《脈經》~ 卷五 (2)
卷五 (2)
1. 扁鵲脈法第三
扁鵲曰:人一息脈二至謂平脈,體形無苦。人一息脈三至謂病脈。一息四至謂痹者,脫脈氣,其眼睛青者,死。人一息脈五至以上,死,不可治也。都(一作聲)息病,脈來動,取極五至,病有六、七至也。
扁鵲曰:平和之氣,不緩不急,不滑不澀,不存不亡,不短不長,不俯不仰,不從不橫,此謂平脈,腎(一作緊)受如此(一作剛),身無苦也。
扁鵲曰:脈氣弦急,病在肝。少食多厭,裡急多言,頭眩目痛,腹滿,筋攣,癲疾上氣,少腹積堅,時時唾血,咽喉中干。相病之法,視色聽聲,觀病之所在,候脈要訣豈不微乎?脈浮如數,無熱者,風也。若浮如數,而有熱者,氣也,脈洪大者,又兩乳房動,脈複數,加有寒熱,此傷寒病也。
若羸長病,如脈浮溢寸口,復有微熱,此疰氣病也,如復咳又多熱,乍劇乍瘥,難治也。又療無劇者,易瘥;不咳者,易治也。
白話文:
扁鵲說:一個人呼吸一次,脈搏跳動兩次,這是正常的脈象,身體沒有毛病。一個人呼吸一次,脈搏跳動三次,就是病態的脈象。呼吸一次脈搏跳動四次,這是患痹症的表現,脈氣虛脫,眼睛發青的人,就要死了。呼吸一次脈搏跳動五次或更多,就會死亡,無法醫治。呼吸急促的病人,脈搏跳動,最快可達五次,病情嚴重者甚至會達到六、七次。
扁鵲說:平和的脈象,不緩不急,不滑不澀,不強不弱,不短不長,不浮不沉,不偏不斜,這就是正常的脈象,腎氣充足,身體也就沒毛病。
扁鵲說:脈象弦急,病在肝臟。症狀包括:少吃多厭,腹痛腹瀉,說話很多,頭暈眼痛,腹部脹滿,筋攣,癲癇,上氣不接下氣,下腹部堅硬,經常吐血,咽喉乾燥。診斷疾病的方法,要觀察面色、聽聲音,觀察疾病的部位,而診脈的訣竅豈不是更為細微嗎?脈象浮而次數正常,沒有發熱,是風邪;如果脈象浮而次數正常,並且發熱,是氣虛;脈象洪大,而且兩乳房跳動,脈搏次數增多,又伴有寒熱,這是傷寒病。
如果身體消瘦且病程長,脈象浮溢於寸口,又伴有微熱,這是妊娠病;如果還伴有咳嗽和發熱,時好時壞,很難治療。治療時,病情不劇烈的,容易痊癒;不咳嗽的,也容易治療。
2. 扁鵲華佗察聲色要訣第四
病人五臟已奪。神明不守,聲嘶者,死。
病人循衣縫,譫言者,不可治。
病人陰陽俱絕,掣衣掇空,妄言者,死。
病人妄語錯亂及不能語者,不治;熱病者,可治。
病人陰陽俱絕,失音不能言者,三日半死。
病人兩目眥有黃色起者,其病方愈。
病人面黃目青者,不死;青如草滋,死。
病人面黃目赤者,不死;赤如衃血,死。
病人面黃目白者,不死;白如枯骨,死。
病人面黃目黑者,不死;黑如炲,死。
病人面目俱等者,不死。
病人面黑目青者,不死。
病人面青目白者,死。
病人面黑目白者,不死。
病人面赤目青者,六日死。
病人面黃目青者,九日必死,是謂亂經。飲酒當風邪入胃經,膽氣妄泄,目則為青。雖有天救,不可復生。
病人面赤目白者,十日死。憂恚思慮,心氣內索,面色反好,急求棺槨。
病人面白目黑者,死。此謂榮華已去,血脈空索。
病人面黑目白者,八日死。腎氣內傷,病因留積。
病人面青目黃者,五日死。
病人著床,心痛短氣,脾竭內傷,百日復愈。能起傍徨,因坐於地,其亡倚床,能治此者,可謂神良。
病人面無精光,若土色,不受飲食者,四日死。
病人目無精光及牙齒黑色者,不治。
病人耳目鼻口有黑色起,入於口者,必死。
病人耳目及顴頰赤者,死在五日中。
病人黑色出於額,上髮際,下直鼻脊兩顴上者,亦死在五日中。
病人黑氣出天中,下至年上、顴上者,死。
病人及健人黑色若白色起,入目及鼻口,死在三日中。
病人及健人面忽如馬肝色,望之如青,近之如黑者,死。
病人面黑,目直視,惡風者,死。
病人面黑,唇青者,死。
病人面青,唇黑者,死。
病人面黑,兩脅下滿,不能自轉反者,死。
病人目回回直視,肩息者,一日死。
病人頭目久痛,卒視無所見者,死。
病人陰結陽絕,目精脫,恍惚者,死。
病人陰陽絕竭,目眶陷者,死。
病人眉系傾者,七日死。
病人口如魚口,不能復閉,而氣出多不反者,死。
病人口張者,三日死。
病人唇青,人中反,三日死。
病人唇反,人中滿者,死。
病人唇口忽乾者,不治。
