朱棣

《普濟方·針灸》~ 卷四百二十四 (3)

1. 難產

治難產。子上衝心。不得息。及陰疝。穴衝門

治橫產先出手。諸符藥不捷。右腳小指頭尖灸三壯。炷如小麥粒大。立產。

治小腹大。子難。嗌乾。嗜飲，夾臍疝。穴中封

治子難。若胞衣不出。泄風從頭至足。穴上崑崙

治胞不出。穴氣衝

治子上搶心。穴氣衝

治產生理不順。或橫或逆。胞死腹中。胞衣不下。穴太衝。針八分。補百會。次補合谷。次瀉三陰交。立時分解。決驗如神。

治產難。針兩肩井入一寸。瀉之。須臾即分娩。

治產子上逼心。令病人正坐。用人抱頭抱腰。微偃。以毫針刺任脈巨闕一穴。舉手下針。刺至即止。令人立蘇不悶亂。次針補手陽明經合谷二穴。次瀉足太陰經三陰交二次。應針而落。如子手掬心。生下手心內有針痕。如子頂母心。向前。人中有針痕。向後。枕骨上有針痕是驗。

白話文：

[難產治療]

在處理難產的情況，尤其是胎兒頭部向上，壓迫到母親的心臟，導致呼吸困難，或是遇到疝氣等問題，可以對「衝門」穴位進行治療。

對於橫位生產，胎兒手臂先露出，且各種符咒與藥物都無法快速解決的情況下，可以在右腳小拇指尖端施灸三次，灸柱大小如小麥粒，此法能迅速助產。

針對腹部膨脹，胎兒產出困難，喉嚨乾燥，頻繁口渴，且伴有臍疝的情況，應對「中封」穴位進行治療。

若胎兒產出困難，或胎盤未能順利排出，以及風邪從頭至腳的症狀，可以對「上崑崙」穴位進行治療。

胎盤無法正常排出的問題，可透過對「氣衝」穴位進行治療。

胎兒頭部向上，壓迫到母親心臟的狀況，亦可對「氣衝」穴位進行治療。

對於胎兒產出順序不正常，或是橫位、逆位，胎兒死於腹中，胎盤無法順利排出等情況，應對「太衝」穴位進行針灸，針長八分，再輔以「百會」穴位的補法，接著補「合谷」穴位，最後瀉「三陰交」穴位，胎兒便會立即順利產出，效果神奇。

在遇到難產情況，可針刺雙側「肩井」穴位，深度約一寸，並採用瀉法，很快就能順利分娩。

對於胎兒頭部向上，壓迫到母親心臟的難產情況，讓病人正坐，由他人扶持其頭部和腰部，身體微微後仰，然後用毫針針刺「巨闕」穴位，輕輕插入，待針感出現後停止動作，這會使患者立即恢復清醒，不再感到昏亂。接著針刺「合谷」穴位（手陽明經）進行補法，再對「三陰交」穴位（足太陰經）進行瀉法兩次，胎兒便會隨即產出。如果胎兒的手撫摸到母親的心臟，出生時手掌心內會有針痕；如果胎兒的頭頂抵住母親的心臟，面向前方，則鼻樑上會有針痕；如果是背對母親的心臟，面向後方，則枕骨上會有針痕，這些都是有效的驗證。

