《靈樞經脈翼》~ 卷下 (6)
卷下 (6)
1. 足少陰腎經歌
石關，在陰都下一寸衝脈之會
陰都，在通谷下一寸衝脈之會
通谷，在幽門下一寸衝脈之會○自商曲至通谷去腹中行各五分
幽門，挾巨闕旁各五分，見上門衝脈之會
步廊，在神封下一寸六分陷中或取俞府下八寸
神封，在靈墟下一寸六分陷中或取俞府下六寸四分
靈墟，在神藏下一寸六分陷中或取俞府下四寸八分
神藏，在或中下一寸六分陷中或取俞府下三寸二分
彧中，在俞府下一寸六分陷中，自步廊至去胸中行各二寸並仰而取之
俞府，在巨骨下璇璣旁
支經橫自神藏發絡心正向膻中治膻中兩乳直胸中交手厥陰心包絡
靈樞第十篇云其支者從肺出絡心注胸中○滑氏曰兩乳間為胸中支者自神藏別出繞心注胸之膻中以交於手厥陰也
總歌曰
腎經足底斜循踝出膕還從股後逢貫脊絡腸方屬腎上行俠舌散胸中
愚按足少陰腎之脈起於小指之下斜趣足心終於胸中俞府，其支別者復自神藏，橫出繞心注膻中交於手厥陰心包絡經故手厥陰之脈起於胸中出脅下腋三寸天池穴也
穴歌曰
足少陰經二十七湧泉然谷太谿溢太鍾照海通水泉復溜交信築賓連陰谷橫骨大赫赫氣穴四滿中注立肓俞商曲石關樽接都通谷幽門僻步廊神封靈墟位神藏彧中俞府既
是動所生歌曰
是經多氣而少血是動病飢不欲食喘嗽唾血喉中鳴坐而欲起面如漆目視䀮䀮氣不足心懸如飢常惕惕所生病者為舌乾口熱咽痛氣賁逼股內後廉並脊痛心腸煩痛疸而澼痿厥嗜臥體怠惰足下熱痛皆腎厥
靈樞第十篇云是動則病飢不欲食麵如漆柴咳唾則有血喝喝而喘坐而欲起目䀮䀮如無所見心如懸若飢狀氣不足則善恐心惕惕，如人將補之是為骨厥是主腎所生病者口熱舌乾咽腫上氣嗌乾及痛煩心心痛黃疸腸澼脊股內後廉痛痿厥嗜臥足下熱而痛為此諸病盛則瀉之虛則補之熱則疾之寒則留之陷下則灸之不盛不虛以經取之灸則強食生肉緩帶被髮大杖重履而步盛者寸口大再倍於人迎虛者寸口反小於人迎也○
滑氏面下有黑字漆柴易地色二字為字易謂字澼作癖字脊下有臀字
白話文：
足少陰腎經歌
石關穴位於陰都穴下一寸，在衝脈交會處。
陰都穴位於通谷穴下一寸，在衝脈交會處。
通谷穴位於幽門穴下一寸，在衝脈交會處。從商曲穴到通谷穴，沿著腹部走行，每穴之間相距五分。
幽門穴位於巨闕穴旁各五分處，在衝脈交會處。
步廊穴位於神封穴下一寸六分，凹陷處，或取俞府穴下八寸。
神封穴位於靈墟穴下一寸六分，凹陷處，或取俞府穴下六寸四分。
靈墟穴位於神藏穴下一寸六分，凹陷處，或取俞府穴下四寸八分。
神藏穴位於彧中穴下一寸六分，凹陷處，或取俞府穴下三寸二分。
彧中穴位於俞府穴下一寸六分，凹陷處，從步廊穴到彧中穴，沿著胸部走行，每穴之間相距二寸，需仰臥取穴。
俞府穴位於巨骨穴下方，璇璣穴旁。
支脈從神藏穴橫向發出，絡屬心臟，直達膻中穴，與手厥陰心包絡經脈相交。靈樞經第十篇記載，支脈從肺部發出，絡屬心臟，注於胸中。滑伯仁說：兩乳之間是胸中，支脈從神藏穴分出，繞過心臟，注於胸部的膻中穴，與手厥陰經相交。
總歌：
