醫宗金鑒

《痘疹心法要訣》~ 卷三 (7)

1. 秘結

痘瘡內外宜宣暢，秘結氣血鮮流蕩，大便不通四順宜，小便秘澀八正當。

【注】凡出痘，二便最喜通暢。以痘屬毒火，惟通暢然後經絡疏利，氣血流動，而無壅遏之患。一有不通，則毒火不能外達，必至內攻而生患。初出大便秘者，四順清涼飲主之；小便秘者，八正散主之。若至成漿時，切勿輕用。

四順清涼飲

白芍藥，當歸身，甘草（生），生大黃

水煎服。

【方歌】四順清涼治秘結，大便不通毒火烈，白芍當歸大黃草，急急煎服效最捷。

八正散

車前子，瞿麥，萹蓄，梔子仁，大黃，甘草（生），木通，滑石

引用燈心，水煎服。

【方歌】八正散治小便秘，車前瞿麥與萹蓄，梔子大黃木通草，更入滑石煎成劑。

白話文：

秘結

長痘瘡時，身體內外都應該保持通暢，如果排便不順暢，氣血就會停滯不流動。大便不通暢時，適合使用四順清涼飲；小便不順暢時，適合使用八正散。

【說明】凡是長痘瘡，大小便最需要保持通暢。因為痘瘡屬於毒火，只有通暢才能使經絡疏通，氣血流動，不會有阻塞的問題。一旦不通暢，毒火就無法向外發散，必定會向內攻擊而產生問題。剛開始長痘瘡時，如果大便不通暢，就用四順清涼飲來治療；小便不通暢，就用八正散來治療。但如果痘瘡已經化膿，就千萬不要輕易使用這些藥方。

四順清涼飲

白芍藥、當歸身、生甘草、生大黃

用水煎煮後服用。

【方歌】四順清涼飲能治療便秘，因為大便不通暢是毒火太盛，白芍、當歸、大黃、甘草，趕快煎煮服用，效果最快。

八正散

車前子、瞿麥、萹蓄、梔子仁、大黃、生甘草、木通、滑石

加入燈心草，用水煎煮後服用。

【方歌】八正散能治療小便不順暢，車前子、瞿麥和萹蓄，加上梔子、大黃、木通、甘草，再加入滑石一起煎煮成藥劑。