2. 產後余疾

治產後余疾。及治食不下。賁豚上下。傷食腹滿。胸脅滿。心切痛（資生經）。穴期門。

治婦人產後渾身疼。針百勞穴。遇痛處。即針。避筋骨及禁穴。又云。產後未滿百日。不宜灸。

治產後小便不通。腹脹如鼓。悶亂不醒。緣未產之前。內積冷氣。遂至產時。尿胞運動不順（危氏方）。

用鹽於產婦臍中填滿。可與臍平。卻用蔥白。剝去粗皮。十餘根作一束。切作一指厚。按鹽上。用大艾炷滿蔥餅子大小。以火灸之。覺熱氣直入腹內。即時便通。其神驗不可細述。

治產後惡露不止。絞臍冷痛。穴陰交

治產後陰下脫。灸臍下橫紋二七壯。一云。因產脫出者。灸臍中。隨年壯。

治婦人產後氣血俱虛。灸臍下一寸至四寸。灸百壯。炷如小麥大。

治婦人產前產後乍傷風邪。頭目昏重。及風頭痛。穴囟會。灸七壯。真頭疼者。其痛上穿風府。陷入泥丸宮。不可以藥愈。夕發旦死。旦發夕死。蓋頭中人之根。根氣先絕也。

治產婦血運。不省人事。穴支溝，三里，三陰交

治墮胎後。手足厥逆。針肩井立愈。灸更勝針。可七壯。

治產後善噫。穴陷谷，期門

白話文：

[產後復原問題]

處理產後的各種後遺症，以及食慾不振的問題。解決因飲食過量導致的腹部脹滿，胸部和脅部的飽脹感，以及心口的劇烈疼痛。（根據《資生經》的描述）。治療穴位為期門。

處理產婦全身疼痛的問題。可以針灸百勞穴，遇到疼痛部位即可進行針灸，但要避免針到筋骨和禁忌的穴位。另據說，產後未滿一百天不宜進行灸療。

處理產後小便不通，腹部腫脹如同鼓狀，感到混亂且意識不清的情況。這可能是因為在分娩前，體內積累冷氣，導致分娩時膀胱運動不順暢。（根據危氏的方子）

將鹽填充到產婦的肚臍中，直到與肚臍齊平。然後取十多根蔥白，去掉外層粗皮，切成約一指厚的片，放在鹽上面。用大艾炷，大小與蔥餅相仿，點燃後進行灸療。當感覺熱氣直達腹內，小便就會立即通暢，效果非常神奇。

處理產後惡露持續不斷，以及肚臘冷痛的問題。治療穴位為陰交。

處理產後陰部下垂的問題，可在肚臍下方的橫紋處進行灸療，灸療次數為21次。另一種說法是，如果產後脫垂，可以在肚臍中心進行灸療，灸療次數等同於產婦的年齡。

處理產婦產前產後因風邪侵襲導致的氣血兩虛。可在肚臍下方一寸至四寸的位置進行灸療，灸療次數為一百次，艾炷的大小如小麥粒。

處理產婦產前產後突然受到風邪影響，頭部和眼睛感到沉重，以及風濕頭痛。治療穴位為囟會，灸療次數為7次。如果是真正的頭痛，痛感會向上穿透風府，深入腦部，無法通過藥物治癒，晚上發作早上可能死亡，早上發作晚上可能死亡。因為頭部是人的根本，如果根本的氣息斷絕了，就非常危險。

處理產婦血液循環不良，失去知覺的情況。治療穴位為支溝、三里、三陰交。

處理流產後手腳冰涼的情況，針灸肩井穴可以立即見效，灸療的效果比針灸更好，灸療次數為7次。

處理產後嘔氣的問題。治療穴位為陷谷、期門。

3. 乳癰

治乳癰寒熱臥不安（資生經）。穴膺窗

治乳癰。穴臨泣

治乳灑淅惡寒。穴神封

治乳癰悽慘寒熱。痛不可按。及陰腫。穴乳根

治乳癰有熱腫痛。諸藥不能止痛者。穴三里（針五分。其痛立止）。

治乳癰。驚痹脛重。喉痹䯒腫。足跗不收。跟痛。穴下廉

治乳癰寒熱。短氣臥不安。穴神封，膺窗

治乳癰腫潰。穴大溪，俠谿

治妒乳，論曰。產後宜勤擠乳。不宜令汁蓄積。蓄積不去。便結不復出。惡汁於內。引熱溫壯結牽堅掣痛。大渴飲。引乳急痛。手不得近。成妒乳。非癰也。急灸兩手魚際二七壯。斷癰脈也。不復惡手近乳。汁亦自出。便可手助迮捋之。則乳汁大出。皆如膿狀。內服連翹湯。

