《石室秘錄》~ 卷三（射集） (20)
卷三（射集） (20)
1. 專治法
論直中陰寒，論中暑
天師曰：專治者，專治一臟，單刀直入之謂也。如人病直中陰經寒症，勢如奔馬，不可止遏。倘徵兵分調於各路，勢必觀望低徊，而不能急遽以救主，不若止用一二大將，斬關直進之為得也。方用人參一兩，附子二錢，水煎服即愈，方名參附湯。用之卻有至理。蓋寒邪直入腎臟，邑主外亡，市民逃竄，賊人且驅傾城之民，盡為盜賊，上犯潢池，其鋒不可當。
此時若號召鄰邑之兵，則緩不濟事，故不若即此具師，推大將登壇，以兵馬之權盡歸之，令其奮勇當先，突圍衝入，斬殺剪除，城安民樂，前途倒戈，返兵而逐賊矣。方中用附子者，如大將也，用人參者，乃兵馬也。身如城郭，藥可借觀，生死相同，足以顯譬。願人深思，自得之專治之法。
張公曰：專治之法，歸屬直中陰寒之症，綽乎有理。但直中一門，不止一方盡之。吾傳一門，可暢觀之，而治無遺法也。
華君曰：余亦同傳，然余尚有法。如人病中暑之症，發渴引飲，其勢亦甚急。若欲緩兵分治，則暑邪不易分散，當用一二味解暑之品，以直逐其邪，則心君庶可以安寧。法當用人參一兩，青蒿二兩，香薷三錢，白朮五錢，水煎服。（〔批〕清暑神丹。）此方之妙，妙在人參以固元氣，而後青蒿得以散其邪。
雖青蒿一味，亦能解暑，似不必人參之助。然解暑而不補氣，暑雖解矣，人必弱也。惟與參同用，則祛邪之中而有補正之道，暑散而不耗散真氣，自然奏功如響。方中況有白朮以健脾，香薷以追熱，又用之咸宜乎。
白話文：
【專門治療法】
天師說：專門治療，指的是專注於治療某一個臟腑，像單刀直入那樣直接對準目標。比如有人突然受到陰經的寒症侵襲，病情發展迅速，就像奔馳的馬，難以阻止。如果這時候四處徵集兵力，從各個方向進行調動，勢必會出現觀望、遲疑的情況，無法立即救援。不如只使用一兩個強大的將領，突破關卡，直接進入核心。用一兩的人參和二錢的附子，用水煎煮服用，病就能好，這個方子叫參附湯。使用它，有其深刻的道理。因為寒邪直接進入腎臟，就像城主被趕出城市，市民四散逃竄，敵人還驅使全城的居民，把他們都變成了盜賊，他們侵犯了皇室，其力量無法抵擋。
在這種情況下，如果召集鄰近城市的軍隊，就來不及了，所以不如直接在此地組建軍隊，讓大將登壇，將所有的軍事權力都交給他，命令他勇敢地衝鋒在前，突破包圍，消滅敵人，這樣城市安全，人民安樂，後面的敵人也會掉轉武器，回頭追擊敵人。方子中使用的附子，就像大將一樣，人參，就是士兵。身體就像一座城市，藥物可以看作是援軍，生死相關，這個比喻非常恰當。希望人們深入思考，自己領悟這種專門治療的方法。
張公說：專門治療的方法，適用於直接受到陰寒影響的疾病，很有道理。但是，對於這種疾病，並不是隻有一種方法可以治療。我傳授一種方法，可以讓你全面瞭解，治療時不會遺漏任何方法。
華君說：我也傳授同樣的方法，但我還有其他的方法。比如，有人得了中暑，口渴想喝水，病情也很緊急。如果想要慢慢來，分別治療，那麼暑邪就不容易散去，應該使用一兩味可以解暑的藥物，直接驅除暑邪，這樣心臟才能得到安寧。應該使用一兩的人參，二兩的青蒿，三錢的香薷，五錢的白朮，用水煎煮服用。（〔批〕清暑神丹。）這個方子的巧妙之處，在於用人參來鞏固元氣，然後青蒿才能散去暑邪。
