《儒門事親》~ 卷十四 (2)
卷十四 (2)
1. 扁鵲華佗察聲色定死生訣要
診牙齒痛，按其陽明之脈來太過者，獨熱在右，右熱；熱在左，左熱；熱在上，上熱；熱在下，下熱。
診血者，脈多赤多熱，多青多痛，多黑多黃，多痹多赤，多黑多青，皆見者，寒熱身痛，面色微，齒垢，黃爪甲上，黃疸也。安臥少黃赤，脈小而澀者，不嗜食。
白話文：
判斷牙痛，按壓陽明經脈，如果脈象過盛，則判斷病情：熱在右側則右側疼痛，熱在左側則左側疼痛，熱在上則上部疼痛，熱在下則下部疼痛。
診斷出血的病人，脈象多赤多熱則多發熱，多青多痛則多疼痛，多黑多黃則病情較重，多痹多赤則關節疼痛且發紅，多黑多青則病情危重。如果以上症狀都出現，則病人會出現寒熱交加、身體疼痛、面色蒼白、牙齒污垢、指甲發黃等症狀，這是黃疸。如果病人能安靜臥床，顏色略微發黃發紅，脈象微弱且澀滯，並且不愛吃東西，則預後不佳。
2. 診百病死生訣第七
診傷寒熱盛，脈浮大者，生；沉小者，死。
傷寒已得汗，脈沉小者，生；浮大者，死。
溫病三、四日以下，不得汗，脈大疾者，生；脈細小難得者，死不治。
溫病穰穰大熱，其脈細小者，死。（《千金》「穰穰」「作時行」）
溫病下痢，腹中痛甚者，死不治。
溫病汗不出，出不至足者，死。
厥逆汗出，脈堅強急者，生；虛緩者，死。
溫病二、三日，身體熱，腹滿，頭痛，食如故，脈直而疾者，八日死；四、五日，頭痛，腹痛而吐，脈來細強，十二日死；八、九日，頭不痛，身不痛，目不變，色不變而反利，脈來喋喋，按之不彈手，時時，心下堅，十七日死。
熱病七、八日，脈不軟（一作喘）、不散（一作數）者，當有喑，喑後三日，溫汗不出者，死。
熱病七、八日，其脈微細，小便不利，加暴口燥，脈代，舌焦乾黑者，死。
熱病未得汗，脈盛躁疾，得汗者，生；不得汗者，難瘥。
熱病已得汗，脈靜安者，生；脈躁者，難治。
熱病已得汗，大熱不去者，亦死。
熱病已得汗，熱未去，脈微躁者，慎不得刺治。
熱病發熱，熱甚者，其脈陰陽皆竭，慎勿刺，不汗出，必下利。
診人被風，不仁，痿蹶，其脈虛者，生；堅急疾者，死。
診癲病，虛則可治，實則死。
診癲病，脈實堅者，生；脈沉細者，死。
又癲疾，脈得大滑者，久而自已，其脈沉小急實，不可療；小堅急者，亦不可療也。
診頭痛目痛，久視無所見者，死。
診人心腹積聚，其脈堅強急者，生；虛弱者，死。又實強者，生；沉者，死。其脈大，腹大脹，四肢逆冷，其人脈形長者，死；腹脹滿，便血，脈大時絕，極下血，小疾者，死。
腸澼便血，身熱則死，寒則生。
腸澼下白沫，脈沉則生，浮則死。
腸澼下膿血，脈懸絕則死，滑大則生。
腸澼之屬，身熱，脈不懸絕，滑大者，生；懸澀者，死。以臟期之。
腸澼下膿血，脈沉小留連者，生；數疾且大，有熱者死。
腸澼筋攣，其脈小細安靜者，生；浮大緊者，死。
洞泄食不化，不得留，下膿血，脈微小者，生；緊急者，死。
泄注，脈緩時小結者，生；浮大數者，死。
䘌蝕陰注，其脈虛小者，生；緊急者，死。
咳嗽，脈沉緊者，死，浮直者，浮軟者，生，小沉伏匿者，死。
咳嗽羸瘦，脈形堅大者，死。
咳，脫形發熱，脈小堅急者，死；
肌瘦下脫，形熱不去者，必死。
咳而嘔，腹脹且泄，其脈弦急欲絕者，死。
吐血、衄血，脈滑小弱者，生；實大者，死。
汗若衄，其脈小滑者，生；大躁者，死。
吐血脈緊強者，死；滑者，生。
吐血而咳上氣，其脈數有熱，不得臥者，死。
上氣脈數者，死，謂損形故也。
上氣喘息低昂，其脈滑，手足溫者，生；脈澀，四肢寒者，必死。
白話文：
診斷傷寒時，如果發熱很嚴重，脈象浮大有力，表示病人會好轉；如果脈象沉細微弱，表示情況危急。
傷寒已經發汗後，如果脈象沉細微弱，表示會好轉；如果脈象浮大有力，表示情況危急。
溫病在三、四天內，如果還沒發汗，脈象大而快，表示會好轉；如果脈象細小難以摸到，表示情況危急無法醫治。
溫病發高燒，如果脈象細小微弱，表示情況危急。（《千金方》中「穰穰」應作「時行」）
