《華氏中藏經》~ 卷中 (5)
卷中 (5)
1. 論診雜病必死候第四十八
夫人生氣健壯者。外色光華。內脈平調。五臟六腑之氣消耗。則脈無所依。色無所澤。如是者百無一生。雖能飲食行立。而端然不悟。不知死之逼矣。實為痛口其大法。列之於後。
病瞪目引水。心下牢滿。其脈。濡而微者死。
論吐衄瀉血。其脈。浮大牢數者死。
病妄言身熱手足冷。其脈細微者死。
病大泄不止。其脈緊大而滑者死。
病頭目痛。其脈澀短者死。
病腹中痛。其脈浮大而長者死。
病腹痛而喘。其脈滑而利。數而緊者死。
病四逆者。其脈浮大而知者死。
病耳無聞。其脈浮大而澀者死。
病腦痛。其脈緩而大者死。
左痛右痛。上痛下痛者死。
下痛而脈病者死。
病厥逆。呼之不應。脈絕者死。
病人脈宜大。反小者死。
肥人脈細欲絕者死。
瘦人脈躁者死。
人脈本滑利。而反澀者死。
人脈本長。而反短者死。
人尺脈上應寸口太遲者死。
溫病。三四日未汗。脈太疾者死。
溫病。脈細微。而往來不快胸中閉者死。
溫病。發熱甚。脈反小弱者死。
病甚。脈往來不調者死。
溫病。腹中痛。下痢者死。
溫病。汗不出。出不至足者死。
病瘧。腰脊強急。瘛瘲者死。
病心腹脹滿。痛不止。脈堅大洪者死。
痢血不止。身熱脈數者死。
病腹滿四逆。脈長者死。
熱病七八日。汗當出。反不出。脈絕者死。
熱病七八日。不汗。躁狂口舌焦黑。脈反細弱者死。
熱病。未汗出。而脈大盛者死。
熱病。汗出而脈未盡。往來轉大者死。
病咳嗽。脈數身瘦者死。
暴咳嗽。脈散者死。
病咳。形肥。脈急甚者死。
病嗽而嘔。便滑不禁。脈弦欲絕者死。
病諸嗽喘。脈沉而浮者死。
病上氣。脈數者死。
病肌熱。形瘦。脫肛。熱不去。脈甚緊急者死。
病陽癖。轉筋。脈極數者死。
病中風。痿疾不仁。脈緊急者死。
病上喘。氣急四匝。脈澀者死。
病寒熱。瘛瘲。脈大者死。
病金瘡。血不止。脈大者死。
病墜損。內傷。脈小弱者死。
病傷寒。身熱甚。脈反小者死。
病厥逆。汗出。脈虛而緩者死。
病洞泄。不下食。脈急者死。
病腸澼。下白膿者死。
病腸澼。下膿血。脈懸絕者死。
病腸澼。下膿血。身有寒。脈絕者死。
病咳嗽。脈沉堅者死。
病腸中有積聚。脈虛弱者死。
病水氣。脈微而小者死。
病水脹如鼓。脈虛小澀者死。
病泄注。脈浮大而滑者死。
病內外俱虛。臥不得安。身冷。脈細微。嘔而不入食者死。
病冷氣上攻。脈逆而澀者死。
卒死。脈堅而細微者死。
熱病三五日。頭痛身熱。食如故。脈直而疾者。八日死。
久病脈實者死。
又虛緩。虛微虛滑。弦急者死。
卒病。脈弦而數者死。凡此凶脈。十死十。百死百。不可治也。
白話文：
[討論診斷複雜疾病必死的徵兆第四十八]
人若身體健康壯碩，外表皮膚光澤，內在脈象平穩。但若五臟六腑的氣血耗盡，脈象就沒有依據，膚色也會失去光澤。這種情況下，一百個人裡可能沒有一個能活下來。即使他們還能飲食和行走，但他們完全不知道死亡已逼近。這是一個非常重要的原則，以下列出了相關的情況。
若患者瞪著眼求水喝，心下感到滿脹，且脈象柔弱微弱，這代表此人將會死去。
若患者吐血、鼻出血或大出血，脈象浮大且快速有力，這代表此人將會死去。
若患者胡言亂語，身體發熱，手腳冰冷，且脈象細微，這代表此人將會死去。
若患者嚴重拉肚子無法停止，脈象緊繃、大且滑順，這代表此人將會死去。