外以小豆薄塗之便瘥。法以繩橫度口。以度從。乳上行灸度頭二七壯。資生經云。女人患乳癰。四十以下。治之多瘥。四十以上治之多死。不治自終天年。王氏云。有婦年七十。生乳癰。不信此論。令外科用刀抉開。時暫雖快。未幾而殂。方知千金猶信也。有搗地黃汁敷。有搗蔓荊葉或根敷。

熱即易之。有用白芷末溫湯調敷。效。

治癰疽發於乳者。不可治之。自得終其天年。然無坐視之理。今錄驗方於後。

令患人斂足正立張兩手。以小竹須要平直。量兩中指尖盡處為則。卻用薄篦。比如竹長截斷。兜從項下兩頭。垂向背心。會於一處。點定當中。不偏。又以小篦比患人右中指。自指根橫文至指尖截斷為則。安於點處。對中兩頭盡處是穴。左患灸右。右患灸左。或三壯。或五七壯。

白話文：

【乳腺炎】

處理乳腺炎伴隨的冷熱交替和睡眠不安症狀（出自《資生經》），可針灸膺窗穴。

治療乳腺炎，可針灸臨泣穴。

處理乳腺炎導致的寒戰，可針灸神封穴。

治療乳腺炎造成的寒熱交迫、疼痛不堪，以及陰部腫脹，可針灸乳根穴。

對於乳腺炎伴有高熱、腫脹疼痛，各種藥物都無法止痛的情況，可以針灸三里穴（深度約五分，能立即緩解疼痛）。

治療乳腺炎、驚悸、腿腳沉重、喉嚨堵塞、腳踝無法活動、腳跟疼痛，可針灸下廉穴。

處理乳腺炎的冷熱交替、呼吸短促和睡眠不安，可針灸神封穴與膺窗穴。

治療乳腺炎腫脹破潰，可針灸大溪穴與俠谿穴。

針對產後乳腺阻塞（俗稱"妒乳"），產後應經常排空乳房，避免乳汁積存。若乳汁積存不排，就會形成結塊，不再自然流出。乳房內部積聚的乳汁會引發熱度，使乳房組織變硬，產生劇烈疼痛，患者大渴且飲水量增加，乳房觸碰即痛，這就是"妒乳"，並非乳腺炎。緊急情況下，可灸雙手的魚際穴各十四次，以切斷導致乳腺炎的脈絡。這樣，乳房就不會再對觸碰感到痛苦，乳汁也會自然流出。此時可用手幫助按摩乳房，乳汁會大量排出，質地如同膿液。內服連翹湯，外敷赤小豆泥，效果良好。還可使用繩子橫跨口腔，根據繩子的長度，沿乳房上緣灸燒，每次十四次。《資生經》提到，四十歲以下的女性患乳腺炎，治療成功率較高；四十歲以上的女性，治療成功率相對較低，但即使不治療，也能活到自然壽命的終點。有個案顯示，一位七十歲的老婦患乳腺炎，不相信這個理論，讓外科醫生用刀割開乳腺，雖然一時感覺舒暢，但不久後就去世了。由此可見，《千金方》的說法是有道理的。另外，將生地黃汁或蔓荊葉（或根）搗碎敷在患處，熱敷效果更佳。也可用白芷粉調溫水敷在患處，同樣有效。

對於乳腺部位的癰疽，一般認為無法治癒，但患者可以活到自然壽命的終點。然而，我們不能袖手旁觀。以下是有效的治療方法：

讓患者雙腳併攏站立，雙手張開。取一根平直的小竹棍，測量兩手中指尖的距離，然後用一把薄梳子，根據竹棍的長度剪斷，從頸部下方兜住，兩端垂向背部，在背部中心點定一個位置，確保位置居中。再取一根小梳子，根據患者右手食指從根部橫紋到指尖的長度剪斷，放在背部的定位點上，兩端對齊的位置即是針灸穴位。如果是左側患病，就灸右側的穴位；反之亦然。灸的次數可為三次，或五至七次。