溫病如果出現腹瀉，腹痛劇烈，表示情況危急無法醫治。
溫病如果發不出汗，或是汗水無法到達腳底，表示情況危急。
出現四肢冰冷、手腳發麻，但如果汗出，脈象堅強急促，表示會好轉；如果脈象虛弱遲緩，表示情況危急。
溫病在二、三天內，身體發熱，腹脹，頭痛，食慾正常，脈象直而快，大約八天會死亡；如果在四、五天，出現頭痛，腹痛並嘔吐，脈象細而有力，大約十二天會死亡；如果在八、九天，頭不痛，身體也不痛，眼睛和臉色沒有變化，反而出現腹瀉，脈象微弱難摸，按下去感覺不到彈性，而且時常感覺心下有硬塊，大約十七天會死亡。
熱病在七、八天，如果脈象沒有變軟(或喘氣)、也沒有消散(或變快)，應當會有失聲的現象，失聲後三天，如果沒有發溫汗，表示情況危急。
熱病在七、八天，如果脈象微細，小便不順暢，加上突然口乾舌燥，脈搏出現間歇，舌頭焦乾變黑，表示情況危急。
熱病還沒發汗時，如果脈象盛大躁動，發汗後會好轉；如果沒有發汗，很難痊癒。
熱病發汗後，如果脈象平靜安穩，表示會好轉；如果脈象躁動不安，很難醫治。
熱病發汗後，如果高燒不退，也表示情況危急。
熱病發汗後，如果熱沒有退，脈象微弱躁動，千萬不能針刺治療。
熱病發高燒，如果發燒太嚴重，脈象陰陽都虛竭，千萬不要針刺，如果沒有出汗，必定會腹瀉。
診斷被風邪侵襲導致身體麻木、手腳無力，如果脈象虛弱，表示會好轉；如果脈象堅硬急促，表示情況危急。
診斷癲病，如果身體虛弱，還可治療；如果身體強實，表示情況危急。
診斷癲病，如果脈象強實有力，表示會好轉；如果脈象沉細微弱，表示情況危急。
又癲癇病，如果脈象洪大流利，久了會自己痊癒，如果脈象沉細急促有力，無法醫治；如果脈象細小堅硬急促，也無法醫治。
診斷頭痛眼睛痛，如果看東西時間久了卻看不清楚，表示情況危急。
診斷心腹有腫塊，如果脈象堅強急促，表示會好轉；如果脈象虛弱，表示情況危急。又如果脈象實強，表示會好轉；如果脈象沉伏，表示情況危急。如果脈象大，肚子脹大，四肢冰冷，此人脈象細長，表示情況危急；如果肚子脹滿，便血，脈象時大時無，大量出血，伴隨小疾病，表示情況危急。
痢疾便血，如果身體發熱表示情況危急，如果身體發冷表示會好轉。
痢疾排出白色泡沫，如果脈象沉伏表示會好轉，如果脈象浮動表示情況危急。
痢疾排出膿血，如果脈象虛浮難摸表示情況危急，如果脈象滑大表示會好轉。
各種痢疾，如果身體發熱，脈象不虛浮難摸，滑大表示會好轉；如果脈象虛澀，表示情況危急。可根據五臟的變化判斷。
痢疾排出膿血，如果脈象沉細微弱，表示會好轉；如果脈象快而有力，且有發熱現象，表示情況危急。
痢疾出現筋脈抽搐，如果脈象細小安靜，表示會好轉；如果脈象浮大急促，表示情況危急。
腹瀉吃東西不消化，而且留不住，排出膿血，如果脈象微弱細小，表示會好轉；如果脈象緊急，表示情況危急。
腹瀉不止，如果脈象遲緩偶爾有結代，表示會好轉；如果脈象浮大快速，表示情況危急。
生殖器潰爛流膿，如果脈象虛弱細小，表示會好轉；如果脈象急促，表示情況危急。
咳嗽，如果脈象沉緊，表示情況危急，如果脈象浮而直，或浮而柔軟，表示會好轉，如果脈象細小沉伏難摸，表示情況危急。
咳嗽導致身體消瘦，如果脈象堅硬有力，表示情況危急。
咳嗽，身體虛弱發熱，如果脈象細小堅硬急促，表示情況危急。
肌肉消瘦，身體發熱不退，必定會死亡。
咳嗽且嘔吐，腹脹並腹瀉，如果脈象弦急快要斷絕，表示情況危急。
吐血、流鼻血，如果脈象滑小虛弱，表示會好轉；如果脈象實大，表示情況危急。
汗出如流鼻血，如果脈象細小流利，表示會好轉；如果脈象大而躁動，表示情況危急。
吐血，如果脈象緊而有力，表示情況危急；如果脈象流利，表示會好轉。
吐血且咳嗽氣喘，如果脈象快而且有發熱，無法躺臥，表示情況危急。
氣喘，如果脈象快，表示情況危急，這是因為身體過於虛弱的緣故。
氣喘呼吸時高時低，如果脈象滑，手腳溫暖，表示會好轉；如果脈象澀，四肢冰冷，必定會死亡。