若患者頭痛，脈象澀且短，這代表此人將會死去。
若患者腹部劇痛，脈象浮大且長，這代表此人將會死去。
若患者腹部疼痛且呼吸困難，脈象滑順且快速緊繃，這代表此人將會死去。
若患者四肢冰冷，脈象浮大且有力，這代表此人將會死去。
若患者聽力下降，脈象浮大且澀，這代表此人將會死去。
若患者頭部疼痛，脈象緩慢且大，這代表此人將會死去。
若患者左邊或右邊，上半身或下半身疼痛，這代表此人將會死去。
若患者下腹部疼痛且脈象異常，這代表此人將會死去。
若患者四肢冰冷，呼叫他沒有反應，脈象消失，這代表此人將會死去。
若患者的脈象應該大卻反而小，這代表此人將會死去。
若肥胖的患者脈象細微到幾乎要消失，這代表此人將會死去。
若瘦弱的患者脈象急躁，這代表此人將會死去。
若患者的脈象原本光滑流暢，卻變得澀滯，這代表此人將會死去。
若患者的脈象原本長，卻變得短，這代表此人將會死去。
若患者手腕的脈象向上到達手肘的部位，但速度太慢，這代表此人將會死去。
若患者感染熱性疾病，三四天後仍無汗，脈象過快，這代表此人將會死去。
若患者感染熱性疾病，脈象細微且往來不順暢，胸口感到悶塞，這代表此人將會死去。
若患者感染熱性疾病，發燒嚴重，脈象卻小而弱，這代表此人將會死去。
若患者病情嚴重，脈象往來不調，這代表此人將會死去。
若患者感染熱性疾病，腹部劇痛，出現下痢，這代表此人將會死去。
若患者感染熱性疾病，汗液無法排出，即使排出也到不了腳部，這代表此人將會死去。
若患者感染瘧疾，腰部和背部僵硬，抽搐，這代表此人將會死去。
若患者心臟和腹部腫脹且疼痛不止，脈象堅固且大，這代表此人將會死去。
若患者下痢帶血不止，身體發熱，脈象快速，這代表此人將會死去。
若患者腹部脹滿且四肢冰冷，脈象長，這代表此人將會死去。
若患者熱病七八天，汗應當排出，卻反而出不來，脈象消失，這代表此人將會死去。
若患者熱病七八天，不出汗，焦躁狂躁，嘴巴和舌頭乾燥變黑，脈象反而細微，這代表此人將會死去。
若患者熱病，汗雖未完全排出，脈象卻已開始變化，變得更大，這代表此人將會死去。
若患者咳嗽，脈象快速且身體瘦弱，這代表此人將會死去。
若患者突然咳嗽，脈象散亂，這代表此人將會死去。
若患者咳嗽，身形肥胖，脈象極度緊繃，這代表此人將會死去。
若患者咳嗽且嘔吐，大便失禁，脈象弦且快要消失，這代表此人將會死去。
若患者各種咳嗽和喘息，脈象沉且浮，這代表此人將會死去。
若患者上氣，脈象快速，這代表此人將會死去。
若患者肌肉發熱，身形消瘦，脫肛，熱感不減退，脈象非常緊急，這代表此人將會死去。
若患者患有陽癰，轉筋，脈象極度快速，這代表此人將會死去。
若患者中風，萎縮疾病，肢體麻木，脈象緊急，這代表此人將會死去。
若患者上氣不接下氣，脈象澀，這代表此人將會死去。
若患者發冷發熱，抽搐，脈象大，這代表此人將會死去。
若患者金屬創傷，血流不止，脈象大，這代表此人將會死去。
若患者摔傷或內傷，脈象小且弱，這代表此人將會死去。
若患者感染寒病，身體發熱嚴重，脈象反而小，這代表此人將會死去。
若患者四肢冰冷，汗出，脈象虛弱且緩慢，這代表此人將會死去。
若患者嚴重腹瀉，無法吞嚥食物，脈象緊繃，這代表此人將會死去。
若患者感染腸炎，排泄物呈白色，這代表此人將會死去。
若患者感染腸炎，排泄物呈現膿血，脈象懸絕，這代表此人將會死去。
