華佗

《華氏中藏經》~ 卷中 (5)

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卷中 (5)

1. 論診雜病必死候第四十八

夫人生氣健壯者。外色光華。內脈平調。五臟六腑之氣消耗。則脈無所依。色無所澤。如是者百無一生。雖能飲食行立。而端然不悟。不知死之逼矣。實為痛口其大法。列之於後。

白話文:

健康強壯的人,外表光彩照人,內部脈絡調和。如果五臟六腑之氣消耗殆盡,脈象就會虛無縹緲,皮色也會失去光澤。這種情況下,十個人中幾乎沒有人能存活。即使還能維持飲食起居,也無法清醒地認識到,死亡已近在眼前。這實在是一件令人痛心的事。因此,我將養生的方法列舉如下。

病瞪目引水。心下牢滿。其脈。濡而微者死。

論吐衄瀉血。其脈。浮大牢數者死。

病妄言身熱手足冷。其脈細微者死。

病大泄不止。其脈緊大而滑者死。

病頭目痛。其脈澀短者死。

病腹中痛。其脈浮大而長者死。

病腹痛而喘。其脈滑而利。數而緊者死。

病四逆者。其脈浮大而知者死。

病耳無聞。其脈浮大而澀者死。

病腦痛。其脈緩而大者死。

左痛右痛。上痛下痛者死。

下痛而脈病者死。

病厥逆。呼之不應。脈絕者死。

病人脈宜大。反小者死。

肥人脈細欲絕者死。

瘦人脈躁者死。

人脈本滑利。而反澀者死。

人脈本長。而反短者死。

人尺脈上應寸口太遲者死。

溫病。三四日未汗。脈太疾者死。

溫病。脈細微。而往來不快胸中閉者死。

溫病。發熱甚。脈反小弱者死。

病甚。脈往來不調者死。

溫病。腹中痛。下痢者死。

溫病。汗不出。出不至足者死。

病瘧。腰脊強急。瘛瘲者死。

病心腹脹滿。痛不止。脈堅大洪者死。

痢血不止。身熱脈數者死。

病腹滿四逆。脈長者死。

熱病七八日。汗當出。反不出。脈絕者死。

熱病七八日。不汗。躁狂口舌焦黑。脈反細弱者死。

熱病。未汗出。而脈大盛者死。

熱病。汗出而脈未盡。往來轉大者死。

病咳嗽。脈數身瘦者死。

暴咳嗽。脈散者死。

病咳。形肥。脈急甚者死。

病嗽而嘔。便滑不禁。脈弦欲絕者死。

病諸嗽喘。脈沉而浮者死。

病上氣。脈數者死。

病肌熱。形瘦。脫肛。熱不去。脈甚緊急者死。

病陽癖。轉筋。脈極數者死。

病中風。痿疾不仁。脈緊急者死。

病上喘。氣急四匝。脈澀者死。

病寒熱。瘛瘲。脈大者死。

病金瘡。血不止。脈大者死。

病墜損。內傷。脈小弱者死。

病傷寒。身熱甚。脈反小者死。

病厥逆。汗出。脈虛而緩者死。

病洞泄。不下食。脈急者死。

病腸澼。下白膿者死。

病腸澼。下膿血。脈懸絕者死。

病腸澼。下膿血。身有寒。脈絕者死。

病咳嗽。脈沉堅者死。

病腸中有積聚。脈虛弱者死。

病水氣。脈微而小者死。

病水脹如鼓。脈虛小澀者死。

病泄注。脈浮大而滑者死。

病內外俱虛。臥不得安。身冷。脈細微。嘔而不入食者死。

病冷氣上攻。脈逆而澀者死。

卒死。脈堅而細微者死。

熱病三五日。頭痛身熱。食如故。脈直而疾者。八日死。

久病脈實者死。

又虛緩。虛微虛滑。弦急者死。

卒病。脈弦而數者死。凡此凶脈。十死十。百死百。不可治也。

白話文:

