王叔和

《脈經》~ 卷九 (5)

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卷九 (5)

1. 平帶下絕產無子亡血居經證第四

乳子下利為可,不者,此為居經,三月一來。

問曰:婦人妊娠三月,師脈之,言此婦人非軀,今月經當下。其脈何類?何以別之?師曰:寸口脈,衛浮而大,榮反而弱,浮大則氣強,反弱則少血,孤陽獨呼,陰不能吸,二氣不停,衛降榮竭,陰為積寒,陽為聚熱,陽盛不潤,經絡不足,陰虛陽往(一作實),故令少血。時發灑淅,咽燥汗出,或溲稠數,多唾涎沫,此令重虛。

津液漏泄,故知非軀,畜煩滿洫,月稟一經,三月一來,陰盛則瀉,名曰居經。

問曰:婦人年五十所,一朝而清血,二、三日不止。何以治之?師曰:此婦人前絕生,經水不下,今反清血,此為居經,不須治,當自止。經水下常五日止者,五日愈。婦人月經一月再來者,經來,其脈欲自如常。而反微,不利,不汗出者,其經二月必來。

白話文:

乳房脹痛、腹瀉是可以的,如果不是,那就是居經,三個月來一次。

問:婦人懷孕三個月,醫生診脈,說這個婦人沒有懷孕,這個月經應該要來。脈象是什麼樣的?怎麼區別?醫生說:寸口脈,衛氣浮大而有力,榮氣反而虛弱。浮大表示氣盛,虛弱表示血少,陽氣獨盛,陰氣無法吸納,陰陽二氣不相調和,衛氣下降,榮氣衰竭,陰為寒邪積聚,陽為熱邪聚積,陽氣旺盛卻不能滋潤,經絡不足,陰虛陽盛(也有一說是陽氣實),所以導致血少。時常發冷發熱,咽喉乾燥,出汗,或者小便頻數黏稠,流口水,這表示病情更為虛弱。

體液外洩,因此知道她沒有懷孕,腹部脹滿,每月應該來月經,但三個月才來一次,陰盛則瀉,稱為居經。

問:五十歲的婦人,突然流出清澈的血液,二、三天不止。怎麼治療?醫生說:這個婦人以前停經,月經不再來了,現在又流出清澈的血液,這是居經,不用治療,會自然停止。月經來潮通常五天就停止的,五天就好了。婦女月經每月來潮的,月經來時,脈象應該和正常時一樣,但是反而微弱,不順暢,不出汗,她的月經兩個月內一定會再來。