葉天士

《葉天士醫案精華》~ 濕 (3)

1. 濕

皆令痹塞。夫熱邪濕邪皆氣也。由募原分布三焦營衛。循環升降。清濁失司。邪屬無形。先著氣分。時師橫議表邪宜汗。里滯宜消。見熱投涼。殊不知熱由濕鬱。氣行熱走。仲景於痙暍從濕化忌汗忌下。明示後人勿傷陰陽耳。但無形之邪。久延必致有形。由氣入血。一定理也。

據色脈症參之。未見或可採用。

羚羊角，茵蔯，銀花，連翹，通草，大腹皮，茯苓皮，豬苓，澤瀉，至寶丹

白話文：

濕邪會導致氣血痹塞不通。熱邪和濕邪都是氣的一種，它們循著經絡、三焦、營衛等部位運行，正常情況下會循環升降，維持清濁平衡。但邪氣無形，一開始會侵犯氣分。有些醫生認為表邪應該發汗，裡邪應該通利，見到熱證就用寒涼之法。殊不知，熱證往往是因為濕邪鬱積而造成的，氣機運行不暢導致熱邪的產生。張仲景在治療痙攣、中暑等因濕邪化熱的疾病時，就告誡後人不要濫用發汗、下瀉的方法，以免損傷陰陽。但是，無形的邪氣久而久之會轉化為有形的病理產物，從氣分侵犯到血分，這是必然的規律。

根據病人的面色、脈象和症狀來判斷治療方案，以上藥物（羚羊角、茵蔯、銀花、連翹、通草、大腹皮、茯苓皮、豬苓、澤瀉、至寶丹）是否適用，還需進一步觀察。