《皇漢醫學》~ 別論 (416)
別論 (416)
1. 拾掇篇
平水丸(或名蕤賓丸)
甘遂1~2克,芒硝、芫花各3克,商陸4克,吳茱萸5克。
上五味,各別為末,糊丸,頓服2克。
【主治】治水腫,小便不利,胸中煩而喘及下疾者(見一方曰:「治腳氣腫滿,不大便者」)。
《春林軒丸散便覽》曰:「蕤賓丸,治腳氣而痛,小便不利,不大便者。此方所謂平水丸,專去臍以下水之藥也。故陰囊腫,或足大腫腰重者,皆用之。但用此方,則必腹痛,宜於其先預告之。」
滾痰丸(或名南呂丸)
甘遂2克,大黃8克,黃芩、青礞石各5克(燒礞石法:「以礞石、芒硝各等分,置於土鍋,自下燒之,見黃金星為度。火力當熾,否則效劣。今藥鋪稱金礞石者尤良,《萬病回春》稱金星礞石者」)。
【主治】治胸中苦煩痰喘者。
《春林軒丸散便覽》曰:「此方加減所謂滾痰丸之方也(求真按:『指萬病回春之滾痰丸也』)。用姑洗丹時,其飲(求真按:『飲謂水毒也』)雖不劇,然凝滯於心下,有痞硬之氣味,而不痞硬也。雖凝滯,然無掣痛也,唯以凝拒心下而喘咳者為目的。」
控涎丹(或名姑洗丹)
甘遂、大戟、白芥子(各等分)。
上三味,各別為末,蜂蜜和為丹,用法用量同前。
【主治】治痰喘,胸中不了了,或背痛者。
《春林軒丸散便覽》曰:「姑洗丹,治有毒在胸膈,喜吐涎沫,咳唾掣痛者。」
此藥所謂控涎丹,亦去胸膈間有毒之藥也。其證喘急,或胸膈間掣痛,或心下硬滿,或咽喉如水雞聲,吐涎沫,如反胃者,皆飲所作,故此方亦可用於水腫也。水氣多集,則必發喘,故喘者未必皆可主以此方。但用此方之證,必以吐痰為的,則用藥有效也。不吐者亦能速吐其痰,最易吐痰而喘或咳為的,故哮喘亦用之。
如神丸(或名仲呂丸)
大黃6克,牽牛子、甘遂各3克。
上三味,各別為末,糊丸,用法用量同前。
【主治】治腹脹水腫,小便不利者。
《春林軒丸散便覽》曰:「仲呂丸,治腫滿,小便不利,不大便,腰痛者。」
此方所謂如神丸也,用於實腫之脹滿,腹部有物,二便不通,或有腰痛等證者。普通水腫,多屬實腫,腹部有物,大便十日不通者,用此方下之,有功。然腹不痛,不得已急欲拔其水時,先用姑洗,腹痛甚用蕤賓,或用此方亦佳。故婦人轉胞,用此方甚佳也。
五物解毒湯
大黃、川芎、桂枝、地黃、甘草各7.2克。
上五味,細銼,以水四合,煮取二合。一半,一日三回分服,一半,浸指(去甘草、川芎,加茯苓、黃芩、桔梗、石膏,能治口舌腐爛或牙齒疼痛者,甚有奇效。或云去大黃,名六物桂枝湯)。
【主治】治世俗所謂瘭疽者。
桃花大黃湯
白話文:
平水丸(又名蕤賓丸)
用甘遂1到2克、芒硝、芫花各3克、商陸4克、吳茱萸5克。
將以上五種藥材分別磨成粉末,用米糊做成藥丸,一次服用2克。
主要治療水腫,小便不順暢,胸悶煩躁並伴隨喘氣,以及下半身疾病(有另一種說法是:「治療腳氣腫脹,大便不通暢的狀況」)。