4. 乳腫痛

治乳痛（資生經）。穴乳根

治婦人乳有餘疾。穴肓門

治乳余疾。穴中極

治乳汁少。一云。妊脈滯無汁。下火立愈。穴亶中

治厥氣兩乳。穴府舍

治妒乳膺胸痛。穴水泉

治乳腫賁膺。穴太谿

治乳腫。穴梁丘，地五會

治乳腫。缺盆中腫。穴天牖

治乳腫。穴足臨泣

白話文：

[乳部腫痛]

• 治療乳房疼痛（依據資生經）。選擇的穴位是乳根。

• 治療婦女乳房有多餘疾病。選擇的穴位是肓門。

• 治療乳房多餘疾病。選擇的穴位是中極。

• 治療乳汁分泌不足。另一種說法是，如果懷孕期間脈絡阻滯導致沒有乳汁，施以火灸療法馬上可以康復。選擇的穴位是亶中。

• 治療由氣血逆亂導致的乳房問題。選擇的穴位是府舍。

• 治療乳房脹痛和胸部疼痛。選擇的穴位是水泉。

• 治療乳房腫脹及胸部不適。選擇的穴位是太谿。

• 治療乳房腫脹。選擇的穴位是梁丘和地五會。

• 治療乳房腫脹，特別是鎖骨下方的腫脹。選擇的穴位是天牖。

• 治療乳房腫脹。選擇的穴位是足臨泣。

5. 陰挺出

治陰挺出（資生經）。穴大敦

治陰挺長。穴少府

治陰挺出。穴陰蹺

治婦人陰挺出不禁。穴上髎

治婦人陰挺出。穴陰蹺，照海，水泉，曲泉

白話文：

處理陰道脫垂的問題（出自資生經）。應針灸的穴位是大敦。

用於治療長期的陰道脫垂。應針灸的穴位是少府。

針對陰道脫垂的情況。應針灸的穴位是陰蹺。

針對女性陰道脫垂且無法自控的情況。應針灸的穴位是上髎。

對於女性的陰道脫垂問題。應針灸的穴位有陰蹺、照海、水泉和曲泉。

6. 絕孕

治婦人絕產。若未經產者（資生經）。穴陰廉。灸三壯。即有子。

治絕子帶下。月事不調。穴中髎

治絕子。穴次髎，漏泉，商丘

治婦人斷緒。及療失精絕子。穴中極

治絕子。臟有惡血。上衝腹。疼痛不可忍。及腹厥痛絞刺。穴石關

治女子疝瘕。按之如以湯沃兩股中。小腹腫。陰挺出。痛經。帶下。陰腫或癢。漉青汁如菜羹。血閉。無子。不嗜食。穴曲泉

治女子不子。陰暴出。淋漏。月水不來。多悶心痛。穴水泉，陰蹺

治不子。陰暴出。經痛。穴然谷

治絕子。瘧寒熱。陰挺出。不禁白瀝。痙脊反折。穴上髎

治拘攣腹滿疝。月水不下。乳余疾。絕子。陰癢。賁豚上䐜。腹堅痛。下引陰中。不得小便。穴陰交

治絕子不血。血在內不下。胞轉不得尿。小腹滿石水痛。反治引脅下脹。頭痛身背熱。賁豚寒。小便數泄不止。穴關元

