《華氏中藏經》~ 卷中 (9)

1. 論診雜病必死候第四十八

夫人生氣健壯者，外色光華，內脈平調。五臟六腑之氣消耗，則脈無所依，色無所澤。如是者，百無一生。雖能飲食行立，而端然不悟，不知死之逼矣。實為痛口其大法，列之於後。

病瞪目引水，心下牢滿。其脈濡而微者死。

論吐衄瀉血，其脈浮大牢數者死。

病妄言，身熱手足冷。其脈細微者死。

病大泄不止，其脈緊大而滑者死。

病頭目痛，其脈澀短者死。

病腹中痛，其脈浮大而長者死。

病腹痛而喘，其脈滑而利、數而緊者死。

病四逆者，其脈浮大而知者死。

病耳無聞，其脈浮大而澀者死。

病腦痛，其脈緩而大者死。

左痛右痛，上痛下痛者死。

下痛而脈病者死。

病厥逆，呼之不應，脈絕者死。

病人脈宜大，反小者死。

肥人脈細欲絕者死。

瘦人脈躁者死。

人脈本滑利，而反澀者死。

人脈本長，而反短者死。

人尺脈上應寸口太遲者死。

溫病，三四日未汗，脈太疾者死。

溫病，脈細微，而往來不快，胸中閉者死。

溫病，發熱甚，脈反小弱者死。

病甚，脈往來不調者死。

溫病，腹中痛，下痢者死。

溫病，汗不出，出不至足者死。

病瘧，腰脊強急，瘛瘲者死。

病心腹脹滿，痛不止，脈堅大洪者死。

痢血不止，身熱脈數者死。

病腹滿四逆，脈長者死。

熱病七八日，汗當出，反不出，脈絕者死。

熱病七八日，不汗，躁狂口舌焦黑，脈反細弱者死。

熱病，未汗出，而脈大盛者死。

熱病，汗出而脈未盡，往來轉大者死。

病咳嗽，脈數身瘦者死。

暴咳嗽，脈散者死。

病咳，形肥，脈急甚者死。

病嗽而嘔，便滑不禁，脈弦欲絕者死。

病諸嗽喘，脈沉而浮者死。

病上氣，脈數者死。

病肌熱，形瘦，脫肛，熱不去，脈甚緊急者死。

病陽癖，轉筋，脈極數者死。

病中風，痿疾不仁，脈緊急者死。

病上喘，氣急四匝，脈澀者死。

病寒熱，瘛瘲，脈大者死。

病金瘡，血不止，脈大者死。

病墜損，內傷，脈小弱者死。

病傷寒，身熱甚，脈反小者死。

病厥逆，汗出，脈虛而緩者死。

病洞泄，不下食，脈急者死。

病腸澼，下白膿者死。

病腸澼，下膿血，脈懸絕者死。

病腸澼，下膿血，身有寒，脈絕者死。

病咳嗽，脈沉堅者死。

病腸中有積聚，脈虛弱者死。

病水氣，脈微而小者死。

病水脹如鼓，脈虛小澀者死。

病泄注，脈浮大而滑者死。

病內外俱虛，臥不得安，身冷，脈細微，嘔而不入食者死。

病冷氣上攻，脈逆而澀者死。

卒死，脈堅而細微者死。

熱病三五日，頭痛身熱，食如故，脈直而疾者，八日死。

久病脈實者死。

又虛緩、虛微、虛滑、弦急者死。

卒病，脈弦而數者死。凡此凶脈，十死十，百死百，不可治也。

白話文：

[討論診斷複雜疾病必死的徵兆第四十八]

人若身體健康壯碩，外表皮膚光澤，內在脈象平穩。但若五臟六腑的氣血耗盡，脈象就沒有依據，膚色也會失去光澤。這種情況下，一百個人裡可能沒有一個能活下來。即使他們還能飲食和行走，但他們完全不知道死亡已逼近。這是一個非常重要的原則，以下列出了相關的情況。

