《古方彙精》~ 卷三 (11)

1. 附錄達生論

或曰：早一時，斷乎不可矣。不知遲了一時，可不妨否？曰：不妨。若果當其時，必無不出之理。然或偶有不出者，則小兒力盡不能得出，宜令上床安睡，使小兒在腹中亦安睡歇力，少刻自然生矣。

或曰：倘或兒到產門，而大人睡下，豈不有礙？曰：更好。蓋小兒向下時，而大人坐立，則小兒倒懸矣，豈能久待？今大人睡下，兒亦睡下，有何妨礙？又曰：倘或悶壞，奈何？曰：他十個月不曾悶，今乃悶乎？

或曰：不宜用力，已聞教矣。不知先誤用力，以致橫生倒產，有法治之否？曰：急令安睡，用大劑加味芎歸湯服之，將手足緩緩托入，再睡一夜，自然生矣。又曰：托之不入，奈何？曰：若肯睡，再無托不入之理。若到此時，仍不許他睡，又或動手動腳，亂吃方藥，吾末如之何矣。

若兒身已順，產戶已開，兒已露頂，猶不下者：此因兒身迴轉，臍帶絆肩故也，名曰礙產。即令產母仰臥，徐推兒上，以中指按摩兒肩，去其臍帶；方可用力。

或曰：盤腸生是何緣故？曰：用力之過。蓋因產母平日氣虛，及到臨時，用力努掙，渾身氣血下注，以致腸隨兒下。一次如是，下次路熟，又復如此。若能等待瓜熟蒂落之時，何得有此怪異？

或曰：穩婆不必用乎？曰：既有此輩，亦不能不用。但要我用他，不可他用我，全憑自家作主，不可聽命於彼耳。大約此等人，多愚蠢，不明道理。一進門來，不問遲早，不問生熟，便令坐草用力，一定說兒頭已在此；或令揉腸擦肚，或手入產門探摸，多致損傷。更有一等狡惡之婦，藉此居奇射利，禍不忍言矣。每見富貴之家，預將穩婆留在家中；及到臨時，稍不快利，前後門戶，接到無數，紛紛攘攘，吵成一片。所謂天下本無事，庸人自擾之。但房中只要曾生育過老嫗二人，有氣力，抱腰女人二名或一人；靜以守之；米粥時進，以飽為度。

或問：服藥有益無損否？曰：安得無損？鼠兔二丸，大耗氣而兼損血；回生丹大破血而兼損氣。蓋鼠兔例用香竄之藥，產時百脈解散，氣血虧虛，服此散氣藥，兒已出而香未消，其損多矣；且令毛竅開張，招風入內，禍不可言。回生丹以大黃紅花為君，其餘亦多消導之品；血已耗，而又大破之，多致產後發熱等病，遺患無窮。按此方藥，古今稱為神靈奇寶，尚然如此，其他可知。今所輯胎產前後諸方，皆家常之品，屢經試驗者，非世上之方，故公之人世，以廣大生之德。

或曰：依此言，世間總無難產者耶？曰：偶亦有之。或因母太虛，胎養不足，血氣不完；或母病傷寒之後，熱毒傷胎；又或夫婦同房太多，以致欲火傷胎；平日過食椒姜煎炒之物，火毒傷胎；以及跌撲損傷，皆致難產，多令胎死腹中。除此之外，無難產者矣。又有嚴寒天氣。

白話文：

有人問：早一點生產，絕對不行嗎？不知道晚一點生產，可以嗎？回答說：可以。如果時間到了，自然會生產，沒有不出來的道理。但有時會有無法出來的情況，那是因為嬰兒力氣用盡，無法出來。這時應該讓產婦上床好好睡覺，讓嬰兒在肚子裡也安穩睡覺休息，過一會兒自然就會生出來了。

又有人問：如果嬰兒已經到產門口，而產婦卻睡著了，難道不會有影響嗎？回答說：更好。因為嬰兒要出來的時候，如果產婦坐著或站著，那嬰兒就會倒掛著，怎麼能撐得住呢？現在產婦躺著，嬰兒也躺著，有什麼妨礙呢？又問：如果悶壞了怎麼辦？回答說：他在肚子裡十個月都沒悶壞，現在會悶嗎？

又有人問：不應該用力，我已經聽過教誨了。但如果之前錯誤地用力，導致橫生倒產，有沒有方法可以治療？回答說：趕快讓產婦躺下睡覺，服用大量加味芎歸湯，然後慢慢地將嬰兒的手腳推回原位，再睡一晚，自然就會生出來了。又問：推不回去怎麼辦？回答說：如果肯睡覺，沒有推不回去的道理。如果到了這時候，還是不讓他睡，或是亂動手動腳，亂吃藥，那我也沒辦法了。

如果嬰兒的身體已經順了，產道也開了，嬰兒的頭也露出來了，卻還是生不出來，那是因為嬰兒身體轉動，臍帶纏住了肩膀的緣故，這叫做「礙產」。這時就要讓產婦仰臥，慢慢將嬰兒往上推，用中指按摩嬰兒的肩膀，解開臍帶，才能用力生產。

有人問：盤腸生是什麼原因？回答說：用力過度造成的。因為產婦平時氣虛，等到要生產時，用力掙扎，全身的氣血都往下注，以至於腸子跟著嬰兒一起出來。如果發生一次，下次就熟路了，又會這樣。如果能等待瓜熟蒂落的時候，怎麼會發生這種怪事呢？

有人問：需要產婆嗎？回答說：既然有這種人，也不能不用。但要我用她，不能她用我，一切要自己做主，不能聽她的。大概這種人，大多愚蠢，不明道理。一進門，不問早晚，不問生熟，就叫產婦坐著用力，一定說嬰兒頭已經在這裡了，或是叫人揉肚子，或是用手進入產道探摸，常常造成損傷。更有一等奸詐的婦人，藉此謀取利益，禍患不堪設想。常看到富貴人家，預先將產婆留在家中，等到要生產時，稍有不順利，前後門戶，就會接到無數產婆，吵成一團，真是天下本無事，庸人自擾之。產房裡只要有兩位有過生育經驗的老婦人，兩位或一位有力氣的婦人幫忙抱著產婦的腰，時時給她吃米粥，吃到飽就好。

有人問：吃藥真的有益無害嗎？回答說：怎麼會沒有壞處？像鼠兔二丸，會大量耗損氣，同時也耗損血。回生丹會大破血，同時也損氣。因為鼠兔二丸用了很多香竄的藥物，生產時百脈鬆散，氣血虧虛，服用這種散氣藥，雖然嬰兒出來了，但藥力還沒消退，損害很大，還會讓毛孔打開，招風入內，禍患無窮。回生丹以大黃、紅花為主藥，其他也多是消導的藥物，血已經耗損了，又大破之，容易導致產後發熱等疾病，留下無窮的後患。這些藥方，古今都被稱為神藥，尚且如此，其他可想而知。現在我整理的這些產前產後的藥方，都是家常的藥物，經過多次試驗的，不是世俗的藥方，所以公開給世人，以廣大生育的恩德。

有人問：照你這樣說，世間都沒有難產的了嗎？回答說：偶爾還是會有。有的是因為母親太虛弱，胎兒營養不足，氣血不夠；有的是因為母親生病，傷寒之後，熱毒傷胎；有的是因為夫妻同房太多，慾火傷胎；有的是因為平時吃太多辛辣煎炒的食物，火毒傷胎；以及跌倒損傷，都會導致難產，大多會讓胎兒死在腹中。除此之外，就沒有難產的了。還有嚴寒的天氣也會影響。