《痘疹心法要訣》~ 卷四 (5)
卷四 (5)
1. 麻疹收沒證治
疹出三日當收沒，不疾不徐始無虞，收沒太速毒攻內，當散不散虛熱醫。毒盛荊防解毒治，外用胡荽酒法宜，虛熱柴胡四物劑，應證而施病漸離。
【注】麻疹見形三日之後，當漸次沒落，不疾不徐，始為無病。若一二日疹即收沒，此為太速。因調攝不謹，或為風寒所襲，或為邪穢所觸，以致毒反內攻。輕則煩渴譫狂，重則神昏悶亂，急宜內服荊防解毒湯，外用胡荽酒熏其衣被，使疹透出，方保無虞。當散不散者，內有虛熱留滯於肌表也。
其證潮熱煩渴，口燥咽乾，切不可純用寒涼之劑，以柴胡四物湯治之。使血分和暢，餘熱悉除，疹即沒矣！
荊防解毒湯
薄荷葉，連翹（去心），荊芥穗，防風，黃芩，黃連，牛蒡子（炒、研），大青葉，犀角，人中黃
引用燈心、蘆根，水煎服。
【方歌】收沒太速毒內攻，荊防解毒治最靈，薄翹荊防芩連蒡，大青犀角共人中。
胡荽酒方（見痘門水泡證治）
柴胡四物湯
白芍（炒），當歸，川芎，生地，人參，柴胡，淡竹葉，地骨皮，知母（炒），黃芩，麥冬（去心）
引加生薑、紅棗，水煎服。
【方歌】當散不散因虛熱，柴胡四物芍歸芎，生地人參柴竹葉，地骨知母芩麥冬。
白話文：
麻疹出現三天後，應該逐漸消退，不快不慢才是正常的，不用擔心。如果一兩天麻疹就快速消退，這是太快了。可能是因為沒有好好調養，或是感染了風寒，或是接觸到不乾淨的東西，導致毒素反而往體內侵襲。輕微的會煩躁口渴、胡言亂語，嚴重的會神智不清、昏迷，這時要趕快內服荊防解毒湯，外用胡荽酒來熏衣服和被子，讓麻疹透發出來，才能確保安全。麻疹應該散發出來卻沒有散發出來，是因為體內有虛熱滯留在皮膚表面。
這種情況會出現發潮熱、煩躁口渴、口乾咽燥等症狀，千萬不能只用寒涼的藥物來治療，要用柴胡四物湯來治療。讓血液循環順暢，把殘留的熱氣都消除，麻疹自然就會消退了！
荊防解毒湯的組成：薄荷葉、連翹（去掉裡面的心）、荊芥穗、防風、黃芩、黃連、炒過的牛蒡子（要磨成粉）、大青葉、犀角、人中黃。可以加燈心草、蘆根一起用水煎服。
這帖藥的口訣是：麻疹消退太快毒素攻入體內，用荊防解毒湯最有效，裡面的藥材有薄荷、連翹、荊芥、防風、黃芩、黃連、牛蒡子、大青葉、犀角、人中黃。
胡荽酒的配方在痘瘡門的水泡證治療裡面有提到。
柴胡四物湯的組成：炒過的白芍、當歸、川芎、生地、人參、柴胡、淡竹葉、地骨皮、炒過的知母、黃芩、麥冬（去掉裡面的心）。可以加生薑、紅棗一起用水煎服。
這帖藥的口訣是：麻疹應該散發卻散不出來是因為有虛熱，要用柴胡四物湯，裡面的藥材有白芍、當歸、川芎、生地、人參、柴胡、淡竹葉、地骨皮、知母、黃芩、麥冬。
2. 身熱不退
麻疹已發身猶熱，毒熱壅遏使之然，出用化毒清表劑，沒後柴胡清熱煎。
【注】麻疹非熱不出，若既出透，其熱當減。倘仍大熱者，此毒盛壅遏也，宜用化毒清表湯治之。疹已沒落而身熱者，此餘熱留於肌表也，宜柴胡清熱飲治之。
化毒清表湯
葛根，薄荷葉，地骨皮，牛蒡子（炒、研），連翹（去心），防風，黃芩，黃連，元參，生知母，木通，生甘草，桔梗
