《察病指南》~
1. 卷下
2. 審諸病生死脈法
3. 傷寒類
傷寒熱盛。脈浮大者生。沉小者死。
傷寒頭痛。脈洪大者可治。實牢者生。沉細者死。
傷寒已得汗。脈沉小者生。浮大者死。
傷寒咳嗽上氣。脈散者死。(謂其形損故也)
白話文:
在處理傷寒且體內熱度旺盛的情況下,如果脈搏呈現浮大狀則有康復的可能性,但若是脈搏沉小則情況危急可能導致死亡。
若因傷寒而產生頭痛,當脈搏顯得洪大,這表示病情可治療;脈搏實牢的患者有存活機會;然而,若脈搏沉細則預示死亡。
對於已經出汗的傷寒患者,若脈搏沉小是好的跡象,表示有生存機會;反之,如果脈搏浮大,則病情嚴重可能導致死亡。
傷寒患者出現咳嗽及呼吸困難的症狀,若脈搏散亂,通常意味著死亡,因為這顯示身體機能已經受損。
4. 溫病類
溫病三四日不得汗。脈細難得者死。
溫病瀼瀼大熱。脈細小者死。
溫病身體溫。脈洪大者可治。微細者劇。
溫病大便不利。腹中痛甚者死。
白話文:
在溫病類疾病中,如果病人在三到四天內完全沒有出汗,且脈搏細弱不易觸及,這預示著病情危急,患者可能無法康復。
若溫病患者出現極度高燒,但脈搏卻細弱,這也是個死亡的徵兆。
對於溫病患者,若其身體溫熱,脈搏洪大,則表示有治療的可能性。反之,若脈搏細弱,則病情會更加嚴重。
若是溫病患者有大便不順暢的情況,並且腹部疼痛嚴重,這也暗示了病情危急,可能導致死亡。
5. 熱病類
熱病三五日。身體熱。腹滿痛。食飲如故。脈直而疾者。八日死。
熱病七八日。氣不喘。脈不數者。當後三日溫汗。汗不出者死。
熱病七八日。脈微細。小便黃赤。口燥舌焦乾黑者死。
熱病已得汗。脈安靜者生。躁盛者氣極也。必死。
熱病汗後。脈靜者當便瘥。喘熱脈亂者死。
熱病脈躁盛。得汗者生。不得汗者陽極也。十死不治。
熱病已得汗。常大熱不去者死。(脈必盛也)
熱病已得汗。熱未去。脈微躁者。切不得針灸。
熱病發熱甚者。其脈陰陽皆竭。切勿針灸。汗不出者必死。
白話文:
[熱性疾病類]
熱性疾病持續了三到五天,患者全身發熱,腹部飽滿且疼痛,但飲食狀況並無異常。如果脈搏一直快速且強勁,預計在第八天會死亡。
熱性疾病持續了七到八天,若患者沒有呼吸急促的症狀,脈搏也不快,那麼在接下來的三天內應會出現溫和的出汗現象,倘若不出汗,則可能導致死亡。
熱性疾病已經持續了七到八天,脈搏變得微弱且細小,小便呈現黃紅色,口乾舌燥,舌頭呈黑色且乾燥,這表示病情嚴重,預示著死亡。
熱性疾病患者已經出現了出汗的症狀,若脈搏平穩,表示有康復的可能;反之,如果患者出現煩躁不安的情況,表示體內的氣息已達到極限,這是一個致命的信號。
熱性疾病患者出汗後,如果脈搏恢復平穩,表示即將痊癒;然而,如果患者出現喘息、高熱和脈搏紊亂的現象,則預示著死亡。
熱性疾病患者脈搏快速且強烈,若能出汗,則有生存的機會;若無法出汗,表示陽氣過剩,達到極限,此種情況下十個人中有十個是無法救治的。
熱性疾病患者雖然已經出現出汗的症狀,但仍然高燒不退,預示著死亡,通常這時脈搏會非常強勁。
熱性疾病患者雖然已經出汗,但高熱仍未退去,脈搏微弱且伴隨煩躁,這種情況下,千萬不能進行針灸治療。
熱性疾病患者高熱非常嚴重,若脈搏顯示陰陽兩虛的狀態,絕對不能進行針灸治療,而且若不出汗,必定會死亡。
6. 水病類
水病脈洪者可治。微細者不可治。
水病腹大如鼓。脈實者生。虛者死。
水病陰閉。脈浮大者生。沉細虛小者死。
白話文:
對於患有水腫病的人,如果脈象呈現洪大的狀態,表示病情還可治療。但若脈象微弱細小,則表示病情已難以救治。
若是因為水腫病導致腹部膨脹如鼓,如果脈象堅實有力,病人有機會康復。反之,若脈象虛弱,則病情可能嚴重到致命。