病人眼睛睜大,好像要吸水一樣,心下沉悶,而且脈搏濡弱微細,就會死亡。

論述吐血、鼻出血、瀉血,如果脈搏浮大、有力且數快,就會死亡。

病人胡言亂語,說自己發熱,但手腳冰冷,而且脈搏細微,就會死亡。

病人腹瀉不止,而且脈搏緊而有力,並且滑利,就會死亡。

病人頭目疼痛,而且脈搏澀短,就會死亡。

病人腹部疼痛,而且脈搏浮大且長,就會死亡。

病人腹部疼痛且喘不過氣,而且脈搏滑利、數快且緊,就會死亡。

病人四肢厥冷,而且脈搏浮大且有力,就會死亡。

病人耳聾,而且脈搏浮大且澀,就會死亡。

病人頭痛,而且脈搏緩慢且有力,就會死亡。

病人左側疼痛右側疼痛,上部疼痛下部疼痛,都會死亡。

病人下腹部疼痛且脈搏異常,就會死亡。

病人昏迷,呼喚無應,脈搏消失,就會死亡。

病人脈搏應該有力,反而是弱小,就會死亡。

肥胖的人脈搏細弱,將要消失,就會死亡。

瘦弱的人脈搏躁動不安,就會死亡。

病人脈搏原本應該是滑利,反而是澀,就會死亡。

病人脈搏原本應該是長,反而是短,就會死亡。

病人寸口脈上應尺脈過於遲緩,就會死亡。

溫病,三四天沒有出汗,脈搏過於急速,就會死亡。

溫病,脈搏細微,而且往來不快,胸中閉塞,就會死亡。

溫病,發熱很厲害,脈搏反而是細弱,就會死亡。

病情嚴重,脈搏往來不調,就會死亡。

溫病,腹部疼痛,下痢,就會死亡。

溫病,汗出不來,出汗也不足以濕透全身,就會死亡。

瘧疾,腰脊強直疼痛,抽搐,就會死亡。

病人心腹脹滿,疼痛不止,脈搏堅實有力且洪大,就會死亡。

痢疾出血不止,身體發熱,脈搏數快,就會死亡。

病人腹部脹滿,四肢厥冷,脈搏有力且長,就會死亡。

熱病七八天,應該出汗,反而是不出汗,脈搏消失,就會死亡。

熱病七八天,沒有出汗,躁狂不安,口舌焦黑,脈搏反而是細弱,就會死亡。

熱病,沒有出汗,但是脈搏有力且旺盛,就會死亡。

熱病,出汗了,但是脈搏沒有恢復正常,反而越來越有力,就會死亡。

病人咳嗽,脈搏數快,身體消瘦,就會死亡。

突然咳嗽,脈搏散亂,就會死亡。

病人咳嗽,體形肥胖,脈搏急速,就會死亡。

病人咳嗽而且嘔吐,大便滑利,無法控制,脈搏弦細,將要消失,就會死亡。

病人各種咳嗽喘息,脈搏沉而浮,就會死亡。

病人上氣不接下氣,脈搏數快,就會死亡。

病人肌肉發熱,體形消瘦,肛門脫出,發熱不退,脈搏急速而有力,就會死亡。

病人陽痿,抽筋,脈搏極度數快,就會死亡。

病人中風,肢體癱瘓麻木,脈搏急速而有力,就會死亡。

病人上喘,氣急,呼吸急促,脈搏澀,就會死亡。

病人寒熱交替,抽搐,脈搏有力,就會死亡。

病人刀傷,出血不止,脈搏有力,就會死亡。

病人跌倒損傷,內傷,脈搏細弱,就會死亡。

病人傷寒,身體發熱很厲害,脈搏反而是細弱,就會死亡。

病人昏迷,出汗,脈搏虛弱緩慢,就會死亡。

病人腹瀉不止,不吃食物,脈搏急速,就會死亡。

病人腸道有膿水,排出白色膿液,就會死亡。

病人腸道有膿水,排出膿血,脈搏懸絕,就會死亡。

病人腸道有膿水,排出膿血,身體發冷,脈搏消失,就會死亡。

病人咳嗽,脈搏沉而堅實,就會死亡。

