肢不得舉。又云。療腋下瘰癧痹痛。屈伸不得。風痹疼疰病。西方子云。主頭痛汗出。寒熱。不惡寒。及主肩臂不舉。不能帶衣。項強急痛。不可以顧。主氣逆。呼吸噫。嘔噦。羊癲疾。羊癇吐舌沫出。羊鳴戾頸。主手臂攣。主瘧振寒。項痛引肘腋痛。引小腹中及目黃脅痛。銅人經云。灸三壯。明堂下經。素問注。皆云。灸五壯。上經甄權皆云。不宜灸。亦可疑矣。非大急。亦不必灸。

白話文：

[手少陰心經左右共十八穴]

• 少衝穴兩處，屬木。別名經始。位於小指內側末端（名下作爲）。距離指甲角如韭葉寬。針刺一分深，可灸三壯。明堂記載，灸一壯。又說，灸三壯。主治心煩、氣喘、突然心痛、悲傷恐懼、容易受驚嚇愛說話、手握拳無法伸展、手掌熱痛等症。秦承祖明堂說，同時能治驚癇吐沫。千金楊女操也有相同觀點。銅人經認爲，這是手少陰脈的起點，爲井穴。可治療熱病煩悶、痰多、胸痛、口熱、咽酸、忽冷忽熱、手抽搐無法伸展、掌痛連帶肘腋痛等。西方子認爲，主治熱病、心悶汗不出、身體發熱如火、煩躁、舌根痛、咽酸嘆息等。

• 少府穴兩處，屬火。位於小指根部關節後凹陷中，正對勞宮穴（勞宮穴在手心）。針刺二分深，可灸七壯。明堂記載，灸三壯。銅人經認爲，是手少陰脈的流經點，爲滎穴。可治心煩氣短、悲傷恐懼、手臂痠痛、掌中熱、肘腋抽搐、胸痛、手無法伸展等。西方子認爲，位於小指大關節後凹陷中，正對勞宮穴。主治咽喉氣腫如息肉狀、小便不暢、頻尿、常打嗝恐懼、氣短、陰部疼痛、硬挺時長、寒熱、陰部突發疼痛、遺尿、偏虛則癢、氣逆等。明堂記載，主治瘧疾長期未愈。

• 神門穴兩處，屬土。別名兌衝。位於手掌後兌骨端凹陷中。可灸七壯，麥粒大小。針刺二分深，停留七個呼吸。銅人經認爲，是手少陰脈的注點，爲輸穴。可治瘧疾心煩嚴重、想喝冷飲、怕冷則想取暖、咽乾無食慾、心痛、常打嗝恐懼、氣短、手臂寒涼、喘息、身體熱、瘋狂哭泣、嘔血氣短、遺尿、大人小孩五癇等。西方子認爲，笑似瘋狂手抽搐。主治喉痹。

• 陰郄穴兩處，位於手掌後脈絡中，距離手腕五分。針刺三分深，可灸七壯。銅人經認爲，可治失聲不能說話、寒顫、心痛、霍亂、胸滿、鼻出血、驚恐等。西方子認爲，位於手掌後動脈中。主治氣驚。

• 通裏穴兩處，位於手腕後一寸凹陷中。針刺三分深，可灸三壯。明堂記載，灸七壯。主治頭暈眼花頭痛、悲傷恐懼、肘腕酸重、突然啞不能言語等。銅人經認爲，主治熱病、突然心中煩悶、常打哈欠、悲傷恐懼、目眩頭痛、面紅發熱、心跳加速、肘臂痛。實證則皮膚腫脹，虛證則不能說話。喉嚨痛、氣短、遺尿等。西方子認爲，主治熱病先不樂數日心煩。

• 靈道穴兩處，屬金。距離手掌後一寸半或一寸。可灸三壯，針刺三分深。銅人經認爲，是手少陰脈的行進點，爲經穴。可治心痛、悲傷恐懼、抽搐、肘抽搐、暴啞不能說話等。

• 少海穴兩處，屬水。別名曲節。位於肘內側關節後。也說，在肘內大骨外，距離肘端五分。屈肘可找到。針刺三分深，可灸三壯。甄權認爲，屈手向頭取之。可治牙齒寒冷、腦風頭痛，不宜灸。針刺五分深。明堂記載，位於肘內橫紋頭，屈手向頭取之凹陷中。甲乙經記載，穴在肘內側關節後凹陷中動脈應手。針刺二分深，停留三個呼吸，瀉五次吸氣。不宜灸。下經記載，灸五壯。素註記載，五壯。銅人經認爲，是手少陰脈的終點，爲合穴。可治寒熱、齒痛、目眩發狂、嘔吐、項不能回頭、肘抽搐、腋下痛、四肢無法舉起等。也說，可治腋下淋巴結疼痛、屈伸困難、風溼疼痛、肢體疼痛。西方子認爲，主治頭痛出汗、寒熱、不畏寒、肩臂無力、不能穿衣、頸強痛、不能回頭、氣逆、呼吸噯氣、嘔吐、羊癲瘋、羊癇吐沫、頸部僵硬、手臂抽搐、瘧疾寒顫、頸痛連帶肘腋痛、牽小腹中及目黃脅痛等。銅人經記載，灸三壯。明堂下經、素問注都記載，灸五壯。上經甄權都認爲，不宜灸。這也有些疑問。如果不是非常緊急，也不必灸。

• 青靈穴兩處，位於肘上三寸。伸肘舉臂可找到。可灸七壯。明堂下經記載，灸三壯。銅人經認爲，可治肩臂無力、不能穿衣、頭痛寒顫、目黃脅痛等。

• 極泉穴兩處，位於腋下筋間，動脈入胸。可灸七壯，針刺三分深。銅人經認爲，可治心痛、乾嘔、四肢無力、咽乾煩渴、臂肘寒、目黃脅下滿痛等。