《丹溪脈訣指掌》~ 辨男女左右脈法及臟腑所屬
辨男女左右脈法及臟腑所屬
1. 辨男女左右脈法及臟腑所屬
昔炎帝之拯民疾，參天地，究人事，以立脈法。嗟乎！脈者，先天之神也。故其晝夜出入，莫不與天地等。夫神寤則出於心而見於目，故脈畫行陽二十五度。寐則神樓於腎而息於精，故脈夜行陰亦二十五度。其動靜棲息，皆與天地晝夜四時相合。且以天道右旋而主施主化，故男子先生右臂，右屬陽，為相火，三魂降真氣，赤以鎮丹田。故男子命脈在右手尺部。地逍左遷而主受，主乎成物效。女子先生左腎，友屬陰，為血，為天癸，為七魄降真氣，黑以鎮子宮。故女子命脈在左手尺部。若男於病右尺命脈好，雖危不死。女子病左尺命脈好，雖危亦不死。天之陽在南而陰在北，故男子寸脈盛而尺脈弱，陽在寸，陰在尺也。地之陽在北而陰在南，故女子尺脈盛而寸脈弱，陽在尺，陰在寸也。陽盛陰弱，天之道也，非反也。反之者，病。男得女脈為不足，女得男脈為有餘。方得之病在左右，得之病在右。男在女右，地之定位也，非天他。蓋人立形於地，故從地化。楚人尚右者，夷道也，地道也。故男子左脈強而右脈弱，女子則右脈強而左脈弱。天以陰為用，故人之左耳目明於右耳目。地以陽為使，故人之右手足強於左手足。陰陽互用，非反也。凡男子診脈必伸左手，女子診脈必伸右手。男子得陽氣多，故左脈盛。女子得陰氣多，故右脈盛。若反者，病脈也。男子以在尺為精腑，女子以右尺為血海。此天地之神化也，所以別男女，決死生者也。苟不知此，則男女莫辨，生死茫然。故曰：男子命脈在右尺，而以在尺為精腑。女子命脈在左尺，而右尺胞絡為血海。
肝為乙木，膽為甲木，王於春，色青，性暄，主仁，音角，味酸，臭𦏛，其華在目，養筋，液為泣，聲呼氣為噓，不足則悲，有餘則怒，平脈弦，賊脈澀，死於庚申辛酉日，絕於秋。（內經肝之華在爪）
心為丁火，小腸為丙火，王於夏，色赤，性熱，主禮，音徵，味苦，臭焦，其候於舌，養血，液為汗，聲笑氣呵，主言，不足則憂，有餘則笑不止，平脈洪，賊脈沈，絕於冬，死於壬子癸亥日。
脾為已土，胃為戊土，王於長夏四季，色黃，性暑濕，平利，主信而謙靜，音宮，味甘，臭香，其華在唇，養肉，液為涎，聲為歌氣呵，不足則痢少氣，有餘則喘滿咳嗽，平脈緩，賊脈眩，絕於春之甲乙寅卯日。
肺為辛金，大陽為庚金，王於秋，色白，性燥涼，主義，音商，味辛，臭腥，候於鼻，養皮毛，為液涕，聲哭氣呬，不足則怠，有餘則漲溢，平脈浮短而澀，賊脈洪數，絕於夏之丙丁午未日。
腎為癸水，膀胱為壬水，王於冬，色黑，性寒，主智，音羽，味醎，臭腐，候於口齒，養骨，液為唾，聲呷氣吹欠，不足則厥恐，有餘則腸泄，平脈沈滑，賊脈緩澀，絕於長夏四季戊己己午日。
白話文：
過去炎帝為了救濟人民的疾病，參照天地運行規律，研究人類生活狀態，因此建立了脈診方法。脈象，是先天之神的表現。因此，它晝夜的變化，無不與天地運行一致。當人清醒時，精神從心發出並表現在眼睛上，所以脈象在白天行走於陽分，共二十五度。當人睡著時，精神藏於腎臟而休息在精氣之中，所以脈象在夜晚行走於陰分，同樣也是二十五度。其活動和休息的節奏，都與天地晝夜和四季變化相吻合。