治婦人懷孕。不論月數。及生產之後。未滿百日。不宜灸之。若絕子。灸臍下二寸五分間動脈中。三壯。

治子門不端。小腹苦寒。陰癢及痛。賁豚搶心。飢不能食。腹脹。經閉不通。小便不利。乳余疾。絕子。及拘攣腹疝陰癢。穴中極

治大疝絕子。穴華賓

治女子無子。咳而短氣。穴湧泉

治無子小腹痛。穴氣衝

治絕產若未曾產。穴陰廉

治婦人絕子。穴然谷。灸五十壯。

治婦人絕嗣不生胞門閉塞。穴關元。灸三十壯。報之。

治婦人妊子不成。若墮落。腹痛漏見赤。穴胞門。灸五十壯。

治婦人絕嗣不生。穴氣門。灸百壯。

治婦人子臟閉塞。不受精。疼。穴胞門。灸五十壯。

治婦人絕嗣不生。漏赤白。穴泉門灸十壯。三報。

治月水不利。賁豚上下。並無子。穴四滿。灸三十壯。

治婦人胞落頹。臍中灸三百壯。身交灸五十壯。三報（又臍下橫紋中）。又臍對脊骨五十壯。又玉泉灸五十壯。三報。

治婦人下胞垂注。陰下脫。穴玉泉。灸五十壯。三寸。灸隨年壯。三報。

治婦人陰冷腫痛。穴歸來。灸三十壯。三報。

治婦人斷緒。帶下。穴中極。

治斷緒。產道冷。穴關元。日灸百壯止。

治妊不成。數墮落。穴玉泉。灸五十壯。三報（玉泉。即中極）。又龍門三十壯。

治婦人無子。穴關元。灸七壯。

治婦人無子。及心痛不嗜食。五指端盡痛。足不得履地。穴湧泉。宜針灸。

治婦人慾斷產。右踝上一寸。灸三壯即斷。

治腹滿疝積。乳余疾。絕子。陰癢。賁豚上䐜。小腹堅痛。下引陰中不得小便。穴石門

資生經云。石門忌灸。絕孕。針之絕子。懷胎不下。針關元。若針而落胎。胎多不成。出針外崑崙立出。陰交灸多絕孕。又云。石門關元。相去一寸。針關元。胎婦人無子。針石門。則終身絕嗣。其道幽隱。豈可輕侮哉。

治婦人無子。咳嗽身熱。穴湧泉

治絕子。灸臍中。令人有子。

治婦人無子。及已經生子。久不任孕。及懷孕不成者。

以女人右手中指中節一寸。及指向上量之。用草一條。量九寸。舒足仰臥。以所量草。自齊心直垂下至草盡處。以筆點定。此不是穴。卻以原草平折處。橫按前點處。其草兩頭是穴。按之有動脈。各灸三壯。如筋杪大。神效。

治婦人足逆寒。絕產。帶下無子。陰中寒。刺足太陰經。三陰交。

資生經云。凡婦人妊娠。不可刺。昔宋太子善醫術。出苑逢一妊婦。太子診曰。女。令徐文伯診。曰。一男一女。針之。瀉三陰交補合谷。應針而落。果如文伯言。故妊娠不可刺。

白話文：

標題：[不孕症治療]

