《王樂亭指要》~ 卷三 (5)

1. 痹

周左，血虛，寒濕入於節骱。

木瓜（一錢五分），虎骨（炙，四錢），沒藥（一錢），松節（一兩），羌活（一錢），獨活（一錢五分），防風（一錢），白芷（一錢），桐皮（二錢），牛膝（二錢），紅花（五分），當歸（八錢），秦艽（三錢），杜仲（四錢），桑枝（酒炒，一兩），威靈仙（一錢）

陳右，遍體作痛，脈來遲滯。風寒濕三氣，合而成庳。

羌獨活（各一錢），當歸（五錢），川芎（一錢），杜仲（四錢），牛膝（二錢），紅花（四分），靈仙（一錢），海桐皮（二錢），茅朮（炒，一錢），防風（一錢），乳香（一錢），桂枝（四分），木香，桑枝（酒炒，一兩），陳松節（一兩）

蘇，風行無定，挾濕化熱，遍體骨節煩疼，左關弦數。治風以養血為先，治濕以理氣為先。

防風（二錢），秦艽（二錢），羌獨活（二錢），苡米（五錢），木瓜（一錢五分），當歸（六錢），羚羊（一錢），杜仲（五錢），沒藥（一錢），靈仙（五分），炙草（四分），桑枝（一兩），松節（一兩）

蔣左，風寒濕三氣，乘虛入於肝腎而成痹。但濕化火，寒已化熱，純乎剛猛之藥宜避。

熟地（一兩），防風（一錢五分），苡米（一兩），秦艽（二錢），獨活（二錢），川斷（三錢），杜仲（八錢），丹參（三錢），山藥（三錢），白朮（三錢），牛膝（三錢），木瓜（一錢五分），虎骨（四錢），沒藥（一錢），桑枝（一兩），松節（一兩）

秦左，腎虛而風客之，下體骨節無處不腫，足跟亦腫。擬獨活寄生加減，補中取散。

杜仲（五錢），川斷（三錢），桑節（五錢），竹根（炙，一錢），獨活（一錢），防風（一錢），當歸（三錢），熟地（八錢），秦艽（三錢），牛膝（二錢），木瓜（一錢五分），狗脊（四錢）

陳左，痢後餘邪未清，流入關節，為腫為痛。還宜疏解。

柴胡（一錢），羌獨活（各一錢），前胡（一錢），防風（一錢），荊芥（一錢），川芎（一錢），白芷（一錢），紅花（四分），連翹（四錢），當歸（三錢），牛膝（二錢），木瓜（一錢五分），羚羊（一錢），神麯（炒，一錢），桑枝（一兩），木香（五分），沒藥（五分）

許左，風寒濕乘虛入於肝腎絡脈，兩腿痠疼，入夜尤甚。

熟地（一兩），川斷（三錢），當歸（四錢），黨參（五錢），萸肉（三錢），杜仲（一兩），秦艽（二錢），苡米（一兩），木瓜（一錢五分），獨活（一錢），防風（一錢），肉桂（五分），虎骨（四錢），山藥（五錢），芡實（五錢），冬藤（五錢），蓮鬚（一錢）

周右，骨節雖痛，不腫，不熱，不紅。此血不營筋，治不可作有邪論。況脈來細弱，此為血虛之據。

白話文：

周先生（左邊），因為血虛，寒氣濕氣侵入關節。

處方用藥：木瓜（一錢五分），炙虎骨（四錢），沒藥（一錢），松節（一兩），羌活（一錢），獨活（一錢五分），防風（一錢），白芷（一錢），桐皮（二錢），牛膝（二錢），紅花（五分），當歸（八錢），秦艽（三錢），杜仲（四錢），酒炒桑枝（一兩），威靈仙（一錢）

陳先生（右邊），全身疼痛，脈搏遲緩。這是風、寒、濕三種邪氣結合而成的痹症。

處方用藥：羌活、獨活（各一錢），當歸（五錢），川芎（一錢），杜仲（四錢），牛膝（二錢），紅花（四分），靈仙（一錢），海桐皮（二錢），炒茅朮（一錢），防風（一錢），乳香（一錢），桂枝（四分），木香，酒炒桑枝（一兩），陳松節（一兩）

蘇先生，風邪遊走不定，挾帶濕氣轉化為熱邪，導致全身骨節煩躁疼痛，左脈呈現弦數的狀況。治療風邪應先養血，治療濕邪應先調理氣機。

處方用藥：防風（二錢），秦艽（二錢），羌活、獨活（各二錢），薏苡仁（五錢），木瓜（一錢五分），當歸（六錢），羚羊角（一錢），杜仲（五錢），沒藥（一錢），靈仙（五分），炙甘草（四分），桑枝（一兩），松節（一兩）

蔣先生（左邊），風、寒、濕三種邪氣趁虛侵入肝腎，形成痹症。但濕邪已經化為火邪，寒邪也已轉為熱邪，因此不宜使用過於剛猛的藥物。

處方用藥：熟地黃（一兩），防風（一錢五分），薏苡仁（一兩），秦艽（二錢），獨活（二錢），川續斷（三錢），杜仲（八錢），丹參（三錢），山藥（三錢），白朮（三錢），牛膝（三錢），木瓜（一錢五分），虎骨（四錢），沒藥（一錢），桑枝（一兩），松節（一兩）

秦先生（左邊），因為腎虛，風邪侵入，導致下半身骨節處處腫脹，連腳跟也腫了。打算用獨活寄生湯加減，以補益的方式來驅散邪氣。

處方用藥：杜仲（五錢），川續斷（三錢），桑枝（五錢），炙竹根（一錢），獨活（一錢），防風（一錢），當歸（三錢），熟地黃（八錢），秦艽（三錢），牛膝（二錢），木瓜（一錢五分），狗脊（四錢）

陳先生（左邊），痢疾過後，殘留的邪氣未清除，流竄到關節，導致腫脹和疼痛。還需要疏通解表。

處方用藥：柴胡（一錢），羌活、獨活（各一錢），前胡（一錢），防風（一錢），荊芥（一錢），川芎（一錢），白芷（一錢），紅花（四分），連翹（四錢），當歸（三錢），牛膝（二錢），木瓜（一錢五分），羚羊角（一錢），炒神麯（一錢），桑枝（一兩），木香（五分），沒藥（五分）

許先生（左邊），風、寒、濕邪趁虛侵入肝腎經絡，導致兩腿痠痛，晚上更加嚴重。

處方用藥：熟地黃（一兩），川續斷（三錢），當歸（四錢），黨參（五錢），山茱萸（三錢），杜仲（一兩），秦艽（二錢），薏苡仁（一兩），木瓜（一錢五分），獨活（一錢），防風（一錢），肉桂（五分），虎骨（四錢），山藥（五錢），芡實（五錢），冬藤（五錢），蓮鬚（一錢）

周先生（右邊），骨節雖然疼痛，但不腫脹、不發熱、不發紅。這是因為血液無法滋養筋脈，治療不能當作有外邪侵入來處理。加上脈搏細弱，這是血虛的證據。