對於患有水腫病且伴有陰閉症狀的患者,若脈象浮大,顯示生命跡象穩定,生存機率較高。反之,若脈象呈現沉細虛小的狀態,則預示病情危急,存活率較低。
7. 消渴類
消渴脈數大者生。細小浮短者死。(一云虛小者死)
消渴脈實大。病久可治。脈小緊急不可治。(人病口甘而渴。此因數食甘美而多肥。五氣之溢也。謂之脾癉。或病口苦而渴。此因數謀慮不決。膽氣上溢也。謂之膽癉。凡消癉之脈。實大病久可治。懸小堅病久不可治。)
白話文:
【消渴類】
對於患有消渴病的人,如果脈搏頻率高且強大的,有生存的機會。但若脈搏細弱、浮淺或短促的,則預後不良。(另一種說法是,若脈象虛弱且細小的,病情危急。)
對於長期患有消渴病的人,如果脈象實且大的,表示病程雖長但仍有治療的可能。然而,如果脈象細小且緊急的,則表示疾病已進入不可逆轉的階段,難以治療。(當人感覺到口中甘甜且口渴,這通常是因為過量食用了甜美的食物和脂肪,這是身體五臟功能過剩的表現,稱為脾癉。或者有人感覺到口中苦澀且口渴,這通常是由於思考問題過多且無法解決,導致膽汁上湧,稱為膽癉。總體來說,對於所有消癉類的疾病,如果脈象實且大的,即使病程較長,也有治療的可能性。然而,如果脈象懸小且堅硬,且病程較長,則表示疾病已發展到難以治療的地步。)
8. 泄瀉類
泄而腹脹。脈弦者死。
腹大而泄。脈微細而澀者生。緊大而滑者死。
泄注脈緩微小者生。浮大數者死。
注下脈細者可治。浮大者劇。
洞泄食不化。下膿血。脈微小者生。緊急者死。
白話文:
[腹瀉類]
如果是腹瀉且腹部脹大,如果脈搏呈現弦狀,這情況很危險。
若是腹部明顯膨脹並有腹瀉,但脈搏微弱、細小且滯澀,這情況還有治癒的可能。但如果脈搏緊繃、粗大且滑順,則情況危急。
對於慢性腹瀉,如果脈搏緩慢且微小,病情有可能好轉。然而,如果脈搏浮動、大且頻率快,這可能是非常嚴重的情況。
急性腹瀉,如果脈搏細微,有可能可以治療。但若脈搏浮動且大,病情可能會惡化。
如果食物無法消化而造成嚴重腹瀉,並且排出血和膿,但脈搏微弱且小,還有可能治癒。然而,如果脈搏緊繃且快速,則情況非常危險。
9. 下痢類
下痢脈微小者生。大而浮洪者生。
下痢膿血。脈懸絕者死。滑者死。
下痢白沫。脈沉者生。浮者死。
白話文:
在「腹瀉類」的情況中,如果脈搏顯示微小或大而浮洪,這都是有機會康復的徵兆。
若是腹瀉伴有膿血,但脈搏呈現懸絕或滑的狀態,這可能代表病情嚴重,預後不佳。
當腹瀉伴隨著白色泡沫,如果脈象顯示為沉,這表示仍有康復的可能性;但若脈象顯示為浮,則可能暗示病情危急。
10. 腸澼類
(痔也)
腸澼下白膿。(一云白沫)脈沉者生。浮者死。
腸澼下膿血。脈沉小流連者生。數疾大熱者死。
腸澼下膿血。脈懸絕者死。(一云懸澀)滑大者生。
腸澼身不熱。脈不絕滑大者生。弦澀者死。
腸澼有寒者生。有熱者死。
腸澼筋攣。脈細小安靜者生。浮大堅者死。
白話文:
(這是關於痔瘡的描述)
若是患有腸澼(痔瘡)而排出白色膿液,如果脈象顯示為沉脈,代表病情有機會康復;若為浮脈,則可能病情危急。
若是腸澼(痔瘡)患者排出血與膿,其脈象若呈現沉脈且微弱但持續,表示尚有康復機會;若脈象快速、強烈且發熱,則可能病情嚴重。
若腸澼(痔瘡)患者排出膿與血,脈象若斷斷續續或極為微弱,預示病情危急;反之,若脈象滑利且強大,表示病情有康復的可能性。
若腸澼(痔瘡)患者身體無發熱現象,脈象不顯現斷裂且滑利強大,則病情有望康復;反之,若脈象緊繃或滯澀,則病情可能惡化。
若腸澼(痔瘡)患者有寒象,病情有望康復;若有熱象,則可能病情危急。
若腸澼(痔瘡)患者出現肌肉抽搐,脈象若細微、平穩,表示病情有康復可能性;若脈象浮大且堅硬,則可能病情嚴重。