內容如下：

用於治療女性不孕。如果從未生育過，根據《資生經》，應鍼灸陰廉穴，灸三壯後，即可懷孕。

治療不孕且帶下，月經失調，應鍼灸中髎穴。

治療不孕，應鍼灸次髎、漏泉和商丘穴。

治療女性不孕及遺精，應鍼灸中極穴。

治療不孕，臟器中有惡血，上衝腹部，疼痛難忍，以及腹部劇痛絞痛，應鍼灸石關穴。

治療女性疝瘕，按壓時感覺像熱湯澆在兩腿間，小腹腫脹，陰道突出，痛經，帶下，陰道腫脹或癢，尿閉，不孕，食慾不佳，應鍼灸曲泉穴。

治療女性不孕，陰道突然突出，尿頻，月經不來，常悶心痛，應鍼灸水泉、陰蹺穴。

治療不孕，陰道突然突出，經痛，應鍼灸然谷穴。

治療不孕，瘧疾寒熱，陰道突然突出，白帶過多，脊椎反折，應鍼灸上髎穴。

治療痙攣腹滿疝氣，月經不來，乳腺疾病，不孕，陰道癢，賁豚上衝，腹痛堅硬，小便不利，應鍼灸陰交穴。

治療不孕，子宮內血液積聚，子宮轉位無法排尿，小腹充滿石水疼痛，治療引起脅下脹痛，頭痛，背部發熱，賁豚寒，小便頻繁，泄瀉不止，應鍼灸關元穴。

對於懷孕的婦女，無論懷孕幾個月，或生產後未滿一百天，不宜進行鍼灸。若治療不孕，應在臍下二寸五分處動脈中灸三壯。

治療子宮口不正，小腹常感寒冷，陰道癢和疼痛，賁豚搶心，飢餓但無法進食，腹脹，經閉不通，小便不利，乳腺疾病，不孕，及痙攣腹疝陰道癢，應鍼灸中極穴。

治療大疝氣和不孕，應鍼灸華賓穴。

治療女性不孕，咳嗽且氣短，應鍼灸湧泉穴。

治療不孕和小腹痛，應鍼灸氣衝穴。

治療從未生育過的女性不孕，應鍼灸陰廉穴。

治療女性不孕，應鍼灸然谷穴，灸五十壯。

治療女性無法生育，胞門閉塞，應鍼灸關元穴，灸三十壯，需反覆多次。

治療女性懷孕不成，如墮胎，腹痛，見紅，應鍼灸胞門穴，灸五十壯。

治療女性無法生育，胞門閉塞，不接受精子，疼痛，應鍼灸胞門穴，灸五十壯。

治療女性無法生育，漏赤白，應鍼灸泉門穴，灸十壯，需反覆三次。

治療月經不調，賁豚上下移動，且不孕，應鍼灸四滿穴，灸三十壯。

治療女性子宮下垂，可在肚臍中灸三百壯，在身體交叉處灸五十壯，需反覆多次（另在肚臍下的橫紋中，和對應脊骨處，玉泉穴分別灸五十壯，需反覆多次）。

治療女性陰道下垂，應鍼灸玉泉穴，灸五十壯，三寸處，灸隨年齡增長，需反覆多次。

治療女性陰道冷腫痛，應鍼灸歸來穴，灸三十壯，需反覆多次。

治療女性斷緒，帶下，應鍼灸中極穴。

治療斷緒，產道冷，應鍼灸關元穴，每日灸百壯直至症狀消失。

治療懷孕不成，多次流產，應鍼灸玉泉穴，灸五十壯，需反覆多次（玉泉穴即中極穴），另龍門外灸三十壯。

治療女性不孕，應鍼灸關元穴，灸七壯。

治療女性不孕，心痛，食慾不佳，五指末端都痛，腳不能着地，應鍼灸湧泉穴，適宜鍼灸。

治療女性想要避孕，可在右腳踝上一寸處灸三壯，即可避孕。

治療腹滿疝氣，乳腺疾病，不孕，陰道癢，賁豚上衝，小腹堅硬疼痛，小便不利，應鍼灸石門穴。

《資生經》提到，石門穴不宜灸，會導致不孕，針刺則會絕子，孕婦針刺可能導致流產。針刺關元穴，可導致孕婦不孕，針刺石門穴，則可能終身無法生育。這道理深奧，不可輕視。

治療女性不孕，咳嗽身熱，應鍼灸湧泉穴。

治療不孕，可在肚臍中央灸，能助懷孕。

治療女性不孕，及已生育，長期無法再次懷孕，或懷孕不成者。

取女性右手中間手指中節長度爲一寸，將一根草條量至九寸。舒展雙腿仰臥，將所量草條從心臟垂直下垂至草條盡處，用筆點定位置。此處並非穴位，將原草條折半，按在先前標記處，草條兩端即是穴位，按壓時能感覺到動脈跳動，各灸三壯，效果顯著如針尖。

治療女性足部逆寒，不孕，帶下無子，陰道寒冷，應針刺足太陰經，三陰交穴。

《資生經》提到，懷孕女性不可針刺。過去宋太子擅長醫術，出宮時遇到一名孕婦，太子診斷爲女孩，讓徐文伯再診，說是男女雙胞胎。針刺三陰交穴，補合谷穴，應針而流產，結果正如徐文伯所說，因此孕婦不可針刺。