若患者感染腸炎，排泄物呈現膿血，身體寒冷，脈象消失，這代表此人將會死去。
若患者咳嗽，脈象深沉且堅固，這代表此人將會死去。
若患者腸道內有積聚物，脈象虛弱，這代表此人將會死去。
若患者水腫，脈象微弱且小，這代表此人將會死去。
若患者水腫，腹部膨脹像鼓一樣，脈象虛弱且小且澀，這代表此人將會死去。
若患者拉肚子，脈象浮大且滑順，這代表此人將會死去。
若患者內外都虛弱，躺著不舒服，身體冰冷，脈象細微，嘔吐且無法進食，這代表此人將會死去。
若患者寒冷氣上沖，脈象逆行且澀，這代表此人將會死去。
若患者突然死亡，脈象堅固且細微，這代表此人將會死去。
若患者熱病三五天，頭痛身體發熱，食慾正常，脈象直且快速，八天後會死亡。
若患者長期患病，脈象實，這代表此人將會死去。
此外，脈象虛緩、虛微、虛滑、弦急，這代表此人將會死去。
若患者突然患病，脈象弦且快速，這代表此人將會死去。以上這些都是兇險的脈象，代表百分之百的死亡率，無法治療。
2. 察聲色形證決死法第四十九
凡人五臟六腑，榮衛關竅，宜平生氣血順度，循環無終，是為不病之本。若有缺絕，則禍必來矣。要在臨病之時，存神內想，息氣內觀，心不妄視，著意精察，方能通神明，探幽微，斷死決生，千無一誤。死之證兆，具之於後。
黑色，起於耳目鼻上，漸入於口者死。
赤色，見於耳目額者，五日死。
黑白色入口鼻目中者，五日死。
黑，或如馬肝色，望之如青，近則如黑者死。
張口如魚，出氣不反者死。
循摸衣縫者死。
妄語錯亂，及不能語者死，熱病即不死。
屍臭不可近者死。
面目直視者死。
肩息者，一日死。
面青，人中反者，三日死。
面無光，牙齒黑者死。
面青目黑者死。
面白目黑者，十日死。
面赤眼黃，即時死。
面黑目白者，八日死。
面青目黃者，五日死。
眉系傾者，七日死。
齒忽黑色者，三十日死。
髮直者，十五日死。
遺尿不覺者，五六日死。
唇口乍乾黑者死。
爪中青黑色死。
頭目久痛，卒視不明者死。
舌卷卵縮者死。
面黑直視者死。
面青目白者死。
面黃目白者死。
面目俱白者死。
面目青黑者死。
面青唇黑者死。
發如麻，喜怒不調者死。
發肩如衝起者死。
面色黑，脅滿不能反側者死。
面色蒼黑，卒腫者死。
掌腫無紋，臍腫出，囊莖俱腫者死。
手足爪甲、肉，黑色者死。
汗出不流者死。
唇反，人中滿者死。
陰陽俱絕，目匡陷者死。
五臟內外絕，神氣不守，其聲嘶者死。
陽絕陰結，精神恍惚，撮空裂衣者死。
陰陽俱閉，失音者死。
榮衛耗散，面目浮腫者死。
心絕於腎，肩息，回眄，目直者，一日死。
肺絕，則氣去不反，口如魚口者，三日死。
骨絕，腰脊痛，腎中重，不可反側，足膝後平者，五日死。
腎絕，大便赤澀，下血，耳乾，腳浮，舌腫者，六日死。又曰，足腫者九日死。
脾絕，口冷，足腫脹泄不覺者，十二日死。
筋絕，魂驚，虛恐，手足爪甲青，呼罵不休者，八九日死。
肝絕，汗出如水，恐懼不安，伏臥，目直面青者，八日死。又曰，即時死。
胃絕，齒落面黃者，七日死。又曰，十日死。
凡此察聽之，更須詳酌者矣。
白話文：
[察聲色形證決死法第四十九]的內容翻譯如下：
大意是說，人體的五臟六腑、氣血運行，應該保持平衡和諧，如此才能維持健康。一旦失去平衡，疾病就會隨之而來。在面對病症時，需要靜心內觀，仔細觀察病人的氣色、呼吸和身體狀態，這樣才能洞察病情，準確判斷生死，幾乎不會出錯。以下是一些死亡的徵兆：