雖然單純使用青蒿也能解暑，似乎不需要人參的幫助。但是，如果不補充氣力，即使暑邪被驅散了，人也會變得虛弱。只有和人參一起使用，才能在驅邪的同時補充正氣，暑邪被驅散了，也不會消耗真正的氣力，自然效果顯著。方子中還有白朮來健脾，香薷來退熱，這些都是恰當的選擇。
2. 分治法
論便血與溺血分治，論腰痛與頭痛分治，論遺精與健忘分治，論吞酸與泄瀉分治，論中氣與中痰
分治
天師曰：分治者，症犯艱難，不可作一症治之，乃用分治之法。如人便血矣，又溺血；腰痛矣，又頭痛：遺精矣，又健忘：吞酸矣，又泄瀉。症既紛出，藥難一般，不得不分之以相治也。或治其上，或治其下，或治其有餘，或治其不足，止正可以混同一例。然而得其道，則分中可合：不得其道，則合處仍分。
如便血與溺血不可同論也，然總之出血於下，用生地一兩，地榆三錢治之，則二症自愈。（〔批〕兩地丹。）蓋大小便雖各有經絡，而其源同，因膀胱之熱而來也。生地清膀胱之火，地榆亦能清膀胱。一方而兩用之，分之中又有合也。
腰痛與頭痛，上下相殊也。然而腎氣上通於腦，而腦氣下達於腎，上下雖殊，氣實相通。法當用溫補之藥，以大益其腎中之陰，則上下之氣自通。方用熟地一兩，杜仲五錢，麥冬五錢，北五味二錢，水煎服即愈。（〔批〕上下兼養丹。）蓋熟地、杜仲，腎中之藥也，止腰中痛是其專功。
今並頭痛而亦愈者何也？蓋熟地雖是補腎之劑，然補腎則上蔭於腦，背脊骨梁轆轤上升，是其直路，腎一足則氣即騰奔而不可止，故一補腎氣，腰不疼而腦即不痛也。閤中有分，而分中實合，不信然乎。
遺精，下病也；健忘，上病也。何以分治之而咸當乎。方用人參三兩，蓮鬚二兩，芡實二兩，山藥四兩，麥冬三兩，五味子一兩，生棗仁三兩，遠志一兩，菖蒲一兩，當歸三兩，柏子仁去油一兩，熟地五兩，山茱萸三兩，各為末，蜜為丸。每日早晚各用白滾水送下五錢。（〔批〕遺忘雙治丹。
）半料兩症俱全。此方乃治健忘之方也，何以遺精而亦效？蓋遺精雖是腎水之虛，而實本於君火之弱，今補其心君，則玉關不必閉而自閉矣。此閤中之分，實有殊功也。
吞酸，火也；泄瀉，寒也。似乎寒熱殊而治法宜變，不知吞酸雖熱，由於肝氣之鬱結，泄瀉雖寒，由於肝木之克脾。然必一方以治木鬱，又一方以培脾土，則土必大崩，而木必大凋矣。不若於一方之中而兩治之。方用柴胡一錢，白芍五錢，茯苓三錢，陳皮五分，甘草五分，車前子一錢，神麯五分，水煎服。（〔批〕兩舒散。
）。二症皆愈，此方之奇絕，在白芍之妙，蓋白芍乃肝經之藥，最善舒木氣之郁，木鬱一舒，上不克胃而下不克脾。方中又有茯苓、車前，以分消水濕之氣，水盡從小便出，何有餘水以吞酸，剩汁以泄瀉。況又有半夏、神麯之消痰化粕哉。此一治而有分治之功，世人未盡知也。
張公曰：何奇之多如此，我是無可再言。遠公請益，我有一症增入可也。中氣而又中痰，雖若中之異，而實皆中於氣之虛也。氣虛自然多痰，痰多必然耗氣，雖分而實合耳。方用人參一兩，半夏三錢，南星三錢，附子一錢，茯苓三錢，甘草一錢，水煎服。（〔批〕仁勇湯。）中氣，中痰之症俱悉矣。
