《徐渡漁先生醫案》~ 雜症 (6)

1. 雜症

血崩之後腹痛未止兩月矣經又至淋漓不斷又為經漏暴崩宜阿膠艾湯主之

膠艾四物湯加山藥，杞子，甘草，陳皮

任脈為病帶下瘕聚

熟地，杞子，白芍，紫石英，山藥，杜仲，菟絲子，芡實，川斷

停經之脈細澀而不暢妊娠之脈滑搏而流利斯脈舉之若無按之濡耎是血虛之脈也夫虛藏於肝出於衝脈沖為血海故女子先天寄於斯所以古人云女以血為本補血攝衝任一定之理也

膠艾四物湯加香附，陳皮，主之

經阻三月脈數滑搏嘔吐妨谷妊象也當安之

生地，砂仁，子芩，歸身，陳皮，白芍，白朮，半夏曲，甘草，白苧

經阻四月餘脈雖小而滑數納穀輒吐形色華澤微有寒熱此非停經乃有惡阻之甚者也和之安之

香砂六君子丸去參加歸身，子芩，竹茹，白芍，白苧，治之

妊娠七月手太陰胎之際脈浮滑數胎元自在長養雖有汗不寬舒者火不胎靜也無妨

熟地，白芍，子芩，阿膠，甘草，砂仁，歸身，橘白，白苧

妊娠先血咳嗽而失音乃屬子嗽子瘖胎前不能愈分娩後自可紫苑湯去五昧子阿膠加歸身白芍麥冬治之

產後將及兩月猶血不歸經脈弦細顯見不藏不統也與仲聖法

生地，牡蠣，川斷，杜仲，白芍，烏賊，阿膠，炙草，山藥，艾，料豆衣，女貞子

厥陰肝氣貫鬲走脅痛脹縻定從經走絡也辛鹹通降之

旋茯花湯加柏子仁，桃仁，歸鬚，橘絡，治之

心生血肝藏血脾統血血從氣生氣不生血則生內熱心惕神疲脈微癸水愆期涼血一定之理

生地，炙草，歸身，麥冬，白芍，茯神，杞子，棗仁，橘白，牡蠣

鬱怒傷肝肝失條達暗乘中土木旺而肝氣氣流於絡右遍季脅作痛雖平善有斯疾不能保其不發也作時宜通宜泄平善宜滋宜降

首烏，白芍，茯神，杞子，炙草，柏子仁，牡蠣，橘白，料豆衣

白話文：

[雜症]

血崩後腹痛兩個月還沒好，月經又來了，淋漓不斷，這是經漏和暴崩，可用阿膠艾湯治療。 阿膠艾湯加山藥、枸杞子、甘草、陳皮。

任脈有病，會有帶下、血塊積聚的症狀。 可用熟地黃、枸杞子、白芍藥、紫石英、山藥、杜仲、菟絲子、芡實、川斷治療。

停經的脈象細弱澀滯不通暢；懷孕的脈象滑利而有力。 如果脈象摸起來好像不存在，按下去又柔軟，這是血虛的脈象。因為女子先天之本在於血，血藏於肝，而衝脈是血海，所以古人說女子以血為本。補血、調攝衝任二脈是治療的根本。

阿膠艾湯加香附、陳皮治療。

月經阻滯三月，脈象滑數有力，伴隨嘔吐、食慾不振，懷孕的徵兆，需要安胎。 可用生地黃、砂仁、黃芩、當歸、陳皮、白芍藥、白朮、半夏曲、甘草、白芷治療。

月經阻滯四個月以上，脈象雖然細小，但滑數有力，進食就嘔吐，面色光澤差，偶有寒熱，這不是單純的停經，而是惡阻嚴重，需要調和安胎。

香砂六君子丸去掉參、當歸、黃芩、竹茹、白芍藥、白芷治療。

懷孕七個月，手太陰經（肺經）脈象浮滑數，胎元自生自長，即使出汗也不影響，只要胎兒安靜，沒問題。

可用熟地黃、白芍藥、黃芩、阿膠、甘草、砂仁、當歸、橘皮、白芷治療。

懷孕期間先有血咳，然後失聲，這是屬於妊娠咳嗽和聲音嘶啞，孕期難以痊癒，產後自然會好。紫苑湯去五味子，加當歸、白芍藥、麥冬治療。

產後將近兩個月，血仍然沒有歸經，脈象弦細，說明血不歸經，氣血不能統攝，可用仲景的治療方法。

生地黃、牡蠣、川斷、杜仲、白芍藥、烏賊骨、阿膠、炙甘草、山藥、艾葉、炒豆衣、女貞子治療。

厥陰肝氣貫穿膈肌，走於脅肋，疼痛脹滿，固定或沿經絡遊走，可用辛溫通降的方法治療。

旋覆花湯加柏子仁、桃仁、當歸尾、橘絡治療。

心主血脈，肝藏血，脾統血，血由氣生，氣不生則血不足，就會產生內熱，心悸、神疲、脈弱，月經不調，需要涼血、調經。

生地黃、炙甘草、當歸、麥冬、白芍藥、茯神、枸杞子、棗仁、橘皮、牡蠣治療。

鬱怒傷肝，肝氣不暢，影響脾胃，肝氣鬱結於肋脅，時而疼痛，平時雖無大礙，但容易發作。發作時要疏通、瀉火，平時則滋陰降火。

何首烏、白芍藥、茯神、枸杞子、炙甘草、柏子仁、牡蠣、橘皮、炒豆衣治療。