- 黑色從耳朵、眼睛和鼻子開始蔓延至嘴巴，這是死亡的跡象。
- 眼睛、額頭出現紅色，五天內可能死亡。
- 黑色或白色出現在口鼻眼，五天內可能死亡。
- 顏色如馬肝，遠看像青色，近看像黑色，這是死亡的預兆。
- 張口如同魚一樣，呼吸困難，無法正常吸氣，這是死亡的徵兆。
- 不停地觸摸衣服的接縫，這是死亡的跡象。
- 語無倫次，或者完全無法說話，如果是熱病則可能不死。
- 屍體散發惡臭，使人無法靠近，這是死亡的跡象。
- 目光呆滯，直視前方，這是死亡的徵兆。
- 呼吸急促，僅用肩膀呼吸，一天內可能死亡。
- 面色發青，鼻孔反張，三天內可能死亡。
- 面色無光，牙齒變黑，這是死亡的預兆。
- 面色青，眼睛黑，這是死亡的徵兆。
- 面色白，眼睛黑，十天內可能死亡。
- 面色紅，眼珠黃，隨時可能死亡。
- 面色黑，眼白多，八天內可能死亡。
- 面色青，眼珠黃，五天內可能死亡。
- 眉毛傾斜，七天內可能死亡。
- 牙齒突然變黑，三十天內可能死亡。
- 頭髮直立，十五天內可能死亡。
- 無法控制小便，五到六天內可能死亡。
- 嘴脣和口腔突然乾燥發黑，這是死亡的徵兆。
- 指甲和指尖出現青黑色，這是死亡的預兆。
- 頭痛和眼睛疼痛持續，突然視力下降，這是死亡的徵兆。
- 舌頭捲曲，睾丸收縮，這是死亡的徵兆。
- 面色發黑，目光呆滯，這是死亡的徵兆。
- 面色青，眼白多，這是死亡的徵兆。
- 面色黃，眼白多，這是死亡的徵兆。
- 面目皆白，這是死亡的徵兆。
- 面目青黑，這是死亡的徵兆。
- 面色青，嘴脣黑，這是死亡的徵兆。
- 頭髮如麻，情緒不穩定，這是死亡的徵兆。
- 肩膀像被衝擊一樣腫脹，這是死亡的徵兆。
- 面色發黑，肋骨區域脹滿，無法翻身，這是死亡的徵兆。
- 面色青黑，突然腫脹，這是死亡的徵兆。
- 手掌腫脹，沒有紋理，肚臍腫脹突出，陰囊和陰莖都腫脹，這是死亡的徵兆。
- 手腳指甲和肉變成黑色，這是死亡的徵兆。
- 出汗但汗液不流動，這是死亡的徵兆。
- 嘴脣翻轉，鼻孔鼓起，這是死亡的徵兆。
- 陰陽兩虛，眼睛凹陷，這是死亡的徵兆。
- 五臟內外功能衰竭，神志不清，聲音嘶啞，這是死亡的徵兆。
- 陽虛陰盛，精神恍惚，亂撕衣物，這是死亡的徵兆。
- 陰陽兩閉，失去聲音，這是死亡的徵兆。
- 氣血耗散，面部浮腫，這是死亡的徵兆。
- 心臟與腎臟功能衰竭，呼吸急促，目光呆滯，一天內可能死亡。
- 肺部功能衰竭，呼吸困難，口如魚口，三天內可能死亡。
- 骨骼功能衰竭，腰部和脊椎疼痛，腎臟區域沉重，無法翻身，膝蓋後部平直，五天內可能死亡。
- 腎臟功能衰竭，大便赤澀，出血，耳朵乾涸，腳浮腫，舌頭腫脹，六天內可能死亡。另一種說法是，腳腫脹的人九天內可能死亡。
- 脾臟功能衰竭，口冷，腳腫脹，腹瀉無法察覺，十二天內可能死亡。
- 肌肉功能衰竭，驚魂未定，恐懼不安，手腳指甲青紫，持續呼罵，八九天內可能死亡。
- 肝臟功能衰竭，出汗如水，恐懼不安，臥牀不起，目光呆滯，面色發青，八天內可能死亡。另一種說法是，隨時可能死亡。
- 胃部功能衰竭，牙齒脫落，面色發黃，七天內可能死亡。另一種說法是，十天內可能死亡。
以上內容需要仔細觀察並詳細斟酌。