《春林軒丸散便覽》中提到:「蕤賓丸,治療腳氣引起的疼痛,小便不順暢,大便不通暢。這個方子也就是所謂的平水丸,專門去除肚臍以下的水分。所以陰囊腫大,或是腳腫脹腰部沉重的人,都可以使用。但使用這個方子,必定會腹痛,所以要事先告知病人。」
滾痰丸(又名南呂丸)
用甘遂2克、大黃8克、黃芩、青礞石各5克(青礞石的炮製方法:「將礞石、芒硝等量混合,放在土鍋裡,從底部加熱燒烤,看到有黃金色的星點出現就可以了。火力要旺盛,不然效果會很差。現在藥鋪裡賣的稱作金礞石的藥材效果最好,《萬病回春》這本書稱其為金星礞石」。
主要治療胸悶煩躁並伴隨痰多氣喘的狀況。
《春林軒丸散便覽》中提到:「這個方子加減變化後就是所謂的滾痰丸(作者認為:『指的是《萬病回春》中的滾痰丸』)。使用姑洗丹時,體內的水毒雖然不嚴重,但是會凝結在心下部位,有阻塞不通暢的感覺,卻不會感覺到硬塊。雖然有凝結,卻不會有拉扯疼痛的感覺,主要是針對凝結在心下部位導致喘咳的狀況。」
控涎丹(又名姑洗丹)
用甘遂、大戟、白芥子(各等量)。
將以上三種藥材分別磨成粉末,用蜂蜜混合做成藥丸,用法用量跟前面一樣。
主要治療痰多氣喘,胸悶不適,或是背痛的狀況。
《春林軒丸散便覽》中提到:「姑洗丹,治療胸膈有毒,喜歡吐出涎沫,咳嗽時會感到拉扯疼痛的狀況。」
這個藥也就是所謂的控涎丹,也是去除胸膈間毒素的藥。這種情況通常伴隨喘氣急促,或胸膈間拉扯疼痛,或心下硬滿,或喉嚨發出像水雞叫的聲音,吐出涎沫,像是要嘔吐的感覺,這些都是水毒造成的,所以這個方子也可以用來治療水腫。水氣積聚過多,一定會引發喘氣,所以喘氣並不一定都適合使用這個方子。但使用這個方子的症狀,必須以吐痰為目標,這樣用藥才有效。不吐痰的也能夠加速痰的排出,最容易吐痰並伴隨喘氣或咳嗽的狀況,所以哮喘也適用。
如神丸(又名仲呂丸)
用大黃6克、牽牛子、甘遂各3克。
將以上三種藥材分別磨成粉末,用米糊做成藥丸,用法用量跟前面一樣。
主要治療腹部脹滿水腫,小便不順暢的狀況。
《春林軒丸散便覽》中提到:「仲呂丸,治療腫脹,小便不順暢,大便不通暢,腰痛的狀況。」
這個方子也就是所謂的如神丸,適用於實證水腫引起的腹部脹滿,肚子裡好像有東西,大小便都不通暢,或是伴隨腰痛等症狀。一般的水腫,多屬於實證水腫,肚子裡好像有東西,大便十天不通暢,使用這個方子可以幫助排洩。如果腹部不痛,只是急著要排出水分時,可以先用姑洗丹,腹痛嚴重時可以用蕤賓丸,或是用這個方子也不錯。所以婦女轉胞(指膀胱排尿障礙)的狀況,使用這個方子效果很好。
五物解毒湯
用大黃、川芎、桂枝、地黃、甘草各7.2克。
將以上五種藥材切細,加水四合煮到剩二合。一半,一天分三次服用,一半,用藥汁浸泡患處(去掉甘草、川芎,加入茯苓、黃芩、桔梗、石膏,能夠治療口舌潰爛或牙齒疼痛,效果非常顯著。有人說去掉大黃,就叫做六物桂枝湯)。
主要治療民間所說的瘭疽(一種皮膚病)。
桃花大黃湯