劉吉人

《丹溪脈訣指掌》~ 辨七表脈病證

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辨七表脈病證

1. 辨七表脈病證

浮為在表人迎應風氣口為氣浮數主熱(風熱)浮緊為痛(風寒)浮遲為脹(中風)為喘,寸浮為嘔為厥右寸浮緊為滿不食浮實為內結浮大為塞鼻浮緩為痹不化浮大而長為風眩癲疾浮滑而疾為宿食為痰浮大而澀為宿食滯氣浮短為肺傷氣短浮滑而緩為痰飲嗌痛,浮細而滑為傷飲心悸浮滑緊疾為百合病浮數為大便緊小便數浮緊為淋為癃閉(浮而有力表實無力表虛浮遲中風浮數風熱浮虛傷暑浮芤失血浮洪虛熱浮散勞極寸浮風眩風在胸關浮土衰木旺尺浮二便不通)

芤脈主血寸芤為吐血微芤為衄血,關芤大便出血或為腸癰,尺芤小便出虛為下部血虛脫血芤弦為半產漏下左寸芤為傷暑熱氣血為邪傷寸芤咯血咳虛或為積血在胸尺芤赤淋赤痢赤白帶下血崩,三部芤久病生卒病死上滑為吐下滑畜血尺滑為血盛,女脈調則為胎不調則經閉,滑數為經熱先期月行二次又為渴痢㿗淋,關滑肝脾熱痰血熱,滑短宿食沈滑食痰浮滑風痰,滑數痰火,弦滑痰飲脅痛,滑散濕痿癰,軟滑實胃熱數則熱結滑而浮大小腹痛,滑弱陰中小便痛滑而大小不均必吐為病進為泄痢寸滑痰在膈吐嘔吞酸舌強咳嗽右寸滑過部則溏泄滑精白獨漏下三部皆滑為鬼疰為濕痰流注內疽

弦為肝脈弦數肝熱弦遲為寒,絃動為痛為脅下飲為瘧脈為水氣為中虛營虛土虛為厥逆為拘急發搐為寒癖,弦緊為惡寒為疝瘕為帶癖為瘀血,雙弦為脅下急痛弦而釣為脅下刺痛弦長為積隨左右上下

寸弦頭痛膈多痰左關弦寒熱症瘕,右關弦胃寒心胸腹痛尺眩陰疝腳拘攣弦為木盛之病浮弦支飲外溢沈弦懸飲內痛瘧脈自弦弦數多熱遲主寒弦大為虛細拘急,陽弦頭痛陰弦腹痛,單絃飲癖,雙弦寒痼若不食者為木盛土衰水反剋土難治

實為氣塞,寸實為嘔吐為痛為咳嗽為喘滿大便不禁,實緊為陰不勝陽為腰痛實浮為陽火鬱結狂言吐陽毒發斑傷食便秘氣疼,寸實而熱風火咽痛舌強氣填胸悶關實脾熱中滿尺實腰痛腸結為一切太過之脈血實氣實則脈實兼數狀為火兼澀燥屎兼浮上溢在寸則為欲吐兼沈弦則為率脈主有寒積不可誤為實脈作熱症治之實脈當用寒下牢脈當溫下關前寸實為邪在上當探吐即上實下虛脈為厥逆上部有脈下部無脈為宿食填胸其人當吐不吐者死之類不可知

緊為塞脈,為頭痛身痛筋骨肉瘻為咳為喘滿浮緊為肺有水浮緊而滑為蛔動為宿食為吐逆緊急為遁屍,緊數為寒熱浮緊似弦沈緊似牢又緊為寒將熱縛之脈故人迎緊傷寒太陽氣鬱而發熱頭痛氣口為傷食食鬱脾陽則手足心發熱,浮緊表寒,沈緊裡寒,寸緊風寒喘咳風癇吐痰飲關緊肝脾氣結心腹冷痛,尺緊少腹痛陰寒疝瘕奔豚腰脅以下諸痛中惡浮緊咳嗽沈緊皆主死,洪為陽脈,為熱為煩為氣壅脹滿喘急煩渴洪緊為癰疽洪實為癲洪大為祟洪浮為陽邪來見洪為陽盛陰虛泄痢失血久病者大忌血虧火旺脹滿胃翻寸洪心火灼金喘咳氣壅痰湊,關洪肝火胃熱痰涎湧出尺洪腎水虛相火盛洪即大脈滿指經曰形瘦脈大多氣者死又曰脈大則病進

白話文:

浮脉在表,人迎应风,气口为气浮数,主热(风热)。浮紧为痛(风寒),浮迟为胀(中风),为喘。寸浮为呕为厥,右寸浮紧为满不食,浮实为内结,浮大为塞鼻,浮缓为痹不化,浮大而长为风眩癫疾,浮滑而疾为宿食为痰,浮大而涩为宿食滞气,浮短为肺伤气短,浮滑而缓为痰饮嗌痛,浮细而滑为伤饮心悸,浮滑紧疾为百合病,浮数为大便紧小便数,浮紧为淋为癃闭(浮而有力表实,无力表虚,浮迟中风,浮数风热,浮虚伤暑,浮芤失血,浮洪虚热,浮散劳极,寸浮风眩风在胸关,浮土衰木旺尺浮二便不通)。

芤脉主血,寸芤为吐血,微芤为衄血,关芤大便出血或为肠痈,尺芤小便出虚为下部血虚脱血,芤弦为半产漏下,左寸芤为伤暑热气血为邪伤,寸芤咯血咳虚或为积血在胸,尺芤赤淋赤痢赤白带下血崩,三部芤久病生卒病死,上滑为吐,下滑畜血,尺滑为血盛,女脉调则为胎,不调则经闭,滑数为经热先期月行二次又为渴痢㿗淋,关滑肝脾热痰血热,滑短宿食,沈滑食痰,浮滑风痰,滑数痰火,弦滑痰饮胁痛,滑散湿痿癰,软滑实胃热,数则热结,滑而浮大小腹痛,滑弱阴中小便痛,滑而大小不均必吐为病,进为泄痢,寸滑痰在膈吐呕吞酸舌强咳嗽,右寸滑过部则溏泄滑精白独漏下,三部皆滑为鬼疰为湿痰流注内疽。

弦为肝脉,弦数肝热,弦迟为寒,絃动为痛为胁下饮为瘧脉为水气为中虚营虚土虚为厥逆为拘急发搐为寒癖,弦紧为恶寒为疝瘕为带癖为瘀血,双弦为胁下急痛,弦而钓为胁下刺痛,弦长为积随左右上下。

寸弦頭痛膈多痰,左关弦寒热症瘕,右关弦胃寒心胸腹痛,尺眩阴疝脚拘攣,弦为木盛之病,浮弦支饮外溢,沈弦悬饮內痛,瘧脉自弦,弦数多热迟主寒,弦大為虛細拘急,陽弦頭痛陰弦腹痛,單絃飲癖,雙弦寒痼若不食者為木盛土衰水反剋土難治。

實為氣塞,寸實為嘔吐為痛為咳嗽為喘滿大便不禁,實緊為陰不勝陽為腰痛,實浮為陽火鬱結狂言吐陽毒發斑傷食便秘氣疼,寸實而熱風火咽痛舌強氣填胸悶,關實脾熱中滿,尺實腰痛腸結為一切太過之脈,血實氣實則脈實兼數狀為火,兼澀燥屎兼浮上溢在寸則為欲吐,兼沈弦則為率脈主有寒積不可誤為實脈作熱症治之,實脈當用寒下牢脈當溫下,關前寸實為邪在上當探吐即上實下虛脈為厥逆,上部有脈下部無脈為宿食填胸其人當吐不吐者死之類不可知。

緊為塞脈,為頭痛身痛筋骨肉瘻為咳為喘滿,浮緊為肺有水,浮緊而滑為蛔動為宿食為吐逆,緊急為遁屍,緊數為寒熱,浮緊似弦沈緊似牢又緊為寒將熱縛之脈,故人迎緊傷寒太陽氣鬱而發熱頭痛,氣口為傷食食鬱脾陽則手足心發熱,浮緊表寒,沈緊裡寒,寸緊風寒喘咳風癇吐痰飲,關緊肝脾氣結心腹冷痛,尺緊少腹痛陰寒疝瘕奔豚腰脅以下諸痛中惡,浮緊咳嗽沈緊皆主死,洪為陽脈,為熱為煩為氣壅脹滿喘急煩渴,洪緊為癰疽,洪實為癲,洪大為祟,洪浮為陽邪來見,洪為陽盛陰虛泄痢失血久病者大忌,血虧火旺脹滿胃翻,寸洪心火灼金喘咳氣壅痰湊,關洪肝火胃熱痰涎湧出,尺洪腎水虛相火盛,洪即大脈滿指經曰形瘦脈大多氣者死,又曰脈大則病進。