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《察病指南》~ 卷下 (3)

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卷下 (3)

1. 外候胎法

左乳先有核者為男。右乳先有核者為女。

又法。令娠婦面南行。於背後呼之。左回來者生男。右回來者生女。

2. 妊娠雜病生死外候

血漏胞乾者殺胎。亦損妊母。

心腸急痛。面目青色。冷汗自出。氣欲絕者死。

血下不止。胎衝上。四肢冷悶者死。

舉重頓僕。致胎死腹中未出。而血不止。衝心悶痛者死。

3. 產難外候

寒熱頻作。舌下脈青而黑。舌卷上冷。子母俱死。

唇口俱青。痰沫嘔出。子母皆死。

面赤舌青。母活子死。

面舌俱青。痰沫頻出。子活母死。

面青舌赤。口中沫出。母死子活。

4. 診小兒雜病脈法

凡小兒五歲以下。三歲以上。只看形。五歲以上。漸可診脈。呼吸八至是常脈也。九至者病。十至者困。(許氏以大指按三部。十至為發熱。五至為內脹。)

小兒脈浮而數。主乳癇風熱之病。

小兒脈浮而數。主五臟壅(因乳熱或著綿衣過多如此)

小兒脈虛澀。主驚風。(又浮則主風。促急主虛驚。)

小兒脈緊。主風癇。

小兒脈緊而弦。主腹痛不安。

小兒脈弦急。主氣纏繞不和。

小兒脈牢而實。主大腸秘。

小兒脈沉而數。主骨中寒。(此數為虛。虛則髓少。故骨中寒。)

小兒脈沉而細。主冷。

小兒脈大小不等。乍大乍小。皆有禍祟。

小兒脈小或緩或沉。皆主食不消化。

小兒變蒸之時。身熱脈亂。汗出。不欲食乳。食即吐。切不可醫。必自瘥。(其候身熱神昏。或吐乳瀉黃沫。多啼無喜悅。唇上生白珠子是也。每三十二日必一變。六十四日再變兼蒸。或二十八日及三十日必變者。亦無定期。至二五日方歇。歇後精神必有異於前也。)

5. 辨小兒生死脈

小兒中風熱。喘鳴肩息。脈緩則生。急則死。

小兒痢疾。脈浮大而腹痛者必死。

乳子病熱。脈懸小。手足溫則生。寒則死。

小兒困。汗出如珠。著身不流者死。

小兒有病胸陷。口唇乾。目直視。口中氣冷。頭低臥不舉身。手足垂軟。身體強直。掌中冷。皆不可治。脈亂者同。

6. 小兒死證一十五候歌

眼上赤脈。下貫瞳人。囟門腫起。兼及作坑。鼻乾黑燥。肚大青筋。目多直視。睹不轉睛。指甲黑色。忽作鴉聲。虛舌出口。齧齒咬人。魚口氣急。啼不作聲。蛔蟲既出。均是死形。

7. 看小兒虎口訣

凡嬰孩生下一月至三歲。當看虎口內脈兩邊。(脈有黃青紅紫黑五色。除黃色為平和。黑色為危急外。青紅紫色可以察病。)

青色受胎氣不全。主驚積多搐掣。

指脈深青臥不寧。微青脈痛糞多青。青兼黑色盤腸吊。發搐牽抽不暫停。

紅色驚入脾竅。

孩兒指脈深紅色。發熱驚時自強直。微紅下痢腹中疼。吐瀉脾虛多不食。

紫色胎驚熱。

指中紋生紫色深。驚時哭泣又呻吟。微中紫色腸中痛。吐瀉紋彎中惡心。

8. 聽聲驗病訣

(聲者臟之音也)

肝應角。其聲悲而和雅。心應徵。其聲雄而清明。脾應宮。其聲慢而緩大。肺應商。其聲促而清冷。腎應羽。其聲沉而細長。

聲悲是肝病。(一云聲呼)聲雄是心病。(一云聲笑)聲慢是脾病。(一云聲歌)聲促是肺病。(一云聲哭)聲沉是腎病。(一云聲呻)以上臟病也。

聲清是膽病。聲短是小腸病。聲速是胃病。聲長是大腸病。聲微是膀胱病。以上腑病也。

聲悲慢是肝脾相剋病。

聲速微細是胃膀胱相剋病。

聲細長是實。聲輕是虛。聲沉粗是風。

聲短細是氣。聲粗是熱。聲短遲是瀉。

聲長是病痢。聲實是秘澀。

9. 察五臟色知生死訣

(色者氣之華也)

肝病面青如翠羽。或如蒼玉之澤者生。如藍、如地苔、如草滋、如枯草。眼眶陷入者。三日死。面腫蒼黑。舌卷而青。四肢乏力。兩眼如盲。泣出不止。八日死。此肝臟絕也。(一雲中熱嗌乾。善溺心煩。舌卷卵上縮。)

病人筋絕。爪甲枯黑。八日死。

面青目黃。半日死。(一云五日死)

手足甲青。頻呼罵者。是筋絕。九日死。

項筋舒展者死。

目無精光。齒斷黑者死。

病人目睘絕。系不能正。膽絕也。

心病面赤。如雞冠之色。或如帛裹朱者生。如代赭、如衃血、如瘀血。一日死。

面黧肩息直視。掌腫沒紋。狂言身熱。一日死。此心臟絕也。

面赤目青者立死。

病人脈絕。口張唇青。毛髮乾豎。五日死。

久病人兩頰顴赤。口張氣直者死。

脾病面黃。如蟹腹、如羅裹雄黃者生。如枳實、如黃土色。四肢腫起者。九日死。

面浮黃。臍膚腫滿。泄瀉下痢。肌澀唇反。十二日死。此脾臟絕也。

人中滿。背青。三日死。

唇青體冷。遺尿不食。四日死。

肩息直視。唇焦者死。

體腫溺赤。頻數不止者。是肉絕。六日死。

口目動作。善驚妄言。胃絕也。

目眥黃者。病欲愈。有胃氣也。

面如土色。不食者。四日死。胃氣絕也。

肺病面白。如豕膏。或如白璧之澤者生。如鹽、如堊、如枯骨者死。

口鼻氣出。唇反無紋。色黑似煤。皮毛乾焦。爪甲枯折者。三日死。此肺臟絕也。

面白毛折者死。

髮直如麻者。半日死。

腎病面黑。如烏羽。或如黑漆而澤者生。如炲、如炭煤。耳色萎黃。兼卒呻吟。四日死。

面黑齒痛。兩目如盲。自汗如水。腰折沉重。皮肉濡結。發無潤澤者。四日死。此腎臟絕也。

病人骨絕。齒如熟豆。一日死。

耳目口鼻黑色起者死。

面黑目白者。八日死。面腫蒼黑者死。

脊痛腰重。不能反覆者死。

面黑齒長而垢。腹脹閉不得息。善噫善嘔。皮毛焦。腎臟絕也。

大凡黃赤為熱。白黑為寒。青黑為痛。

病人腳趺腫起。身體沉重。卒失屎溺。妄語錯亂。忽作屍臭。陰囊皆腫。口反張。爪甲黑。兩目直視。皆死證也。

頭傾視深。精氣將奪。謂項不能舉。天柱骨折也。轉腰不能。腎氣已憊。背曲肩隨。腑氣已壞。其音嘶者。是氣不朝肺。聲散者。肺損也。凡見此證。不出三歲。