周揚俊

《溫熱暑疫全書》~ 卷四·疫病方論 (8)

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卷四·疫病方論 (8)

1. 大頭瘟

大頭瘟者。此天行之厲氣也。其濕熱傷高巔之上。必多汗氣蒸。初憎寒壯熱體重。頭面腫甚。目不能開。上喘。咽喉不利。舌乾口燥。不速治。十死八九。宜普濟消毒散。如大便硬。加酒蒸大黃一二錢。緩緩服。作丸噙化尤妙。若額上面部焮赤。面腫脈數者。屬陽明。本方加石膏。

內實加大黃。若發於耳之上下前後。並額角旁紅腫者。此少陽也。本方加柴胡栝蔞根。便實亦加大黃。若發於頭腦項下。並耳後赤腫者。此太陽也。荊防敗毒散。去人參。加芩、連。甚者砭針刺之。

普濟消毒散

黃連,黃芩(酒炒),人參,黑參,甘草(生),桔梗,連翹,牛蒡子(炒研),升麻,白芷,馬勃(各一錢),殭蠶(炒七分),藍根(如無以青黛代之),柴胡(各二錢)

上為末。半用水煎去滓。食後徐服。半用蜜丸。噙化就臥。以令藥性上行也。節庵於普濟消毒散中。去人參、升麻、白芷、黑參、馬勃、殭蠶、藍根。加川芎、羌活、防風、荊芥、射干、薑汁、竹瀝。名芩連消毒飲。

白話文:

【大頭瘟】

大頭瘟,這是源自天地間的惡劣氣候所導致的疾病。當濕熱侵襲到身體的上部,會產生大量汗水,像被蒸汽籠罩一樣。起初會感到寒冷,接著高燒且全身沉重,頭面部腫脹嚴重,眼睛甚至難以睜開,伴有上氣不接下氣的情況,咽喉部位不舒適,舌頭乾燥,口渴,如果不立即治療,十有八九的人會喪命。應該使用普濟消毒散來治療。如果大便乾硬,可在普濟消毒散中加入一至二錢酒蒸過的大黃,慢慢服用,做成丸狀含化效果更佳。如果額頭和臉部泛紅且腫脹,脈搏跳動快,這屬於陽明經的範疇,在基本藥方中應加入石膏。

如果病發在耳朵的上下前後,以及額頭兩側紅腫,這是少陽經的問題,應在基本藥方中加入柴胡和栝蔞根,如果大便乾硬也要加入大黃。如果病發在頭頂、頸項下,以及耳朵後方泛紅且腫脹,這是太陽經的問題,可以使用荊防敗毒散,去掉人參,再加入黃芩和黃連,情況嚴重的,可用針灸治療。

【普濟消毒散】

藥材包含:黃連、黃芩(酒炒)、人參、黑參、生甘草、桔梗、連翹、牛蒡子(炒研)、升麻、白芷、馬勃(各一錢)、炒僵蠶(七分)、藍根(如無法取得可使用青黛代替)、柴胡(各二錢)。

將以上藥材研磨成粉末,一半用水煎煮去渣,飯後慢慢服用,另一半製成蜜丸,含化後躺下休息,讓藥物的效能向上行。節庵在使用普濟消毒散時,去掉人參、升麻、白芷、黑參、馬勃、炒僵蠶、藍根,加入川芎、羌活、防風、荊芥、射干、薑汁、竹瀝,命名為芩連消毒飲。