足少陰腎經從小趾下開始，斜行至足心，然後循行於踝部，再向上沿腿後側、股部內側，經過脊柱，聯繫腸腑，向上屬腎臟，再沿著舌邊，散布到胸中。
按語：足少陰腎經的脈氣起於小趾下，斜行至足心，最終止於胸部的俞府穴。它的支脈則從神藏穴分出，橫向繞過心臟，注入膻中穴，與手厥陰心包絡經相交。因此，手厥陰經脈起於胸中，出於脅下腋下三寸處的天池穴。
穴歌：
足少陰經有二十七個穴位：湧泉、然谷、太谿、復溜、交信、築賓、陰谷、橫骨、大赫、氣穴、四滿、中注、肓俞、商曲、石關、陰都、通谷、幽門、步廊、神封、靈墟、神藏、彧中、俞府。
是動所生病歌：
此經氣多血少，若發病，則表現為飢餓不欲飲食，咳嗽、咯血、喉嚨鳴響，坐著想站起來，面色青黑，目光呆滯，氣不足，心神不安，像飢餓一樣，總是提心吊膽。所發生的疾病有：舌乾口渴、咽喉疼痛、氣逆、脅肋與脊柱疼痛、心煩意亂、黃疸、水腫、痿厥、嗜睡、身體倦怠、足部發熱疼痛，這些都是腎氣虛衰的表現。
靈樞經第十篇記載：此經若氣機失調，則會出現飢餓不欲飲食，面色青黑，幹咳，咯血，呼吸急促，坐著想站起來，目光呆滯，好像什麼也看不見，心神不安，像飢餓一樣，氣不足，容易恐懼，心神不寧，像有人要補救一樣，這就是骨厥，這是腎臟所引起的疾病。症狀包括：口乾舌燥，咽喉腫痛，上氣不接下氣，咽喉乾燥疼痛，心煩意亂，心痛，黃疸，水腫，脊柱、大腿內側後部疼痛，痿厥，嗜睡，足部發熱疼痛。這些疾病，邪盛則瀉，虛則補，熱則速治，寒則緩治，陷下則灸。若病情不重不輕，則依經絡取穴治療。用灸法可以增強食慾，能吃生肉，緩解病情，頭髮可以梳理整齊，可以使用拐杖，穿著厚重的鞋子行走。病情較重者，寸口脈大而有力，是人迎脈的兩倍；病情較輕者，寸口脈反而比人迎脈弱。
滑伯仁的著作中，"漆柴"下有"黑字"註釋，"澼"字易作"癖"字，"脊"字下有"臀"字。
2. 手厥陰心包經之圖
3. 手厥陰心包絡經歌
手厥陰心包絡之經腦走腋而腋走手是經多血少氣起於天池止於中衝計九穴左右共一十八穴心包一名手心主以藏象校之在心下橫膜之上堅膜之下與橫膜相黏而黃脂漫裹者心也其漫脂之外有細筋膜如絲與心肺相連者心包也或問手厥陰經曰心主又曰心包絡何也曰君火以名相火以位手厥陰代君大行事以用而言故曰手心主以經而言則曰心包絡一經面二名實相火也
心主心包手厥陰如絲箸膜肺連心脈從胸中心包會下膈三焦臍下停靈樞第十篇雲手厥陰之脈起於胸中出屬心包下膈歷絡三焦○滑氏曰手厥陰受足少陰之交起於胸中出屬心包由是下膈歷絡於三焦之上脘中脘及臍下一寸下焦之分也其支又自心包走橫出循胸來乳後一寸天池厥肋間循腋天泉循臑肘前行尺澤肘紋空
靈樞第十篇云其交者循胸出脅下腋三寸上抵腋下下循臑內行太陰少陰之間入肘中○滑氏曰脅上際為腋自屬心包上循胸出脅下腋三寸天池穴上行抵腋下下循臑內之天泉穴介乎太陰少陰兩經之中間入肘中之曲澤也
天池，在乳後一寸腋下三寸著脅直腋撅肋間足少陽之會