白話文：
[分治法]
天師表示，分治法適用於病情複雜、困難，無法單一診斷和治療的情況，必須採取分治策略。例如，有人既有便血，又有尿血；腰痛同時頭痛；遺精且健忘；吞酸伴隨腹瀉等症狀。這些症狀接踵而至，治療方式難以統一，因此必須針對不同部位或症狀進行分治。可能要分別治療上半身或下半身，處理過剩或不足的情況，不能一概而論。但若掌握其中之道，即使分治也能達到整體療效；反之，若未能恰當應用，即使合併治療，效果仍然分散。
便血與尿血雖不能一概而論，但兩者都是下部出血，可用生地黃一兩、地榆三錢治療，兩種症狀都能得到改善。因為大小便雖由不同經絡負責，但其根源相同，均與膀胱熱度有關。生地黃能清除膀胱火氣，地榆同樣具備清熱功效，一方雙用，分治中亦見統合。
腰痛與頭痛看似上下部位不同，然而腎氣與腦氣相互連通，上下雖有別，氣血卻相通。應採用溫補藥物，強化腎臟陰氣，促進上下氣血流通。可用熟地黃一兩、杜仲五錢、麥冬五錢、北五味二錢，煎煮服用即可痊癒。熟地黃、杜仲是滋腎藥物，主要功效在於緩解腰痛。若頭痛也隨之減輕，是因為補腎藥物能向上滋養腦部，使氣血順暢，腎氣充足時，氣血運行自然活躍，頭痛問題得以解決。分治中存在統合，實屬事實。
遺精屬於下部疾病，健忘則是上部病症，如何在分治中取得平衡呢？可使用人參三兩、蓮鬚二兩、芡實二兩、山藥四兩、麥冬三兩、五味子一兩、生酸棗仁三兩、遠志一兩、石菖蒲一兩、當歸三兩、柏子仁（去油）一兩、熟地黃五兩、山茱萸三兩，研磨成粉後，加入蜂蜜製成藥丸。每天早晚各服用五錢，用水吞服。這方本來用於治療健忘，為什麼對遺精也有療效呢？遺精雖是腎水虛弱所致，但根本原因在於心火不足。補充心臟功能，玉關（男性性器）自然會封閉，達到分治中的統合效果。
吞酸屬於火熱，而腹瀉則是寒涼，乍看之下，寒熱不同，治療方法應有所區別。然而，吞酸雖因肝氣鬱結而產生熱象，腹瀉則因肝木剋脾土導致寒象。如果分別開立藥方，可能導致脾土衰弱，肝木枯萎。不如在一方中同時治療。可用柴胡一錢、白芍五錢、茯苓三錢、陳皮五分、炙甘草五分、車前子一錢、神麴五分，煎煮服用。兩種症狀都會得到改善，此方的獨特之處在於白芍的應用。白芍是肝經藥物，能有效疏肝理氣。肝氣舒暢，上不剋胃，下不剋脾。方中還加入茯苓、車前子，有助於排除水濕，水分從小便排出，減少吞酸及腹瀉的可能性。此外，還有半夏、神麴的化痰消食作用。此方在統閤中實現了分治的功效，值得深入研究。
張公說，這裡充滿驚奇，他已無法再言表。遠公請求進一步說明，他想添加一個症狀來討論。中氣不足又伴有痰多，雖然看似不同，實際上都與氣虛有關。氣虛易生痰，痰多會消耗氣力，兩者看似分開，實際上密切相關。可用人參一兩、半夏三錢、天南星三錢、附子一錢、茯苓三錢、炙甘草一錢，煎煮服用。這方適用於中氣不足與痰多的症狀。
人參既是補氣佳品，也是化痰良藥。半夏、天南星雖是祛痰高手，同時也能補氣。附子與甘草相輔相成，形成強大的力量，用於其他藥材中，能扶正袪邪，化痰同時補氣，達到分治與統合的完美結合，展現出神奇的療效，這是必須瞭解的。
華君認為他的觀點與其他人相同，沒有更多可談。