11. 咳嗽類
咳嗽脈浮直者生。沉堅者死。咳嗽羸瘦。脈堅大者死。
嗽脫形發熱。脈緊急者死。嗽而嘔。脈弦欲絕者死。
諸嗽脈浮軟者生。沉伏者死。
白話文:
[咳嗽類]
對於咳嗽的情況,如果脈搏呈現浮直的狀態,表示病情有好轉的跡象。但若脈搏沉且堅實,則病情可能嚴重,甚至危及生命。若病人因咳嗽而體重減輕、身形消瘦,同時脈搏堅硬且大,這也是死亡的徵兆。
如果咳嗽導致身體虛弱、形體憔悴,並伴有發燒,且脈搏緊繃,顯示病情危急,預後不佳。當咳嗽伴隨嘔吐,且脈搏呈現弦狀且近乎無力,也代表病態嚴重。
總的來說,各種咳嗽症狀中,如果脈搏浮動且柔和,代表病情有緩解的趨勢。反之,若脈搏沉而隱蔽,則表示病情危急,可能有生命危險。
12. 上氣類
上氣脈數者死。
上氣浮腫。脈浮滑者生。微細者死。
上氣面浮腫。肩息脈大不可治。加痢必死。
上氣喘息低昂。其脈滑手足溫者生。脈澀四肢寒者死。
寒氣上攻。脈實而順滑者生。實而逆澀者死。
白話文:
[對於呼吸困難的情況]
如果呼吸困難且脈搏頻數,這情況是致命的。
若呼吸困難伴隨面部與身體浮腫,但脈象浮滑且有力,則有生存的機會;反之,若脈象微弱細小,則情況危急。
當呼吸困難、面部及身體浮腫,加上呼吸時肩膀上下起伏劇烈,脈象又大又強,這種情況已難以救治,若再出現下痢,生命即將終結。
呼吸困難、喘息且身體姿態時高時低,若脈象滑順且四肢溫暖,代表有存活的可能;反之,若脈象不順,四肢冰冷,則代表生命垂危。
當寒冷氣候影響健康,導致呼吸困難,但脈象實而順滑,則仍有生存希望;然而,若脈象實而逆澀,則表示情況嚴重,可能致命。
13. 中風類
中風口噤。脈遲浮者生。急實大數者死。
被風不仁痿厥。脈虛者生。堅者死。
白話文:
在中風導致口不能開合的情況下,如果脈搏呈現遲緩且輕微浮動的狀態,患者有可能康復。然而,若脈搏迅速、強勁且實大,則患者可能會有生命危險。
當受到風邪影響,身體失去知覺並出現痿弱或厥逆的症狀時,如果脈象虛弱,表示患者仍有生存機會。但若脈象堅硬,則可能預示著病情危急,患者可能難以存活。
14. 癲狂類
癲狂恍惚。病脈實牢者吉。沉細者凶。
癲疾脈大而滑者。久久自已。脈小緊急者死。狂病妄語。身微熱脈洪大者生。四肢逆冷。脈沉細者。一日死。
白話文:
在「癲狂類」這個主題下,有以下的描述:當一個人出現癲狂恍惚的症狀,如果他的脈象表現為實牢(即脈搏強勁且穩定),這是一個好的徵兆。反之,如果脈象呈現沉細(脈搏微弱且細小),則預示著較差的情況。
對於患有癲疾的人,如果其脈象顯示為大而滑(脈搏寬闊且流暢),這種情況會隨著時間自然好轉。然而,如果脈象呈現小緊急(脈搏狹窄且急促),這可能代表病情嚴重,甚至有生命危險。
至於狂病患者,若出現胡言亂語的現象,但身體只有輕微發熱,且脈象顯示為洪大(脈搏強烈且寬闊),這是個生存的希望。然而,如果患者四肢冰冷,且脈象呈現沉細,那麼很可能在一天之內就會不幸離世。
15. 霍亂類
霍亂脈微細者生。微遲氣少不言者死。(一云脈浮洪者生)
白話文:
在「霍亂類」的主題下,其內容以現代白話文解釋為:如果霍亂患者脈搏微弱而細小,則有生存的機會。然而,若患者脈搏同樣微弱且遲緩,加上呼吸氣息微弱,又幾乎不發言的話,這預示了病情危急,可能導致死亡。(另有一種說法是,脈搏浮而宏大的患者,存活機率較高。)
16. 頭目類
風痰頭痛。脈浮大者生。短澀者死。
頭目痛。卒視無所見者死。
病目不見人。脈澀者生。浮大洪直者死。
閉目不欲見人。脈浮短而澀者死。
開目而渴。心下牢。脈沉澀而微者死。
白話文:
[頭部疾病類]
如果是因風邪和痰濕引發的頭痛,如果脈象呈現浮大,預後良好;若脈象短澀,則預後不良。
