《察病指南》~ 卷下 (6)
卷下 (6)
1. 聽聲驗病訣
（聲者臟之音也）
肝應角。其聲悲而和雅。心應徵。其聲雄而清明。脾應宮。其聲慢而緩大。肺應商。其聲促而清冷。腎應羽。其聲沉而細長。
聲悲是肝病。（一云聲呼）聲雄是心病。（一云聲笑）聲慢是脾病。（一云聲歌）聲促是肺病。（一云聲哭）聲沉是腎病。（一云聲呻）以上臟病也。
聲清是膽病。聲短是小腸病。聲速是胃病。聲長是大腸病。聲微是膀胱病。以上腑病也。
聲悲慢是肝脾相剋病。
聲速微細是胃膀胱相剋病。
聲細長是實。聲輕是虛。聲沉粗是風。
聲短細是氣。聲粗是熱。聲短遲是瀉。
聲長是病痢。聲實是秘澀。
白話文：
(聲音是臟器的表現)
肝臟對應的是角音，其發出的聲音悲涼但高雅。心臟對應徵音，其聲音雄壯且清晰明亮。脾臟對應宮音，其聲音緩慢而宏亮。肺臟對應商音，其聲音急促且清冷。腎臟對應羽音，其聲音深沉且細長。
如果聲音悲涼，可能是肝臟有問題。(另一說法是聲音嘶喊) 如果聲音雄壯，可能是心臟有問題。(另一說法是聲音大笑) 如果聲音緩慢，可能是脾臟有問題。(另一說法是聲音歌唱) 如果聲音急促，可能是肺臟有問題。(另一說法是聲音哭泣) 如果聲音深沉，可能是腎臟有問題。(另一說法是聲音呻吟) 以上都是內臟可能出現的疾病。
如果聲音清晰，可能是膽囊有問題。如果聲音短促，可能是小腸有問題。如果聲音快速，可能是胃部有問題。如果聲音延長，可能是大腸有問題。如果聲音微弱，可能是膀胱有問題。以上都是腑器官可能出現的疾病。
如果聲音既悲涼又緩慢，可能是肝臟和脾臟互相剋制導致的疾病。
如果聲音快速且微弱細膩，可能是胃部和膀胱互相剋制導致的疾病。
如果聲音細長，表示病情實際。如果聲音輕柔，表示病情虛弱。如果聲音沉厚粗糙，可能是風邪入體。
如果聲音短促細微，表示氣虛。如果聲音粗啞，表示有熱症。如果聲音短促且拖沓，表示有瀉下症狀。
如果聲音延長，可能是痢疾。如果聲音堅實，表示便祕或排泄困難。
2. 察五臟色知生死訣
（色者氣之華也）
肝病面青如翠羽。或如蒼玉之澤者生。如藍、如地苔、如草滋、如枯草。眼眶陷入者。三日死。面腫蒼黑。舌卷而青。四肢乏力。兩眼如盲。泣出不止。八日死。此肝臟絕也。（一雲中熱嗌乾。善溺心煩。舌卷卵上縮。）
病人筋絕。爪甲枯黑。八日死。
面青目黃。半日死。（一云五日死）
手足甲青。頻呼罵者。是筋絕。九日死。
項筋舒展者死。
目無精光。齒斷黑者死。
病人目睘絕。系不能正。膽絕也。
心病面赤。如雞冠之色。或如帛裹朱者生。如代赭、如衃血、如瘀血。一日死。
面黧肩息直視。掌腫沒紋。狂言身熱。一日死。此心臟絕也。
面赤目青者立死。
病人脈絕。口張唇青。毛髮乾豎。五日死。
久病人兩頰顴赤。口張氣直者死。
脾病面黃。如蟹腹、如羅裹雄黃者生。如枳實、如黃土色。四肢腫起者。九日死。
面浮黃。臍膚腫滿。泄瀉下痢。肌澀唇反。十二日死。此脾臟絕也。
人中滿。背青。三日死。
唇青體冷。遺尿不食。四日死。
肩息直視。唇焦者死。
體腫溺赤。頻數不止者。是肉絕。六日死。
口目動作。善驚妄言。胃絕也。
目眥黃者。病欲愈。有胃氣也。
面如土色。不食者。四日死。胃氣絕也。
肺病面白。如豕膏。或如白璧之澤者生。如鹽、如堊、如枯骨者死。
口鼻氣出。唇反無紋。色黑似煤。皮毛乾焦。爪甲枯折者。三日死。此肺臟絕也。
面白毛折者死。
髮直如麻者。半日死。
腎病面黑。如烏羽。或如黑漆而澤者生。如炲、如炭煤。耳色萎黃。兼卒呻吟。四日死。
面黑齒痛。兩目如盲。自汗如水。腰折沉重。皮肉濡結。發無潤澤者。四日死。此腎臟絕也。
病人骨絕。齒如熟豆。一日死。
耳目口鼻黑色起者死。
面黑目白者。八日死。面腫蒼黑者死。
脊痛腰重。不能反覆者死。
面黑齒長而垢。腹脹閉不得息。善噫善嘔。皮毛焦。腎臟絕也。
大凡黃赤為熱。白黑為寒。青黑為痛。
病人腳趺腫起。身體沉重。卒失屎溺。妄語錯亂。忽作屍臭。陰囊皆腫。口反張。爪甲黑。兩目直視。皆死證也。
