《察病指南》~ 卷下 (4)
卷下 (4)
1. 臟腑病外候
喜寒而欲見人。為腑病屬陽。喜溫而不欲見人。為臟病屬陰。
白話文：
喜歡處在寒冷環境且希望見到人的，這表示的是陽性腑部的疾病。反之，偏好溫暖環境並不想見人的，則顯示出是陰性臟器的問題。
2. 診婦人病脈生死訣
婦人胞中絕傷。有惡血久結成瘕。其病腹痛逆滿。氣上衝。尺脈澀而堅。為血實氣虛。尺脈細而微。血氣俱不足。穀氣不充。得節輒動。棗葉生時死。
婦人赤白帶下。脈遲滑吉。數疾凶。
婦人新產。脈緩滑者生。實大弦急者死。沉小者吉。堅牢者凶。寸口脈沉微。附骨不絕者生。澀疾不調者死。
婦人已產。脈沉小實者吉。浮虛者凶。
婦人產後熱病。脈細四肢暖者生。脈大四肢冷者死。
治蓐脈緩滑沉小細者生。實大弦急堅牢者死。
白話文：
【診斷婦人病脈判斷生死的關鍵】
婦女子宮受損，因舊血長時間凝結成塊。此病特徵為腹部疼痛、脹氣，且氣上沖。若診斷到手腕內側的脈象既澀又堅，代表血液過多而氣力不足。若脈象細弱，顯示血氣兩虛。身體得不到足夠的營養，遇到季節交替就會病情加劇，在棗樹葉子生長的季節，病人會死亡。
婦人白帶或血帶下，脈象遲緩且滑順為好兆頭，若脈象快速則是凶兆。
新產婦人的脈象緩慢且滑順者可康復，脈象實大且緊繃者危及生命。脈象沉小為佳，脈象堅固者為凶兆。如果在手腕處的脈象雖弱但未斷絕，則可存活，反之，脈象若澀弱且不規律，則為死亡之兆。
產後婦人，脈象沉小而實為佳，脈象浮虛則為凶兆。
產後婦人發燒，脈象細弱但四肢溫暖者可康復，若脈象大且四肢冰冷者則可能死亡。
對於產褥期婦人的診斷，脈象緩滑沉小細者可康復，脈象實大弦急且堅固者則可能死亡。
3. 辨胎脈
脈動入產門者，有胎也。（謂出尺脈外，名曰產門。）
尺中脈數而旺者，有胎脈也。（一云細滑而不絕者是也。一云脈微是經脈閉塞成胎也。或帶數是血盛之脈，有胎也。）
左手尺脈浮洪者為男胎，右手尺脈沉實者為女胎。
關部脈滑者為有子。（素問曰，滑為多血少氣，故有子也。）
左手寸口脈浮大為懷男，右手寸口脈沉細為懷女。
足太陽膀胱洪大是男孕，手太陰肺脈洪大是女孕。
陽脈皆為男，陰脈皆為女。陰中見陽為男，陽中見陰為女。
手少陰脈動甚者，妊子也。
兩手尺部俱洪者為兩男，俱沉實者為二女。（一云左手帶縱為兩男。縱者夫乘妻也，即鬼賊脈也。王氏脈經云，水行乘火，金行乘木，名曰縱也。右手帶橫為雙女。橫者妻乘夫也，即所勝脈也，謂火行乘水，木行乘金，名曰橫也。）
左手脈逆為三男。（逆者子乘母也，即己所生脈也。王氏曰，水行乘金，火行乘木，名曰逆也。）右手脈順為三女。（順者母乘子也，即生己之脈也，謂金行乘水，木行乘火，名曰順也。）
寸關尺脈大小遲疾皆相應，雙懷一男一女。（一云足太陽手太陰脈俱洪者，一男一女。）
脈滑而疾者，三月胎候也。但疾不散者，五月也。
關上一動一止者，一月。二動一止者，二月。
中衝足陽明胃脈連胞絡，脈來滑疾者，受孕及九旬。
尺脈沉細而滑或離經，夜半覺痛，日中則生。
白話文：
[辨識懷孕脈象]
如果脈搏動到產門的位置，這表示懷有胎兒。（產門是指超出尺脈之外的部分。）
若在尺脈中段感到脈搏頻繁且強勁，這顯示有懷孕的脈象。（另一種說法是脈象細微滑順、延綿不斷亦可顯示懷孕。另有一說是脈象微弱表示經脈閉塞，進而形成胎兒。或者脈象伴有快速跳動，這顯示血液旺盛，代表懷孕。）
左手的尺脈顯現浮動洪大的脈象，這表示懷的是男胎；右手的尺脈呈現沉穩實厚的脈象，則表示懷的是女胎。
在關脈部位感受到滑順的脈象，這表示懷有子嗣。（根據《素問》所述，滑脈表示血多氣少，因此有子嗣。）
左手寸口脈象浮動粗大的，表示懷有男胎；右手寸口脈象沉穩細小的，表示懷有女胎。
足太陽膀胱脈象洪大，表示懷的是男胎；手太陰肺脈脈象洪大，表示懷的是女胎。
所有陽脈都表示懷的是男胎，所有陰脈都表示懷的是女胎。在陰脈中出現陽脈表示懷的是男胎，在陽脈中出現陰脈表示懷的是女胎。
手少陰脈象跳動劇烈的，表示懷有胎兒。
兩手的尺脈均呈現洪大的脈象，表示懷有兩個男胎；均呈現沉穩實厚的脈象，表示懷有兩個女胎。（另一說法是，左手呈現縱脈表示懷有兩個男胎。縱脈表示夫克妻，即鬼賊脈。王氏脈經所述，水克火，金克木，稱之為縱脈。右手呈現橫脈表示懷有兩個女胎。橫脈表示妻剋夫，即所勝脈。火克水，木克金，稱之為橫脈。）
左手脈象逆向表示懷有三個男胎。（逆脈表示子克母，即己所生脈。王氏脈經所述，水克金，火克木，稱之為逆脈。）右手脈象順向表示懷有三個女胎。（順脈表示母克子，即生己之脈。金克水，木克火，稱之為順脈。）
寸脈、關脈和尺脈的脈象，無論是大小、快慢都相對應，表示懷有男胎和女胎各一個。（另一說法是，足太陽脈和手太陰脈均呈現洪大的脈象，表示懷有男胎和女胎各一個。）
脈象滑順且快速，表示懷孕三個月。只是快速但不散亂的脈象，表示懷孕五個月。
在關脈部位，一動一停的脈象表示懷孕一個月。二動一停的脈象表示懷孕兩個月。
中衝足陽明胃脈連結胞絡，若脈象滑順快速，表示受孕已達九十天。
尺脈呈現沉穩細小且滑順，或者脫離正常脈象，半夜時感覺疼痛，中午時就會生產。