若是突然發生頭部與眼睛劇烈疼痛,且突然什麼都看不見的情況,這種情況下預後極為不佳。
若眼睛生病到看不見人的地步,但脈象澀,仍有康復機會;若脈象浮大洪直,則預後不佳。
如果患者閉著眼睛不想見人,且脈象呈現浮短而澀,預示病情嚴重。
若患者睜眼且口渴,同時伴有心窩部緊繃感,且脈象沉澀而微弱,這種情況下預後不佳。
17. 心腹類
心腹痛。脈沉細者生。浮大弦長者死。
心腹痛積聚。脈堅急者生。虛弱者死。
心腹積聚。其脈勁強者生。沉小者死。心下堅硬苦渴。脈沉細者生。浮大而堅者死。
腹腫脈浮大者生。虛小者死。
白話文:
[心腹類]
如果是心腹部疼痛,若脈搏呈現沉細狀則有生存機會,但若是浮大、弦長的脈象則情況危急。
對於心腹部位有積聚物且伴隨疼痛的情況,若脈象堅韌緊急表示尚有治癒可能,反之,若脈象虛弱則病情嚴重。
對於心腹部有積聚物的病患,若脈象強勁有力則有生存機會,但脈象過於沉細微弱則預後不佳。如果心下部位堅硬且患者感到口渴,脈象沉細表示仍有治療空間,但脈象浮大且堅硬則病情危急。
對於腹部腫脹的患者,脈象浮大表示病情較為穩定,但脈象虛弱且微小則情況不樂觀。
18. 汗類
病多汗。脈虛小者吉。緊者凶。病汗不出。出而不至足者死。
厥逆汗出。脈緊弦急者生。虛緩者死。
白話文:
[關於多汗症狀]
病人如果有多汗的現象,若其脈搏虛弱而細小,這是較好的徵兆。但若是脈搏緊繃,則是不好的徵兆。若病人本應出汗卻不出汗,或者汗水流至身體其他部位卻到不了腳部,這情況下病人可能會有生命危險。
若病人出現四肢冰冷且多汗的情況,但其脈搏緊繃、弦硬且急促,病人可能還會存活。反之,若其脈搏虛弱且緩慢,這可能就是死亡的徵兆。
19. 血類
吐血嗽而上氣。脈數有熱。不得臥者死。
吐血衄血。脈滑小弱者生。實大者死。(一云沉細者生。浮大者死。一雲浮大而牢者死。)
衄血汗出。脈小滑者生。大躁者死。
唾血脈堅強者死。滑者生。
瘀血在內腹脹。脈牢大者生。沉者死。
白話文:
[血液相關病症]
如果出現吐血並伴隨呼吸困難,心跳加速且體溫升高,若無法平躺休息,這可能是致命的情況。
對於吐血或鼻血的情況,如果脈搏呈現滑順且微弱狀態,預後較佳;但若脈象顯得強勁且大,則可能病情危急。(另有一種說法是:脈象沉穩細微的病患存活率高,脈象浮動且大的病患則情況危急。還有一種說法是:脈象浮動、大且堅固的病患,預後不佳。)
當鼻血與汗水同時出現,脈象若小而滑順,代表病情有好轉的可能;反之,若脈象顯得大且躁動,則可能病情惡化。
若是咯血,脈象若強硬堅韌,可能病情嚴重;若脈象滑順,則病情可能較為穩定。
當體內有瘀血導致腹部腫脹,脈象顯得強大且堅固,表示病情仍有轉機;但若脈象呈現沉滯,則可能病情已無可挽回。
20. 金瘡類
金瘡出血太多。脈虛細者生。實大者死。(急疾大數者死。一云血出不斷。脈大而止者。三七日死。一云傷在陽處者。去血四五斗。脈微緩而遲者生。急疾者死。)
金瘡失血。脈沉小者生。浮大者死。(一雲實大而浮者死。)
白話文:
【金瘡類】
如果因爲刀傷而導致大量出血,若脈搏顯得虛弱且細微,則有生存的可能;反之,若脈搏顯得強勁且粗大,則預示死亡。(也有說法是,如果脈搏快速且強度大,預示死亡。還有一種說法是,如果傷口不斷流血,而且脈搏雖然強勁但間歇性停止,那麼三七二十一天後可能會死亡。另有一種說法是,如果傷口在體表部位,即使流失了四五斗的血液,只要脈搏微弱、緩慢且遲鈍,則有可能存活下來;相反,如果脈搏快速且強度大,則預示死亡。)
對於因刀傷導致的失血,如果脈搏顯得深沉且細小,則有生存的可能;反之,若脈搏顯得浮躁且粗大,則預示死亡。(也有一種說法是,如果脈搏既強勁又浮躁,則預示死亡。)