若患者瞪著眼求水喝，心下感到滿脹，且脈象柔弱微弱，這代表此人將會死去。

若患者吐血、鼻出血或大出血，脈象浮大且快速有力，這代表此人將會死去。

若患者胡言亂語，身體發熱，手腳冰冷，且脈象細微，這代表此人將會死去。

若患者嚴重拉肚子無法停止，脈象緊繃、大且滑順，這代表此人將會死去。

若患者頭痛，脈象澀且短，這代表此人將會死去。

若患者腹部劇痛，脈象浮大且長，這代表此人將會死去。

若患者腹部疼痛且呼吸困難，脈象滑順且快速緊繃，這代表此人將會死去。

若患者四肢冰冷，脈象浮大且有力，這代表此人將會死去。

若患者聽力下降，脈象浮大且澀，這代表此人將會死去。

若患者頭部疼痛，脈象緩慢且大，這代表此人將會死去。

若患者左邊或右邊，上半身或下半身疼痛，這代表此人將會死去。

若患者下腹部疼痛且脈象異常，這代表此人將會死去。

若患者四肢冰冷，呼叫他沒有反應，脈象消失，這代表此人將會死去。

若患者的脈象應該大卻反而小，這代表此人將會死去。

若肥胖的患者脈象細微到幾乎要消失，這代表此人將會死去。

若瘦弱的患者脈象急躁，這代表此人將會死去。

若患者的脈象原本光滑流暢，卻變得澀滯，這代表此人將會死去。

若患者的脈象原本長，卻變得短，這代表此人將會死去。

若患者手腕的脈象向上到達手肘的部位，但速度太慢，這代表此人將會死去。

若患者感染熱性疾病，三四天後仍無汗，脈象過快，這代表此人將會死去。

若患者感染熱性疾病，脈象細微且往來不順暢，胸口感到悶塞，這代表此人將會死去。

若患者感染熱性疾病，發燒嚴重，脈象卻小而弱，這代表此人將會死去。

若患者病情嚴重，脈象往來不調，這代表此人將會死去。

若患者感染熱性疾病，腹部劇痛，出現下痢，這代表此人將會死去。

若患者感染熱性疾病，汗液無法排出，即使排出也到不了腳部，這代表此人將會死去。

若患者感染瘧疾，腰部和背部僵硬，抽搐，這代表此人將會死去。

若患者心臟和腹部腫脹且疼痛不止，脈象堅固且大，這代表此人將會死去。

若患者下痢帶血不止，身體發熱，脈象快速，這代表此人將會死去。

若患者腹部脹滿且四肢冰冷，脈象長，這代表此人將會死去。

若患者熱病七八天，汗應當排出，卻反而出不來，脈象消失，這代表此人將會死去。

若患者熱病七八天，不出汗，焦躁狂躁，嘴巴和舌頭乾燥變黑，脈象反而細微，這代表此人將會死去。

若患者熱病，汗雖未完全排出，脈象卻已開始變化，變得更大，這代表此人將會死去。

若患者咳嗽，脈象快速且身體瘦弱，這代表此人將會死去。

若患者突然咳嗽，脈象散亂，這代表此人將會死去。

若患者咳嗽，身形肥胖，脈象極度緊繃，這代表此人將會死去。

若患者咳嗽且嘔吐，大便失禁，脈象弦且快要消失，這代表此人將會死去。

若患者各種咳嗽和喘息，脈象沉且浮，這代表此人將會死去。

若患者上氣，脈象快速，這代表此人將會死去。

若患者肌肉發熱，身形消瘦，脫肛，熱感不減退，脈象非常緊急，這代表此人將會死去。

若患者患有陽癰，轉筋，脈象極度快速，這代表此人將會死去。

若患者中風，萎縮疾病，肢體麻木，脈象緊急，這代表此人將會死去。

若患者上氣不接下氣，脈象澀，這代表此人將會死去。

若患者發冷發熱，抽搐，脈象大，這代表此人將會死去。

若患者金屬創傷，血流不止，脈象大，這代表此人將會死去。

若患者摔傷或內傷，脈象小且弱，這代表此人將會死去。

若患者感染寒病，身體發熱嚴重，脈象反而小，這代表此人將會死去。

若患者四肢冰冷，汗出，脈象虛弱且緩慢，這代表此人將會死去。

若患者嚴重腹瀉，無法吞嚥食物，脈象緊繃，這代表此人將會死去。

若患者感染腸炎，排泄物呈白色，這代表此人將會死去。

若患者感染腸炎，排泄物呈現膿血，脈象懸絕，這代表此人將會死去。

若患者感染腸炎，排泄物呈現膿血，身體寒冷，脈象消失，這代表此人將會死去。

若患者咳嗽，脈象深沉且堅固，這代表此人將會死去。

若患者腸道內有積聚物，脈象虛弱，這代表此人將會死去。

若患者水腫，脈象微弱且小，這代表此人將會死去。

若患者水腫，腹部膨脹像鼓一樣，脈象虛弱且小且澀，這代表此人將會死去。

若患者拉肚子，脈象浮大且滑順，這代表此人將會死去。

若患者內外都虛弱，躺著不舒服，身體冰冷，脈象細微，嘔吐且無法進食，這代表此人將會死去。

若患者寒冷氣上沖，脈象逆行且澀，這代表此人將會死去。

若患者突然死亡，脈象堅固且細微，這代表此人將會死去。

若患者熱病三五天，頭痛身體發熱，食慾正常，脈象直且快速，八天後會死亡。

若患者長期患病，脈象實，這代表此人將會死去。

此外，脈象虛緩、虛微、虛滑、弦急，這代表此人將會死去。

若患者突然患病，脈象弦且快速，這代表此人將會死去。以上這些都是兇險的脈象，代表百分之百的死亡率，無法治療。