頭傾視深。精氣將奪。謂項不能舉。天柱骨折也。轉腰不能。腎氣已憊。背曲肩隨。腑氣已壞。其音嘶者。是氣不朝肺。聲散者。肺損也。凡見此證。不出三歲。
白話文：
[察五臟顏色以判斷生死的訣竅]
(顏色是氣的外在表現)
若是肝臟有病，臉色會顯得像翠綠的羽毛，或者有如蒼玉般的潤澤，這種情況下可以存活。但若臉色像藍色、像地面的青苔、像野草的濕潤、像枯萎的草，眼睛周圍陷下去，那麼三天後就會死亡。若是臉部浮腫且呈現蒼黑色，舌頭蜷縮且呈青色，四肢感到無力，雙眼像是盲了一樣，淚水不斷地流，那八天後就會死亡，這代表肝臟已經衰竭。(另一種說法是：中度發熱、咽喉乾燥、頻繁小便、心情煩躁、舌頭蜷縮、睪丸收縮。)
當病人筋力耗盡，指甲呈現枯黑，八天後會死亡。
臉色青且眼白變黃，半日內會死亡。(另一種說法是五日內會死亡)
手腳指甲呈現青色，並且頻繁怒吼，這是筋力衰竭的現象，九天後會死亡。
頸部的筋伸展開來，表示即將死亡。
眼睛失去精光，牙齒斷裂且變黑，這種情況下會死亡。
當病人眼睛不能正常移動，這是膽汁衰竭的徵兆。
若是心臟有問題，臉色會顯得像雞冠的紅色，或者像布包裹硃砂般的紅潤，這種情況下可以存活。但若臉色像赭石、像凝固的血液、像淤血，一天後就會死亡。
臉色暗沉，呼吸困難，目光直視，手掌腫脹到紋路消失，狂言囈語且身體發熱，一天後就會死亡，這是心臟衰竭的跡象。
臉色紅且眼白變青，立即死亡。
當病人脈搏消失，嘴巴張開，嘴脣呈青色，頭髮和皮膚乾燥豎立，五天後會死亡。
長期患病的人，兩頰顴骨泛紅，口張氣喘，這種情況下會死亡。
若是脾臟有病，臉色會顯得像螃蟹腹部，或者像裹著雄黃的繩子，這種情況下可以存活。但若臉色像枳實、像黃土色，四肢浮腫，九天後會死亡。
臉色黃且浮腫，肚臍周圍皮膚腫脹，伴有腹瀉，肌肉緊繃，嘴脣翻轉，十二天後會死亡，這是脾臟衰竭的跡象。
鼻子下方腫脹，背部呈青色，三天後會死亡。
嘴脣呈青色，全身冰冷，無法排尿，四天後會死亡。
呼吸困難，目光直視，嘴脣乾燥，這種情況下會死亡。
身體浮腫，小便呈現紅色，頻繁且無法停止，這是肌肉衰竭的現象，六天後會死亡。
口眼歪斜，容易受驚，胡言亂語，這是胃功能衰竭的現象。
眼睛眼角呈黃色，病情將要康復，因為還有胃氣。
臉色像泥土，無法進食，四天後會死亡，這是胃氣衰竭的現象。
若是肺臟有病，臉色會顯得像豬油，或者像白璧般的潤澤，這種情況下可以存活。但若臉色像鹽、像粉刷牆壁的石灰、像枯萎的骨頭，一天後就會死亡。
口鼻呼吸困難，嘴脣翻轉且沒有紋理，臉色黑如煤炭，皮膚和頭髮乾燥焦枯，指甲枯萎斷裂，三天後會死亡，這是肺臟衰竭的跡象。
臉色白且頭髮枯萎，這種情況下會死亡。
頭髮直立像麻繩，半日內會死亡。
若是腎臟有病，臉色會顯得像烏鴉的羽毛，或者像黑漆般有光澤，這種情況下可以存活。但若臉色像灰燼、像碳煤，耳朵顏色萎黃，並且突然呻吟，四天後會死亡。
臉色黑且牙齒疼痛，雙眼像盲了一樣，汗如雨下，腰部彎曲沉重，皮膚與肌肉粘連，頭髮失去光澤，四天後會死亡，這是腎臟衰竭的跡象。
當病人骨骼衰竭，牙齒像煮熟的豆子，一天後會死亡。
耳朵、眼睛、嘴巴和鼻子出現黑色，這種情況下會死亡。
臉色黑且眼白泛白，八天後會死亡。臉部浮腫且呈蒼黑色，這種情況下會死亡。
脊椎疼痛，腰部沉重，無法翻身，這種情況下會死亡。
臉色黑且牙齒長且髒，腹部脹且排泄困難，呼吸困難，易打嗝易嘔吐，皮膚和頭髮焦枯，這是腎臟衰竭的現象。
一般來說，黃色和紅色表示體內有熱，白色和黑色表示體內有寒，青色和黑色表示疼痛。
當病人腳踝腫脹，身體沉重，突然大小便失禁，說話胡言亂語，忽然散發屍臭，睪丸腫脹，嘴巴扭曲，指甲變黑，雙眼直視，這些都是死亡的症狀。
頭部傾斜，眼神深邃，這是精氣將要喪失的徵兆，指的是脖子無法抬起，天柱骨斷裂。轉腰困難，這是腎氣已經衰弱。背部彎曲，肩膀隨之跟著彎曲，這是腑氣已經破壞。聲音嘶啞，這是氣無法達到肺部，聲音分散，這是肺部受損。一旦出現這些症狀，三年內就會死亡。