天泉，在曲腋下去臂二寸舉臂取之
曲澤，在肘內廉下陷中屈肘取之
直行下臂兩筋中郄門間使內關去大陵自掌來勞宮惟有中衝在中指
靈樞第十篇云下臂行兩筋之間入掌中循中指出其端○滑氏曰由肘中下臂行臂兩筋之間循郄門間使內關大陵入掌中勞宮穴循中指出其端之中衝去
郄門，在掌後去腕寸厥陰之郄
間使，在掌後三寸兩筋間陷中
內關，在掌後去腕二寸或取惠人三指橫加掌後腕上以中指之下當中兩筋間陷中
大陵，在掌後兩筋間陷中
勞宮，在掌中央動脈中屈無名指取之厥陰少陽絡穴也
中衝，在手中指端去爪甲如韭葉
其支別自勞宮起出掌循行次指端交手少陽三焦位
靈樞第十篇云其支別者從掌中循小指次指出其端○滑氏曰小指次指無名指也自小指逆數之則為次指云支別者自掌中勞宮定別行循小指次指出其端而交於手少陽也
總歌曰
氣自胸中何所注心包由始對三焦其注入中衝入指標
愚按手厥陰心包絡之脈起於胸中終於手中指中行穴其支別者復自掌中勞宮穴別行循小指之表端長三尺交於手少陽三焦經故手少陽之脈起於手小指次指之表端關衝穴始也
穴歌曰
九穴心包手厥陰天池天泉曲澤深郄門門使內關去大陵勞宮中衝臨
是動所生歌曰
是經少氣原多血是動則病手心熱肘臂攣急腋下腫甚則胸脅支滿結心中澹澹或大動善笑目黃面赤色所生病者為煩心心痛掌中熱即生
靈樞第十篇云是動則病手心熱臂肘攣急腋腫甚則胸脅支滿心中澹澹大動面赤目黃喜笑不休是生脈所生病者煩心心痛掌中熱為此諸病盛則瀉之虛則補之熱則疾之寒則留之陷下則灸之不盛不虛以經取之盛者寸口大一倍於人迎虛者寸口反小於人迎也
白話文：
手厥陰心包經，從胸部發出，經過腋下，再走到手上。這條經脈血多氣少，起點在天池穴，終點在中衝穴，左右共有十八個穴位。心包，又名手心主，從臟腑的對應關係來看，它位於心臟下方，橫膈膜之上，緊貼著一層堅韌的薄膜，與橫膈膜相連，並被黃色的脂肪包裹著，這是心臟。在脂肪之外，還有一層細密的筋膜，像絲一樣與心肺相連，這就是心包。
有人問：手厥陰經，有時稱心主，有時又稱心包絡，這是為什麼呢？ 回答說：君火是就其名稱而言，相火是就其位置而言。手厥陰經代替君主執行職責，以作用來說，所以稱為手心主；以經絡來說，則稱為心包絡。雖然有兩個名稱，其實都是相火。
心主和心包，手厥陰經就像絲線般包裹著心臟，與肺相連，脈絡從胸腔中心的心包開始，向下穿過橫膈膜，經過三焦，最後停留在臍下。靈樞第十篇說，手厥陰經的脈絡從胸腔中發出，歸屬於心包，向下穿過橫膈膜，經過三焦。滑氏說，手厥陰經接受足少陰經的交會，從胸腔中發出，歸屬於心包，由此向下穿過橫膈膜，經過上、中、下三焦，也就是上脘、中脘以及臍下一寸的下焦部位。它的一條分支，又從心包處橫向走出，沿著胸部來到乳房後方一寸處的天池穴，沿著肋骨間隙經過腋下，到達天泉穴，再沿著手臂前側的尺澤穴，也就是手肘彎曲的凹陷處。
