《也是山人醫案》~ 燥
燥
1. 燥
蘇(廿五)肺胃素虛。咽乾唇裂。上齶干痛。頻渴不多飲。脈偏大於右寸。此屬秋燥致傷。擬甘寒生津。
霍石斛(一錢),北沙參(一錢五分),麥冬(二錢),鮮生地(五錢),玉竹(二錢),生甘草(三分)
曹(三一)右脈數搏。肺胃交衰。鼻頭脹。咽乾。咯血。頻渴不多飲。此屬溫邪化燥。良由陰分不足所致。擬清氣中熱。未許速痊。
霜桑葉,杏仁,連翹殼,大沙參,地骨皮,黑山梔,象貝母,南花粉
沈婦(廿八)唇裂頻嘔。口乾頭痛。不寐足冷。左脅向有瘕聚。便秘。胸腹熱熾。面色黃。脈左關弦大。右寸搏大。此屬溫燥內郁。喉間呼吸有聲。是症雖屬痰喘之象。但麻黃一味大謬。議喻嘉言清燥救肺湯合肺肝之治。
霜桑葉(一錢),生石膏(三錢),白蒺藜(二錢),鮮生地(五錢),杏仁(三錢),石決明(三錢),揀麥冬(三錢),生甘草(二分),大麻仁(一錢五分),加鮮枇杷葉二張(去毛,蜜炙)
又,嘔頻稍減。唇裂退。
霜桑葉,炒石膏,揀麥冬,真阿膠,杏仁,白蒺藜,制洋參,鮮生地,生甘草,加枇杷葉(三錢)
又,嘔大減。潤肺燥。益肝液。
鮮枇杷葉,北沙參,紫石英,白蒺藜,真川貝,真阿膠,甜杏仁,揀麥冬,炙鱉甲,霍山石斛,黑芝麻
又,嘔減。潮熱。咳乃脹痛。肝脈仍弦。大便秘。肺胃衰。肝陰虧。肝火上越。
紫菀草(一錢),揀麥冬(三錢),白蒺藜(二錢),甜杏仁(三錢),紫石英(五錢),郁李仁,真石斛(二錢),真阿膠(二錢),咸蓯蓉(五錢),鮮枇杷葉(三錢),小川蓮(三分)
白話文:
[燥]
蘇(廿五)肺和胃本來就虛弱。咽喉乾燥,嘴脣龜裂,上顎乾燥疼痛,雖然常感到口渴但喝水不多,右手脈搏比左手大,這是由秋季的乾燥所導致的傷害。打算用甘涼的食物來增加身體的津液。
霍石斛(一錢),北沙參(一錢五分),麥冬(二錢),新鮮的生地(五錢),玉竹(二錢),生甘草(三分)
曹(三一)右手脈搏跳動快。肺和胃的功能都衰退。鼻子腫脹,咽喉乾燥,咳嗽出血,雖然常感到口渴但喝水不多,這是由溫熱的邪氣轉化為燥熱,主要是因為體內陰分不足所導致的。打算清除體內的熱氣,但不能期待快速康復。
霜桑葉,杏仁,連翹殼,大沙參,地骨皮,黑山梔,象貝母,南花粉
沈婦(廿八)嘴脣龜裂頻繁嘔吐,口乾舌燥頭痛,失眠腳冷,左側脅下有積塊。大便乾結,胸部腹部熱度高,臉色發黃,左手脈搏緊且大,右手脈搏搏動大,這是由溫熱的燥氣在體內鬱結。喉嚨呼吸時有聲音,這個症狀雖然像是痰喘,但是使用麻黃完全不適合。打算使用喻嘉言的清燥救肺湯,並結合治療肺和肝臟的方法。
霜桑葉(一錢),生石膏(三錢),白蒺藜(二錢),新鮮的生地(五錢),杏仁(三錢),石決明(三錢),選好的麥冬(三錢),生甘草(二分),大麻仁(一錢五分),另加兩片新鮮的枇杷葉(去掉毛,用蜂蜜炒過)
嘔吐頻率稍微減少,嘴脣龜裂的情況也改善了。
霜桑葉,炒石膏,選好的麥冬,真的阿膠,杏仁,白蒺藜,製造的洋參,新鮮的生地,生甘草,另加三錢的枇杷葉
嘔吐大幅減少,打算滋潤肺部的燥氣,增加肝臟的液體。
新鮮的枇杷葉,北沙參,紫石英,白蒺藜,真的川貝,真的阿膠,甜杏仁,選好的麥冬,炙鱉甲,霍山石斛,黑芝麻
嘔吐更少,但出現潮熱。咳嗽會引起脹痛,肝臟的脈搏仍然緊繃。大便乾結。肺和胃功能衰退。肝臟的陰分虧損。肝火上升。
紫菀草(一錢),選好的麥冬(三錢),白蒺藜(二錢),甜杏仁(三錢),紫石英(五錢),郁李仁,真的石斛(二錢),真的阿膠(二錢),鹹蓯蓉(五錢),新鮮的枇杷葉(三錢),小川蓮(三分)