病人腸道中有積聚,脈搏虛弱,就會死亡。

病人水腫,脈搏微弱細小,就會死亡。

病人水腫,像鼓一樣脹滿,脈搏虛弱細小且澀,就會死亡。

病人泄瀉,脈搏浮大且滑,就會死亡。

病人內外虛弱,躺著也不舒服,身體發冷,脈搏細微,嘔吐,吃不下食物,就會死亡。

病人寒氣上攻,脈搏逆行且澀,就會死亡。

突然死亡,脈搏堅實細微,就會死亡。

熱病三五天,頭痛,發熱,食慾如常,脈搏直而急速,就會在八天內死亡。

久病,脈搏有力,就會死亡。

又虛弱緩慢、虛弱微小、虛弱滑利、弦緊,都會死亡。

突然生病,脈搏弦緊且數快,就會死亡。凡是這些凶險的脈搏,十死無生,百死無生,不可治癒。

2. 察聲色形證決死法第四十九

凡人五臟六腑。榮衛關竅。宜平生氣血順度。循環無終。是為不病之本。若有缺絕。則禍必來矣。要在臨病之時。存神內想。息氣內觀。心不妄視。著意精察。方能通神明。探幽微。斷死決生。千無一誤。死之證兆。具之於後。

白話文:

人體的五臟六腑、氣血運行和關竅穴位,都應該保持平衡,讓氣血順暢,循環不息。這就是健康的基本原則。如果出現氣血不足,就會生病。當疾病出現時,就要集中精神內視,控制呼吸,專注於觀察身體內在。只有這樣,才能通達神明,探索隱微,判斷生死,不會有一絲差錯。以下將列出死亡徵兆的具體表現。

黑色。起於耳目鼻上。漸入於口者死。

赤色。見於耳目額者。五日死。

黑白色入口鼻目中者五日死。

黑。或如馬肝色。望之如青。近則如黑者死。

張口如魚。出氣不反者死。

循摸衣縫者死。

妄語錯亂。及不能語者死熱病即不死。

屍臭不可近者死。

面目直視者死。

肩息者。一日死。

面青。人中反者三日死。

面無光。牙齒黑者死。

面青目黑者死。

面白目黑者十日死。

面赤眼黃。即時死。

面黑目白者。八日死。

面青目黃者。五日死。

眉系傾者。七日死。

齒忽黑色者。三十日死。

髮直者。十五日死。

遺尿不覺者。五六日死。

唇口乍乾黑者死。

爪中青黑色死。

頭目久痛。卒視不明者死。

舌卷卵縮者死。

面黑直視者死。

面青目白者死。

面黃目白者死。

面目俱白者死。

面目青黑者死。

面青唇黑者死。

發如麻。喜怒不調者死。

發肩如衝起者死。

面色黑。脅滿不能反側者死。

面色蒼黑。卒腫者死。

掌腫無紋。臍腫出。囊莖俱腫者死。

手足爪甲。肉。黑色者死。

汗出不流者死。

唇反。人中滿者死。

陰陽俱絕。目匡陷者死。

五臟內外絕。神氣不守。其聲嘶者死。

陽絕陰結。精神恍惚。撮空裂衣者死。

陰陽俱閉。失音者死。

榮衛耗散。面目浮腫者死。

心絕於腎。肩息。回眄。目直者。一日死。

肺絕。則氣去不反。口如魚口者。三日死。

骨絕。腰脊痛。腎中重。不可反側。足膝後平者。五日死。

腎絕大便赤澀。下血。耳干。腳浮。舌腫者。六日死。又曰。足腫者九日死。

脾絕。口冷。足腫脹泄不覺者。十二日死。

筋絕。魂驚。虛恐。手足爪甲青。呼罵不休者。八九日死。

肝絕。汗出如水。恐懼不安。伏臥。目直面青者。八日死。又曰。即時死。

胃絕齒落面黃者。七日死。又曰。十日死。

凡此察聽之。更須詳酌者矣。

白話文:

黑色,從耳目鼻開始出現,逐漸蔓延到嘴巴,就會死亡。

紅色,出現在耳目額頭,五天就會死亡。

黑色和白色,同時出現在口鼻目中,五天就會死亡。

黑色,或像馬肝顏色,看起來像是青色,靠近看卻是黑色,就會死亡。

張嘴像魚一樣,吐氣無法收回,就會死亡。

沿著衣服縫摸索,就會死亡。

胡言亂語,神志不清,或是無法說話,就會死亡。但如果只是熱病,則不會死亡。

屍體發出臭味,無法靠近,就會死亡。

面容直視前方,就會死亡。

呼吸時肩部起伏,一天就會死亡。

臉色青白,人中凹陷,三天就會死亡。

臉色無光澤,牙齒發黑,就會死亡。

臉色青白,眼睛發黑,就會死亡。

臉色發白,眼睛發黑,十天就會死亡。

臉色發紅,眼睛發黃,馬上就會死亡。

臉色發黑,眼睛發白,八天就會死亡。

臉色青白,眼睛發黃,五天就會死亡。

眉毛傾斜,七天就會死亡。

牙齒突然變黑,三十天就會死亡。

頭髮直立,十五天就會死亡。

尿失禁,五六天就會死亡。

嘴唇和嘴巴突然乾燥發黑,就會死亡。

指甲呈現青黑色,就會死亡。

頭目長期疼痛,突然看不見,就會死亡。

舌頭捲曲縮小,就會死亡。

臉色發黑,直視前方,就會死亡。

臉色青白,眼睛發白,就會死亡。

臉色發黃,眼睛發白,就會死亡。

臉色和眼睛都發白,就會死亡。

臉色和眼睛都發黑,就會死亡。

臉色青白,嘴唇發黑,就會死亡。

頭髮像麻線一樣,喜怒無常,就會死亡。

頭髮像要豎起來一樣,就會死亡。

臉色發黑,脅肋脹滿不能翻身,就會死亡。

臉色蒼白發黑,突然腫脹,就會死亡。

手掌腫脹沒有紋路,肚臍腫脹突出,陰囊和生殖器都腫脹,就會死亡。

手腳指甲,肉體呈黑色,就會死亡。

出汗卻無法流出,就會死亡。

嘴唇翻轉,人中滿盈,就會死亡。

陰陽俱絕,眼睛凹陷,就會死亡。

五臟內外都絕,神氣無法守住,聲音嘶啞,就會死亡。

陽氣絕滅,陰氣凝結,精神恍惚,抓空虛裂衣服,就會死亡。

陰陽俱閉,失音,就會死亡。

榮衛氣血耗散,臉色浮腫,就會死亡。

心氣衰竭,累及腎臟,肩部起伏,回頭看,眼睛直視,一天就會死亡。

肺氣衰竭,呼吸無法回復,嘴巴像魚嘴一樣,三天就會死亡。

骨氣衰竭,腰背疼痛,腎臟沉重,無法翻身,腳踝後面平坦,五天就會死亡。

腎氣衰竭,大便乾燥發紅,下血,耳朵乾燥,腳浮腫,舌頭腫脹,六天就會死亡。也有人說腳浮腫九天就會死亡。

脾氣衰竭,口冷,腳浮腫,腹瀉卻不自知,十二天就會死亡。

筋氣衰竭,魂魄驚恐,虛弱害怕,手腳指甲發青,不斷呼喊罵人,八九天就會死亡。

肝氣衰竭,汗出如水,恐懼不安,伏臥,眼睛直視,臉色青白,八天就會死亡。也有人說馬上就會死亡。

胃氣衰竭,牙齒脫落,臉色發黃,七天就會死亡。也有人說十天就會死亡。

以上這些觀察到的徵兆,需要仔細審慎地思考。