靈樞第十篇說，它的交會之處，從胸部走出，經過腋下三寸，向上到達腋下，再向下沿著手臂內側，在手太陰和手少陰經之間行走，進入手肘彎曲處。滑氏說，肋骨上端與腋下交界的地方是腋，從這裡歸屬於心包，向上沿著胸部走出，經過腋下三寸的天池穴，向上到達腋下，再向下沿著手臂內側的天泉穴，在手太陰和手少陰兩條經脈之間行走，進入手肘彎曲的曲澤穴。
天池穴，位於乳房後方一寸，腋下三寸，肋骨彎曲處，是足少陽經交會的穴位。
天泉穴，位於彎曲的腋下，手臂往下二寸處，舉起手臂取穴。
曲澤穴，位於手肘內側的凹陷處，彎曲手肘取穴。
手厥陰經繼續往下走，在手臂兩條筋的中間經過郄門穴，再經過間使穴、內關穴，到達大陵穴，從手掌來到勞宮穴，最後到達中衝穴，位於中指的指尖。
靈樞第十篇說，它從手肘往下，在兩條筋之間行走，進入手掌，沿著中指走到指尖。滑氏說，它從手肘往下，在手臂兩條筋之間行走，經過郄門、間使、內關、大陵，進入手掌的勞宮穴，再沿著中指走到指尖的中衝穴。
郄門穴，位於手掌後方，距離手腕一寸，是手厥陰經的郄穴。
間使穴，位於手掌後方三寸，兩條筋之間的凹陷處。
內關穴，位於手掌後方，距離手腕二寸，或者用惠人三指寬度橫放在手掌後方手腕上，中指的下方，兩條筋之間的凹陷處。
大陵穴，位於手掌後方，兩條筋之間的凹陷處。
勞宮穴，位於手掌中央，動脈跳動的地方，彎曲無名指取穴，是手厥陰和手少陽經絡交會的穴位。
中衝穴，位於手中指的指尖，距離指甲像韭菜葉子那麼寬的地方。
它的分支，從勞宮穴分出，經過手掌，沿著無名指走到指尖，與手少陽三焦經交會。
靈樞第十篇說，它的一條分支，從手掌中沿著小指的旁邊走向指尖。滑氏說，小指的旁邊是無名指，從無名指逆數則是小指的旁邊。分支從手掌中的勞宮穴分出，沿著無名指走到指尖，與手少陽經交會。
總歌說：
氣從胸中注入何處？ 心包經從這裡起始，與三焦相對應。注入中衝穴，到達指尖。
我認為，手厥陰心包絡的脈絡，起始於胸腔，終止於手中指，主幹的穴位沿著中間行走，它的分支又從手掌中的勞宮穴分出，沿著無名指外側走到末端，長三尺，與手少陽三焦經交會，所以手少陽經的脈絡，起於手無名指外側的關衝穴。
穴歌說：
手厥陰心包經有九個穴位，分別是天池、天泉、曲澤這幾個較深的穴位，郄門、間使、內關、大陵、勞宮、中衝。
是動所生歌說：
這條經脈氣少血多，如果這條經脈有異常，就會出現手心發熱、手肘和手臂攣縮、腋下腫脹，嚴重時胸脅脹滿，心中感到不安、心悸，喜歡笑，眼睛發黃，臉色發紅等症狀。這條經脈的病症還包括煩躁、心痛、手掌發熱等。
靈樞第十篇說，如果這條經脈有異常，就會出現手心發熱、手臂和手肘彎曲攣縮、腋下腫脹，嚴重時胸脅脹滿，心中感到不安、心悸、臉色發紅、眼睛發黃，喜歡笑個不停。這些都是經脈病變所產生的症狀，還會有煩躁、心痛、手掌發熱等。遇到這些病症，實證就要瀉法，虛證就要補法，熱證就要快攻，寒證就要慢治，下陷的就要用灸法，不盛不虛就用經絡來治療。實證，寸口的脈象比人迎脈大一倍，虛證，寸口的脈象比人迎脈小。
音釋：
撅（音：居越反）