《馬培之醫案》~ 乳岩
乳岩
1. 乳岩
乳頭屬肝，乳房屬胃。胃與脾相連，乳岩一症，乃思慮挹郁，肝脾兩傷，積想在心，所願不得，志意不遂，經絡枯澀，痰氣鬱結而成。兩乳房結核有年則攀痛牽連筋，肝陰亦損，氣化為火，陽明郁痰不解，慮其長大成為岩症，速宜撇去塵情，開懷解鬱，以冀消化乃吉。擬方候裁。
西洋參，童便制香附，青皮（蜜炙），川貝母，全栝蔞，赤白芍，毛菇，陳皮，夏枯草，清半夏，當歸，佩蘭葉，紅棗頭
乳岩破潰，乳房堅腫、掣痛，定有翻花出血之虞。難治之症。姑擬養陰清肝。
中生地，當歸，白芍，黑梔，生甘草，羚羊片，丹皮，栝蔞，大貝母，連翹，蒲公英
乳岩一年腫突，紅紫甫潰，兩目筋脈掣痛，難治之症。勉擬養陰清肝。
北沙參，麥冬，大貝，丹皮，當歸，羚羊片，黑梔，連翹，甘草，澤蘭，夏枯草，藕
肝鬱乳核氣化為火，抽引掣痛，恐釀成乳岩大症，宜清肝湯主之。
當歸，栝蔞，丹皮，夏枯草，連翹，大貝，黑山梔，澤蘭，北沙，白芍，金橘葉
血不養肝，肝氣鬱結，右乳脹硬，乳頭掣痛，勢成岩症。急為清肝解鬱，冀消化為要。
全栝蔞，青皮，甘草，白朮，薄荷，當歸，柴胡，白芍，黑梔，丹皮，蒲公英，橘葉
暴怒傷陰，厥氣火偏旺，與陽明之痰熱交併於絡，以致乳房堅腫，頸顏連結數核，或時掣痛，已成岩症，脈數右洪，氣火不降，謹防破潰。急為養陰清肝。
羚羊片，天門冬，全栝蔞，大貝，丹皮，黑梔，鮮石斛，連翹，澤蘭，赤芍，黑元參，蒲公英
氣虛生痰，陰虛生熱，氣火夾痰交併絡中，乳岩堅腫，痛如蟲咬。此陽化內風，動擾不寧，每遇陰晦之日，胸悶不暢，陰虧液燥。宜養陰清氣化痰，緩緩圖之。
天冬，羚羊，夜合花，橘葉，鬱金，海蟄，蔞仁，茯苓，川貝母，澤蘭，連翹，勃薺
乳核掣痛已減，肝火未清，脈尚弦數，仍以前法。
全栝蔞，白芍，當歸，丹皮，夏枯草，連翹，北沙參，大貝，黑梔，澤蘭，合歡花，橘葉
肝氣夾痰，左乳房結核三月，幸未作痛，可冀消散。宜清肝散結。
當歸，柴胡，連翹，赤芍，香附，殭蠶，青皮，大貝，夏枯草，栝蔞，蒲公英，橘葉
白話文：
乳頭對應肝臟，乳房對應胃。胃又與脾相連。所謂的乳岩（乳癌），是因為思慮過度、心情抑鬱，導致肝脾兩傷。長期的壓抑在心，願望無法實現，意志不舒暢，使得經絡乾澀，痰氣鬱結所造成的。兩邊乳房如果結塊多年，會牽連疼痛到肌肉筋骨，造成肝陰受損，氣化為火，陽明經的痰液鬱積無法消散，擔心會長大成為癌腫。應該盡快放下塵世雜念，放開胸懷，解除鬱悶，希望可以幫助消化，這樣才是好的。以下擬定藥方，再斟酌使用。
（藥方：西洋參，用童子尿泡製的香附，蜜炙過的青皮，川貝母，全栝蔞，赤芍、白芍，毛菇，陳皮，夏枯草，清半夏，當歸，佩蘭葉，紅棗頭）
乳癌如果破潰，乳房堅硬腫大、抽痛，一定有翻花出血的危險。這屬於難治之症。姑且擬定養陰清肝的藥方。
（藥方：生地，當歸，白芍，黑梔子，生甘草，羚羊片，丹皮，栝蔞，大貝母，連翹，蒲公英）
乳癌腫大突出一年，紅腫紫黑剛剛破潰，兩眼筋脈抽痛，屬於難治之症。勉強擬定養陰清肝的藥方。
（藥方：北沙參，麥冬，大貝，丹皮，當歸，羚羊片，黑梔子，連翹，甘草，澤蘭，夏枯草，藕節）
肝氣鬱結導致乳房結塊，氣化為火，抽痛牽引，恐怕會釀成乳癌大病，應該用清肝湯來治療。
（藥方：當歸，栝蔞，丹皮，夏枯草，連翹，大貝，黑山梔子，澤蘭，北沙參，白芍，金橘葉）
因為血不足以滋養肝臟，肝氣鬱結，導致右邊乳房脹硬，乳頭抽痛，情況發展下去會成為癌腫。當務之急是清肝解鬱，希望能夠幫助消化。
（藥方：全栝蔞，青皮，甘草，白朮，薄荷，當歸，柴胡，白芍，黑梔子，丹皮，蒲公英，橘葉）
因為暴怒傷了陰，導致厥氣火氣偏旺，與陽明經的痰熱交雜在經絡中，以至於乳房堅硬腫大，頸部和臉部連結著幾個腫塊，有時會抽痛。已經發展成癌腫，脈象呈現快速且右邊洪大，氣火無法下降，要謹防破潰。當務之急是養陰清肝。
（藥方：羚羊片，天門冬，全栝蔞，大貝，丹皮，黑梔子，鮮石斛，連翹，澤蘭，赤芍，黑元參，蒲公英）
氣虛會產生痰，陰虛會產生熱，氣火夾雜著痰液交織在經絡中，乳癌堅硬腫大，疼痛像蟲咬一樣。這是陽氣化為內風，擾動不安，每當陰天，胸悶不暢，這是因為陰虧液體乾枯。應該用養陰清氣化痰的方法，慢慢調理。
（藥方：天門冬，羚羊片，夜合花，橘葉，鬱金，海蜇，栝蔞仁，茯苓，川貝母，澤蘭，連翹，荸薺）
乳房結核抽痛已經減輕，但是肝火還沒清除，脈象仍然弦數，還是用之前的治療方法。
（藥方：全栝蔞，白芍，當歸，丹皮，夏枯草，連翹，北沙參，大貝，黑梔子，澤蘭，合歡花，橘葉）
因為肝氣夾雜著痰液，左邊乳房結塊三個月，幸好沒有疼痛，希望可以消散。應該用清肝散結的方法來治療。
（藥方：當歸，柴胡，連翹，赤芍，香附，殭蠶，青皮，大貝，夏枯草，栝蔞，蒲公英，橘葉）