病人唇腫齒焦者,死。
病人陰陽俱竭,其齒如熟小豆,其脈快者,死。
病人齒忽變黑者,十三日死。
病人舌卷卵縮者,必死。
病人汗出不流,舌卷黑者,死。
病人髮直者,十五日死。
病人發如干麻,善怒者,死。
病人發與眉衝起者,死。
病人爪甲青者,死。
病人爪甲白者,不活。
病人手足爪甲下肉黑者,八日死。
病人榮衛竭絕,面浮腫者,死。
病人卒腫,其面蒼黑者,死。
病人手掌腫,無紋者,死。
病人臍腫,反出者,死。
病人陰囊莖俱腫者,死。
病人脈絕,口張足腫,五日死。
病人足趺腫,嘔吐頭重者,死。
白話文:
病人五臟功能衰竭,精神萎靡,聲音嘶啞者,將死。
病人沿著衣服縫隙摸索,說胡話者,無法治療。
病人陰陽氣息全無,拉扯衣物,胡言亂語者,將死。
病人胡言亂語神志不清或不能說話者,一般不治;但如果是熱病,則可以治療。
病人陰陽氣息全無,失音不能說話者,三日內必死。
病人眼白邊緣出現黃色,病情將好轉。
病人面色發黃,眼白發青,不會死;但青色像草的顏色一樣,則會死。
病人面色發黃,眼白發紅,不會死;但紅色像凝固的血液一樣,則會死。
病人面色發黃,眼白發白,不會死;但白色像枯骨一樣,則會死。
病人面色發黃,眼白發黑,不會死;但黑色像焦炭一樣,則會死。
病人面色和眼白顏色相近,不會死。
病人面色發黑,眼白發青,不會死。
病人面色發青,眼白發白,會死。
病人面色發黑,眼白發白,不會死。
病人面色發紅,眼白發青,六日內會死。
病人面色發黃,眼白發青,九日內必死,這是臟腑功能紊亂的徵兆。飲酒導致風邪入侵胃經,膽氣外泄,眼白則發青。即使有天意相助,也無法挽回性命。
病人面色發紅,眼白發白,十日內會死。憂慮憤怒過度思慮過多,心氣受損,面色反而紅潤,卻急著準備棺材。
病人面色發白,眼白發黑,會死。這是精氣神耗盡,血脈衰竭的表現。
病人面色發黑,眼白發白,八日內會死。腎氣受損,病因積累已久。
病人面色發青,眼白發黃,五日內會死。
病人臥床不起,心痛氣短,脾臟功能衰竭,內臟受損,一百天內可痊癒。能下床走動,卻因坐下而亡,倚靠在床邊而亡,能治好這種病的,可謂是神醫。
病人面色無光澤,像泥土一樣,不吃不喝者,四日內會死。
病人眼睛無神采,牙齒發黑者,不治。
病人耳目鼻口出現黑色,黑色侵入口內者,必死。
病人耳目及顴骨發紅者,五日內會死。
病人額頭、髮際、鼻樑、顴骨出現黑色者,五日內也會死。
病人印堂(天庭)出現黑氣,向下延伸至眉間、顴骨者,會死。
病人或健康人身上出現黑色或白色斑點,侵入眼目鼻口者,三日內會死。
病人或健康人面色突然像馬肝一樣,遠看像青色,近看像黑色者,會死。
病人面色發黑,眼睛直視,怕風者,會死。
病人面色發黑,嘴唇發青者,會死。
病人面色發青,嘴唇發黑者,會死。
病人面色發黑,兩脅下脹滿,不能翻身者,會死。
病人眼睛不停地直視,呼吸急促者,一日內會死。
病人頭目疼痛很久,突然視力喪失者,會死。
病人陰氣凝結,陽氣衰竭,眼睛神采消失,神志恍惚者,會死。
病人陰陽氣息耗盡,眼眶凹陷者,會死。
病人眉毛下垂者,七日內會死。
病人嘴巴像魚嘴一樣,不能閉合,呼出的氣多而吸入的氣少者,會死。
病人嘴巴張開者,三日內會死。
病人嘴唇發青,人中凹陷,三日內會死。
病人嘴唇翻起,人中脹滿者,會死。
病人嘴唇和嘴巴突然乾燥者,不治。
病人嘴唇腫脹,牙齒焦黑者,會死。
病人陰陽氣息耗盡,牙齒像煮熟的小豆子一樣,脈搏很快者,會死。
病人牙齒突然變黑者,十三日內會死。
病人舌頭捲曲收縮者,必死。
病人出汗卻不流暢,舌頭捲曲發黑者,會死。
病人頭髮直立者,十五日內會死。
病人頭髮像乾枯的麻一樣,容易發怒者,會死。
病人頭髮和眉毛豎起者,會死。
病人指甲發青者,會死。
病人指甲發白者,活不了。
病人手足指甲下方的肉發黑者,八日內會死。
病人榮衛氣息耗盡,面部浮腫者,會死。
病人突然浮腫,面色蒼黑者,會死。
病人手掌浮腫,沒有紋路者,會死。
病人肚臍浮腫,向外突出者,會死。
病人陰囊和陰莖都浮腫者,會死。
病人脈搏消失,嘴巴張開,腳部浮腫,五日內會死。
病人腳背浮腫,嘔吐頭暈者,會死。