再說，天道向右旋轉，主導事物的發生和轉化，因此男子首先發育的是右臂，右側屬於陽，是相火，由三魂降下的真氣，呈紅色，以穩定丹田。因此，男子的生命脈象在右手的尺部。地道向左移動，主要接受和完成事物的發展，所以女子首先發育的是左腎，左側屬於陰，是血液，是天癸，由七魄降下的真氣，呈黑色，以穩定子宮。因此，女子的生命脈象在左手的尺部。如果男子生病，但右手尺部的生命脈象良好，即使病情危急也不會死亡。女子生病，但左手尺部的生命脈象良好，即使病情危急也不會死亡。
天的陽氣在南方，陰氣在北方，所以男子的寸脈旺盛，尺脈較弱，因為陽氣在寸，陰氣在尺。地的陽氣在北方，陰氣在南方，所以女子的尺脈旺盛，寸脈較弱，因為陽氣在尺，陰氣在寸。陽盛陰弱，這是自然的規律，不是反常。反常的情況，就是疾病。男子得到女性的脈象表示氣力不足，女子得到男性的脈象表示氣力過剩。正常情況下，男子左脈強而右脈弱，女子則右脈強而左脈弱。
此外，肝臟屬乙木，膽囊屬甲木，主宰春季，顏色為青色，性質溫暖，主導仁慈，聲音為角音，味道為酸，氣味為草香，其光輝表現在眼睛上，滋養筋絡，分泌的液體為眼淚，發出的聲音為噓聲，氣力不足會感到悲傷，過剩會感到憤怒，正常的脈象為弦狀，異常的脈象為澀狀，在庚申辛酉日可能死亡，在秋季可能消失。
心臟屬丁火，小腸屬丙火，主宰夏季，顏色為紅色，性質熱烈，主導禮儀，聲音為徵音，味道為苦，氣味為焦香，反應在舌頭上，滋養血液，分泌的液體為汗水，發出的聲音為笑聲，主導語言，氣力不足會感到憂鬱，過剩會笑個不停，正常的脈象為洪狀，異常的脈象為沉狀，在冬季可能消失，在壬子癸亥日可能死亡。
脾臟屬己土，胃部屬戊土，主宰長夏四季，顏色為黃色，性質為暑濕，平衡而有利，主導誠信和謙虛，聲音為宮音，味道為甜，氣味為芳香，其光輝表現在嘴脣上，滋養肌肉，分泌的液體為口水，發出的聲音為歌唱，氣力不足會引起腹瀉和呼吸困難，過剩會引起喘息、胸悶和咳嗽，正常的脈象為緩慢，異常的脈象為眩暈，春季的甲乙寅卯日可能消失。
肺臟屬辛金，大腸屬庚金，主宰秋季，顏色為白色，性質為乾燥和涼爽，主導義理，聲音為商音，味道為辛辣，氣味為腥香，反應在鼻子上，滋養皮膚和毛髮，分泌的液體為鼻涕，發出的聲音為哭泣，氣力不足會感到疲倦，過剩會引起浮腫，正常的脈象為浮短而澀，異常的脈象為洪數，在夏季的丙丁午未日可能消失。
腎臟屬癸水，膀胱屬壬水，主宰冬季，顏色為黑色，性質為寒冷，主導智慧，聲音為羽音，味道為鹹，氣味為腐臭，反應在口腔和牙齒上，滋養骨骼，分泌的液體為唾液，發出的聲音為打哈欠，氣力不足會引起抽搐和恐懼，過剩會引起腸胃問題，正常的脈象為沉滑，異常的脈象為緩澀，在長夏四季的戊己午日可能消失。