《類編朱氏集驗醫方》~ 卷之十 婦人門 (3)
卷之十 婦人門 (3)
1. 催生
2. 催生論
竊謂妊娠之要，可慮而難治者三，其不必慮而不必治者一。惑先人之言，泥卜巫之說，或因夢想而有疑；或因見聞而致危疑之念，食息不忘，則心氣失所主矣。夫心主血，血不調則神傷，神傷則臨產之時豈復寧謐？此其可慮難治者一也。婦人女子性最執戀，又多暗損，不知事體，或畏產育之多，私求毒藥，欲為逐去之舉，不思此等自有定數，設逐而墜去，則固幸也。逐而不動，未免憂懼日增，或至泣涕，蹙額朝暮，以死自危。
夫和氣致祥，乖氣致異，臨產之時豈復有美證者？或去血而胞干，或心虛而神亂，此可慮而難治者二也。臨在產時，務在使人不覺，切戒揮霍以生異變。活血藥當進於腰腹疼痛未甚重之先，催生丸、散當進於腰腹趁痛不可忍之後。
勿久坐以傷胞；勿驚思以動血；粥食頻進，使飢飽適中；扶護行立，使筋力不疲；勤用醋炭，庶使產母鼻不絕醋氣；勿進酒藥，產母乘虛而易昏；房戶周密，無諸穢惡，則產理安全，無復他患；偶然自惡，經延三五日，亦未見其為害也。惟不經事之人，及有人家久無產育，一時不能諳歷，臨事之時，又無老成人，多成揮霍，未痛甚而藥已交進，稍痛增而喧鬨倉皇，致信看待人妄用手法，驚觸元氣。
或奔心而不下，或破膜而傷枕，遂致子母俱斃，繄誰之咎？若此類者，良醫束手，藥石無功，此其可慮而難治者三也。凡產育之後，兒身一下，即服小黑神散，或用童子小便調七寶散，又其次如琥珀散，其衣即下。今人多於產後不暇吃藥，只以本發令其咀嚼，心惡嘔噦，衣亦即下，此亦良法。
衣或未來，停寧稍久，恐疲產母之力，宜急切斷臍帶，以小物系墜其子，氣脈既不潮，胞當自萎縮而下。縱雖淹延數日自壞，產母心懷安泰，亦不害人。此其不必慮而不必治者一也。今之人，每每視三可慮而難治者，則蹈之以不覺。以產後衣不即下不必慮，而不必治者往往倉皇無措。
看生者，至於繆庸無知，妄用手取法，則非惟衣斷不下，而母亡者有之矣！豈不甚可痛也。夫《產經》云：母生子訖，血流入衣中，為血所脹，治之稍緩，脹滿腹中，上衝心胸，疼痛喘急，必致危困，蓋為不斷帶而言也。斷帶遲則有此證，只宜進奪命丹、活血丹及黑神散，亦自然縮下，必不殺人。
產後母已虛乏，宮戶傾損，正恐藥食少入，而陰冷下乘，亦自足以致血沖、血暈之疾。看生不知，又欲用手探取以損其腹，家人設用虛言，則未害也。愚庸者得於傳聞，真謂手可探取，令產母心內驚縮，百無一活，可不為之哀痛者。請復以余所親見者驗之。慶元丙辰春，本邑城上周氏生女，經一時而衣不下，其姑為斷帶、洗兒。
周氏貧且愚，不暇他問，即汲水自洗。越七日，績間忽墮下一拳大如破衣狀而血裹之。前後見效，如此不一而足。壬戌之夏，先子捐館，適後妣張氏有遺腹數月，哀摧大變，已自耗傷氣血，及期產訖，而衣偶未下。予適在二百里外，一日夜奔走抵本家，輕信里嫗妄用手取法，已不可救，痛憤徹骨。
白話文：
我認為懷孕生產這件事，有三種情況是需要擔心且難以處理的，有一種情況是不必擔心也不必特別處理的。有些人被前人的說法迷惑，迷信占卜和巫術，或是因為做夢產生懷疑，或是因為聽聞而產生危險的念頭，整天掛在心上，以至於心神不安。要知道，心主管血液，血液不調和就會傷及精神，精神受損，生產時怎麼可能平靜安穩呢？這是第一種需要擔心且難以處理的情況。
婦女的性情大多比較執著，又常常暗地裡受到損害，不懂得大體，有些怕生太多孩子，私下尋求毒藥想把孩子墮掉，卻沒想到懷孕生產自有定數。如果墮胎成功，那還算幸運。如果墮胎失敗，孩子沒有掉下來，只會讓婦女每天更加憂愁恐懼，甚至哭泣、愁眉苦臉，以至於想死。
