然大腸所以能傳道者，以其為肺之腑，肺氣下達，故能傳道，是以大便秘結，有升舉肺氣之法也。膽附肝右葉之旁，中貯苦汁，其汁乃下部回血入肝所化，人食後小腸飽滿，上逼膽囊，使其汁流入小腸之內，以榨化食物而利傳渣滓，此西醫之言也。不知膽汁色青而屬陽，本得肝陰所生之氣化，有是氣乃有是汁耳。

若以汁論，膽汁多者，膽大而無畏懼；若以氣論，則膽火旺者，亦無畏懼。太過者，不得乎中，則失其正，故有敢為橫暴之事；不及者，不得乎中，則失其正，故常存懼怯之心。經言膽者中正之官，決斷出焉。謂氣不剛不柔，得成中正，而臨事自有決斷也。以肝膽二者合論，肝之陽，藏於陰，故主謀；膽之陽，出於陰，故主斷。

若夫瀉而不受，故名清淨之腑也。胃居膈下，其形紆曲如袋，其紋密，故食物易入雖出，上連食管，下接小腸，周圍多細穴，以生津汁，食物經胃津融和，略似濃粥，即出胃之下口幽門，而至小腸頭，與膽之苦青汁，胰之甜白汁會合，榨出精液，經眾液管吸至頸，即過肺入心，化赤為血。胰者，附脾之物，脾統血，胰中之甜白汁，乃脾血得脾陽之氣化而成。

經言脾胃者，倉廩之官，五味出焉。蓋胃納穀，脾消穀，二者相合，而後成功，故可統稱倉廩也。然膽汁化食，戴元禮入肝之說，有由來矣。膀胱居兩跨骨內正中，即陰交骨里，體圓如盤，舒縮自如，下口與前陰相連，上口有小孔甚細，為下焦之脂膜遮閉，飲入之水，由胃下幽門之上小竅，散布下焦網膜，滲入為溺，無溺則縮，溺至則舒，溺多則漲。西醫但知膀胱藏溺，而不知水入膀胱，化氣上行，則為津液，所剩餘質，乃下出而為溺。

經言膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。其言氣化則能出者，謂出津液，非出溺也。氣化二字，前於八難腎間動氣論中，已約略言之，今再詳陳其義。夫氣者乃火交於水所化，觀十二闢卦，乾陽入坤陰而化為氣，氣升為云為雨，人與天地參，其陰陽之理一也。蓋人心主火，人鼻吸入之氣，乃天陽也，亦屬火。

從鼻入肺，歷心系，引心火，循脊背之膂筋，下入腎系。又從腎系以達下焦氣海。氣海者何？即三焦之根，位居臍下，經謂胞室，王清任謂之氣府者是也。凡人吸入之天陽，合心火下至胞室，則蒸動膀胱之水，化氣上騰，其氣透出膀胱，入於胞室，上循臍旁，由衝任上膈入肺，而還出於口，隨呼而出，上出之氣，著漆石則為露珠，在口舌臟腑之中，則為津液，又外出於皮毛，以薰膚潤肌而為汗，所謂氣化則津液能出者此也。老人溺多，化氣少而水質多，壯者溺少，化氣多而水質少也。

吸入從脊，督脈主之，呼出從膈，任脈主之，吸入陽也，火交於水也，呼出陰也，氣即是水也。火不足以蒸水，則津液不升，氣不得化，水不足以濟火，則津液乾枯，小水不下，故曰膀胱者，津液之腑也。