《皇漢醫學》~ 別論 (388)
別論 (388)
1. 蔥白之醫治效用
《本草備要》曰：「蔥，生者辛散，熟而甘溫。…故發汗解肌，以通上下之陽氣。治傷寒腹痛，…陰毒腹痛，益目睛，利耳鳴，通二便，氣通則血治，故治吐血、衄血、便血、痢血、折傷出血、乳癰風痹。通乳安胎。婦人妊娠傷寒，以蔥白一物湯，發汗安胎，加薑亦佳。通氣故能解毒，解藥毒、魚肉毒、蚯蚓毒，塗猘犬傷。」
由此觀之，則本藥為溫性興奮藥，而有殺蟲殺菌作用。
白話文：
《本草備要》說：「蔥，生的時候味道辛辣發散，煮熟後味道甘甜溫和。…所以能發汗、解除肌肉的僵硬，並能疏通身體上下的陽氣。可以治療感冒引起的腹痛，…寒邪入侵引起的腹痛，還可以增進視力，改善耳鳴，促進大小便順暢。當氣血運行順暢，就能治療各種出血症狀，如吐血、流鼻血、便血、痢疾出血、跌打損傷出血、乳房腫痛等，也能疏通乳汁、安胎。婦女懷孕時感冒，可以用蔥白煮湯單獨服用，有發汗安胎的功效，加入生薑效果更好。因為能通暢氣機，所以能解毒，例如藥物中毒、魚肉中毒、蚯蚓中毒，外敷還能治療狂犬咬傷。」
由此看來，蔥這種藥屬於溫性的興奮藥，同時也具有殺蟲殺菌的功效。
2. 熊膽之醫治效用
《本草備要》曰：「熊膽，苦寒涼心，平肝明目，殺蟲，治驚癇瘛瘲。通明者佳，性能辟塵，撲水上塵，投膽米許，則豁然開矣。」
《一本堂藥選》曰：「熊膽，療癥瘕、疝痞、痃癖、心胸痛、腹痛、傷食不吐不下、癲狂、瘧疾、痢疾。殺蟲，止嘔吐，發痘瘡。疳疾、驚癇、妊脹腹痛、產後腹痛、催生，點眼去翳，塗痔止痛，用於一切之急病，以喚起元氣，開通蔽塞。」
由以上諸說及余之實驗觀之，則本藥為有力之興奮藥，而有鎮痙、鎮痛、解毒等之特能。又有時現鎮嘔、催吐、緩下之作用。實醫家不可一日或缺之要藥也。
白話文：
熊膽，味苦性寒，可以清涼心火、平息肝火、使眼睛明亮、殺滅寄生蟲，能治療驚風、癲癇和手腳抽搐等症狀。其中，以通透明亮的熊膽品質最好，它具有避開灰塵的特性。如果把一些灰塵灑在水面上，再投入少量熊膽，水面就會變得清澈。
熊膽還可以治療腹部腫塊、疝氣、腹部積塊、胸痛、腹痛、因消化不良而導致的嘔吐或無法下嚥、癲狂、瘧疾、痢疾。它能殺滅寄生蟲、止吐、促進痘疹發出，也能治療小兒疳積、驚風、孕婦腹脹疼痛、產後腹痛，甚至能催生。此外，熊膽還可以用來點眼治療眼翳，塗抹於痔瘡處能止痛。對於各種急症，熊膽能喚起元氣，疏通阻塞。
綜合以上各種說法以及我個人的實驗觀察，可以得知熊膽是一種效力強大的興奮藥，具有鎮靜痙攣、鎮痛、解毒等特殊功效。有時還能表現出止吐、催吐、以及輕微的瀉下作用。這實在是醫生每天都不能或缺的重要藥材。
3. 桃花湯之注釋
少陰病，下利，便膿血者，桃花湯主之。（《傷寒論》）
【註】
本條之病證汪氏云：「此條乃少陰中寒，即成下利證。下利便膿血者，雖協熱者多，然今謂少陰病下利，則必脈微細，欲寐，而復下利也。下利日久，至於便膿血者，乃裡寒滑脫也。」
錢氏曰：「見少陰證下利者，為陰寒之邪在裡，濕滯下焦，大腸受傷也。故皮折血滯，變為膿血，滑利下脫，故以溫中固脫之桃花湯主之。」
尾臺氏云：「便膿血者，是腸垢（求真按：『是指黏液』）與血同出也。《病源‧痢候》中所謂膿涕耳，腸癰與下利真膿血不同。」
如上所言，為大腸黏膜（下行結腸以下）糜爛破潰，下痢黏血便，因而有衰弱，脈微細，但欲寐之病情也。
少陰病，二三日至四五日，腹痛，小便不利，下利不止，便膿血者，桃花湯主之。（《傷寒論》）
【註】
本條之病證錢氏云：「自二三日至四五日，為陰邪在裡，氣滯腸間，故腹痛也。下焦無火，氣化不行，故小便不利，且下利不止，則小便隨大便頻出，膀胱不得瀦蓄，小便不得分利也。下利不止者，氣虛不固，而大腸滑脫也。便膿血者，邪在下焦，氣滯不流，而大腸傷損也。此屬陰寒虛利，故以澀滑固脫，溫中補虛之桃花湯主之。」
腹痛者，因腸潰瘍面為病的異產物刺激而引起。小便不利者，因下利不止，消耗體液也。下利不止者，因於腸管麻痹，故用溫性收斂劑之本方以治之也。
下利，便膿血者，桃花湯主之。（《金匱要略》）
白話文：
桃花湯的註解
少陰病，出現腹瀉，大便帶有膿血，使用桃花湯來治療。
這條講的是少陰中寒引起的腹瀉。雖然大便帶膿血的情況通常跟熱邪有關，但這裡說的少陰病腹瀉，一定是脈象微弱細小、想睡覺，而且還腹瀉。腹瀉時間久了，導致大便帶膿血，這是因為體內虛寒，導致腸道滑脫。
錢氏認為，出現少陰證腹瀉，是因為陰寒邪氣在體內，濕氣停留在下焦，導致大腸受損。因此皮膚皺褶，血液淤滯，變成膿血，滑脫不止，所以用溫中固脫的桃花湯來治療。
尾臺氏說，大便帶膿血，指的是腸道中的黏液和血一起排出，類似《病源‧痢候》中說的膿涕，與腸癰造成的真正膿血不同。
總之，就是指大腸黏膜（從下行結腸以下）糜爛潰爛，導致腹瀉、排出黏液和血便，同時身體虛弱，脈象微弱細小，而且很想睡覺。
少陰病，病程兩三天到四五天，出現腹痛、小便不暢、腹瀉不止，而且大便帶膿血，使用桃花湯來治療。
這條講的是病程中陰邪在體內，氣機停滯在腸道之間，所以腹痛。下焦沒有火，氣化功能不行，所以小便不暢，而且腹瀉不止，小便會隨著大便一起頻繁排出，膀胱無法儲存尿液，小便無法順利排出。腹瀉不止是因為氣虛無法固攝，導致大腸滑脫。大便帶膿血是因為邪氣在下焦，氣機停滯不暢，導致大腸受損。這是陰寒虛損引起的腹瀉，所以用收斂止瀉、溫中補虛的桃花湯來治療。
腹痛，是因為腸道潰瘍面受到病理產物的刺激引起的。小便不暢，是因為腹瀉不止，導致體液消耗。腹瀉不止，是因為腸道麻痺，所以用溫性收斂的桃花湯來治療。
出現腹瀉，大便帶膿血，使用桃花湯來治療。