要知道，心平氣和才會帶來吉祥，心緒不順就會產生變故，生產時怎麼可能有好的徵兆呢？可能導致流血過多而胎盤乾燥，或是心虛而精神錯亂。這是第二種需要擔心且難以處理的情況。生產時，最重要的是讓產婦感覺不到痛苦，切記不要輕舉妄動而產生意外。活血的藥物應該在腰腹部疼痛不是很嚴重時就服用，催生丸、散劑應該在腰腹部疼痛難忍時服用。
不要久坐以免傷害胞宮；不要驚恐思慮以免擾動血液；要少量多餐，使飢飽適中；扶持著產婦行走站立，使筋骨不疲勞；勤用醋炭，讓產婦的鼻子一直聞到醋的味道；不要飲酒或服用藥酒，產婦身體虛弱容易昏迷；房間要密閉，沒有污穢之物，這樣生產才能安全順利，不會有其他問題。如果偶爾出現不適，延遲三五天也沒有什麼害處。只是有些沒有經驗的人，或是家裡很久沒有生育，一時之間不能熟悉生產過程，臨到生產時，又沒有經驗豐富的人在旁指導，多半會慌亂，在還沒很痛的時候就開始用藥，稍微疼痛加劇就驚慌失措，聽信不專業的人隨意使用手法，驚擾了元氣。
可能導致胎兒因為心慌而下不來，或是因為羊膜破裂而損傷頭部，最終導致母子雙亡，這能怪誰呢？如果發生這類情況，好的醫生也會束手無策，藥物也無法奏效。這是第三種需要擔心且難以處理的情況。一般來說，生產完後，胎兒一出生，就要立刻服用小黑神散，或是用童子小便調和七寶散，再其次是琥珀散，胎盤就會自行排出。現在的人大多在生產後沒時間吃藥，只用頭髮讓產婦咀嚼，產婦感到噁心嘔吐，胎盤也會隨之排出，這也是一個好方法。
如果胎盤沒有馬上排出，停留時間稍長，擔心會耗費產婦的力氣，應該立刻剪斷臍帶，用小東西繫在胎兒身上墜著，因為氣脈不再相連，胎盤自然就會萎縮脫落。即使延遲幾天自行壞死，只要產婦心情安穩，也不會對身體造成傷害。這是第一種不必擔心也不必特別處理的情況。現在的人，常常對於前述三種需要擔心且難以處理的情況，反而不自覺地踏入其中；對於生產後胎盤沒有馬上排出這種不必擔心也不必特別處理的情況，卻常常慌亂不知所措。
那些接生的人，甚至無知庸俗，隨意用手去掏取，這樣不僅胎盤無法順利排出，還可能導致產婦死亡，這不是很可悲嗎！《產經》說：母親生完孩子後，血液會流入胎盤，使胎盤膨脹，如果處理稍微遲緩，膨脹的胎盤會充滿腹部，向上衝擊心胸，造成疼痛、喘氣急促，必定會危及生命，這指的是沒有斷臍帶的情況。如果斷臍帶遲了就會出現這種情況，只需要服用奪命丹、活血丹和黑神散，胎盤自然會縮小排出，不會有生命危險。
生產後產婦身體已經非常虛弱，子宮也受到損傷，正擔心吃不下藥食，導致陰寒侵入，也足以造成血衝、血暈等疾病。接生的人不了解情況，又想用手去掏取，損害產婦的腹部，家人如果用假話安慰，還沒有什麼害處。那些愚昧庸俗的人，從傳聞中聽說可以用手掏取，就讓產婦心驚膽顫，結果往往難以存活，難道不值得悲哀嗎？請讓我再說說我親眼見過的事情來驗證這些說法。慶元丙辰年春天，我縣城上的周氏生了個女兒，過了一個時辰胎盤沒有排出，她的婆婆就幫她剪斷臍帶，洗了孩子。
周氏貧窮又愚昧，來不及多問，就自己打水清洗身體。過了七天，她在紡織的時候，突然掉下一個拳頭大小、像破衣服一樣裹著血的物體。先前看到的效果，類似的情況還有很多。壬戌年夏天，我兒子去世了，剛好我的繼室張氏懷有遺腹數月，哀痛過度，已經耗損了氣血，等到生產時，胎盤恰巧沒有排出。我當時在二百里外，日夜奔波趕回老家，輕信了鄰居老婦人用手掏取的方法，已經無力回天，讓我痛恨到骨髓。