《王樂亭指要》~ 卷二 (21)

1. 咳嗽

邵左，咳吐痰血臭穢，足跗浮腫，左關脈弦數。此肝火與胃家濕熱，熏蒸灼肺。胃濕宜滲，肺金宜清，肝火宜熄。

生冬朮（二錢），豬苓（三錢），澤瀉（一錢），苡米（一兩），天冬（一錢五分），玉竹（八錢），桔梗（一錢），白芍（一錢），絲瓜子（二錢），川貝（二錢），石決（一具），鉤鉤（四錢），紫菀（一錢），銀花（三錢）

陸左，氣升則咳，脈至左關尺浮露，右寸軟弱，此肺腎不主納降。似宜金水同調，擬生脈六味。

生熟地（六錢），萸肉（二錢），茯苓（二錢），山藥（二錢），澤瀉（一錢），丹皮（一錢五分），洋參（二錢），麥冬（一錢），五味子（十粒），款冬花（蜜炙），橘餅，煎湯代水

顧左，久咳腰痛，形脫食減，肺胃腎三臟俱傷，況脈見細數。症屬重險，圖痊不易。

陳皮（一錢），半夏（一錢），茯苓（一錢五分），炙草（三分），生冬朮，熟地（六錢），當歸（炒，二錢），杜仲（二錢），桃肉（三枚）

陳左，病後又感新邪，以致咳嗽。

款冬（三錢），紫蘇（一錢），杏仁（二錢），炙草（四分），黨參（三錢），陳皮（一錢），生薑（一）

孫左，感寒咳嗽，久而不已，擬溫開法。

蘇葉（八分），半夏（一錢），橘紅（一錢），茯苓（一錢），荊芥（一錢），杏仁（一錢），炙草（四分）

朱左，久咳，面黃無神，脈來左寸關，似有似無，此脾肺氣虛已劇。宜甘溫陪土益氣為治，慎勿寒涼切囑。

黨參（三錢），五味（十粒），炮姜（四分），炙草（六分），冬朮（炒，三錢），冬花（三錢），桃肉（三枚）

尤童，乾咳無痰，時作時止，入夜盜汗沾濡，脈左關弦。金水並治。

熟地（五錢），萸肉（一錢五分），山藥（三錢），茯苓（二錢），澤瀉（一錢），玉竹（炒，二錢），白芍（炒，一錢），麥冬（元米炒，二錢），桑葉（二片），浮麥（三錢）

唐左，肝腎精陰素虧，肺有風熱閉寒。宜開上實下。

桔梗（一錢），細辛（二分），枳殼（炒，八分），熟地（一兩），杏仁（三錢），炙草（六分），紫蘇（一錢五分），冬花（三錢），生薑（一）

蘿蔔（一兩），白糖（五錢），橘餅（一兩），煎湯代水。豬肺（一個），苡米（一兩），入管內煮爛作菜食。杏仁、桃肉，細細嚼碎。姜，糖。日服二次。

強右，久咳而難於出聲。擬金水六君，以滋其燥。

熟地（八錢），當歸（一錢五分），半夏（炒，一錢），茯苓（一錢五分），陳皮（一錢五分），炙草（四分），冬花（三錢），生薑（二片）

又，咳傷肺絡，近見痰中帶紅。

原方加川貝（一錢五分），紅花（三分），百合（三錢），藕節（三節），去生薑、半夏。

白話文：

[咳嗽]

邵某，咳嗽並咳出臭穢痰血，腳踝浮腫，左關脈弦數有力。這是肝火與胃中濕熱，熏蒸灼傷肺部所致。胃部濕熱需要利濕，肺金需要清熱，肝火需要熄滅。

處方：生白朮二錢、豬苓三錢、澤瀉一錢、苡米一兩、天冬一錢五分、玉竹八錢、桔梗一錢、白芍一錢、絲瓜子二錢、川貝母二錢、石決明一具、鉤藤四錢、紫菀一錢、金銀花三錢。

陸某，氣往上衝導致咳嗽，左關、尺脈浮露，右寸脈虛弱，這是肺腎氣虛不能下降所致。宜調和肺腎，擬用生脈六味湯加減。

處方：熟地黃六錢、山茱萸肉二錢、茯苓二錢、山藥二錢、澤瀉一錢、丹皮一錢五分、西洋參二錢、麥冬一錢、五味子十粒、款冬花（蜜炙）、橘餅，煎湯代水服用。

顧某，久咳腰痛，身體消瘦，食慾減退，肺、胃、腎三臟俱傷，脈象細數。病情危重，痊癒不易。

處方：陳皮一錢、半夏一錢、茯苓一錢五分、炙甘草三分、生白朮、熟地黃六錢、當歸（炒）二錢、杜仲二錢、桃仁三枚。

陳某，病後再受寒邪侵襲，導致咳嗽。

處方：款冬花三錢、紫蘇葉一錢、杏仁二錢、炙甘草四分、黨參三錢、陳皮一錢、生薑一片。

孫某，受寒咳嗽，久治不愈，擬用溫開之法治療。

處方：蘇葉八分、半夏一錢、橘紅一錢、茯苓一錢、荊芥一錢、杏仁一錢、炙甘草四分。

朱某，久咳，面色萎黃，氣色不佳，左寸關脈微弱，這是脾肺氣虛嚴重。宜用甘溫益氣藥，切勿使用寒涼藥物。

處方：黨參三錢、五味子十粒、炮薑四分、炙甘草六分、白朮（炒）三錢、款冬花三錢、桃仁三枚。

尤童，乾咳無痰，時發時止，夜間盜汗，左關脈弦。宜肺腎同治。

處方：熟地黃五錢、山茱萸肉一錢五分、山藥三錢、茯苓二錢、澤瀉一錢、玉竹（炒）二錢、白芍（炒）一錢、麥冬（炒）二錢、桑葉二片、浮小麥三錢。

唐某，肝腎精陰虧虛，肺部有風熱閉塞寒邪。宜瀉上實補下虛。

處方：桔梗一錢、細辛二分、枳殼（炒）八分、熟地黃一兩、杏仁三錢、炙甘草六分、紫蘇葉一錢五分、款冬花三錢、生薑一片，蘿蔔一兩，白糖五錢，橘餅一兩，煎湯代水服用。豬肺一個，苡米一兩，放入管內煮爛食用。杏仁、桃仁細嚼碎服。姜、糖。每日服用二次。

強某，久咳難以發聲。擬用金水六君湯加減，滋潤肺燥。

處方：熟地黃八錢、當歸一錢五分、半夏（炒）一錢、茯苓一錢五分、陳皮一錢五分、炙甘草四分、款冬花三錢、生薑二片。

另，咳嗽損傷肺絡，近期痰中帶血。

原方加川貝母一錢五分、紅花三分、百合三錢、藕節三節，去生薑、半夏。