引用生薑、燈心，水煎服。
【方歌】疹已出透身壯熱，化毒清表為妙訣，葛薄地骨蒡翹防，芩連元知通甘桔。
柴胡清熱飲
柴胡，黃芩，赤芍，生地，麥冬（去心），地骨皮，生知母，生甘草
引用生薑、燈心，水煎服。
【方歌】疹已沒落熱不減，柴胡清熱效通仙，柴胡黃芩芍生地，麥冬地骨知母甘。
白話文：
麻疹已經發出來了，但身體還是很熱，那是因為毒熱鬱積的緣故。麻疹發出來的時候，要用能化解毒素、清除體表的藥劑；麻疹消退後，則要用柴胡清熱的藥方。
**註解：**麻疹不發熱是不會出來的，如果麻疹已經完全透發出來，發熱的狀況應該會減輕。假如還是持續高熱不退，那是因為毒邪太盛，鬱積在體內，這時候應該用化毒清表湯來治療。如果麻疹已經消退，身體還是發熱，這是因為餘熱還留在皮膚表面，應該用柴胡清熱飲來治療。
化毒清表湯：
葛根、薄荷葉、地骨皮、炒過的牛蒡子（磨成粉）、連翹（去掉心）、防風、黃芩、黃連、元參、生知母、木通、生甘草、桔梗。
加入生薑、燈心草，用水煎煮後服用。
**藥方歌訣：**麻疹已經透出來但身體還發高燒，化毒清表湯是絕妙的方子，葛根薄荷地骨皮牛蒡子連翹防風，黃芩黃連元參知母木通甘草桔梗。
柴胡清熱飲：
柴胡、黃芩、赤芍、生地、麥冬（去掉心）、地骨皮、生知母、生甘草。
加入生薑、燈心草，用水煎煮後服用。
**藥方歌訣：**麻疹消退了但發熱沒有減退，柴胡清熱飲效果像神仙一樣，柴胡黃芩赤芍生地，麥冬地骨知母甘草。
3. 煩渴
【注】毒熱內盛火上炎，心胃擾亂煩渴添，未出升葛湯加味，已出白虎湯為先，沒落竹葉石膏用，因時醫治莫遲延。
【注】凡出麻疹煩渴者，乃毒熱壅盛也。蓋心為熱擾則煩，胃為熱鬱則渴。當未出時，宜升麻葛根湯加麥冬、天花粉；已出者，宜白虎湯；沒後煩渴者，用竹葉石膏湯。
升麻葛根湯（方見痘門發熱證治）
白虎湯
石膏（煅），生知母，生甘草
引用粳米，水煎服。
【方歌】麻疹已發多煩渴，白虎清熱自能安，石膏知母生甘草，引加粳米用水煎服。
竹葉石膏湯
人參，麥冬（去心），石膏（煅），生知母，竹葉，生甘草
水煎服。
【方歌】疹已沒落當安靜，若加煩渴熱未清，竹葉石膏湯參麥，石膏知母竹甘從。
白話文：
翻譯內容：
[煩渴]
**說明：**體內毒熱過盛，火氣向上竄，導致心和胃受到干擾而煩躁口渴。如果疹子還沒發出來，就用升麻葛根湯加上麥冬和天花粉來治療；如果疹子已經發出來，就用白虎湯來治療；如果疹子消退後還覺得煩躁口渴，就用竹葉石膏湯來治療。要根據情況及時治療，不要拖延。
**說明：**凡是得麻疹出現煩躁口渴的，都是因為體內毒熱過於旺盛。心受到熱邪的干擾就會煩躁，胃受到熱邪的鬱積就會口渴。疹子還沒發出來時，應該用升麻葛根湯，並加上麥冬和天花粉；疹子發出來後，應該用白虎湯；疹子消退後還出現煩躁口渴的，就用竹葉石膏湯。
升麻葛根湯 （藥方在痘疹門的發熱證治中）
白虎湯
煅過的石膏、生知母、生甘草
加入粳米，用水煎煮後服用。
**白虎湯歌訣：**麻疹發出來後出現煩躁口渴，用白虎湯就能清熱安穩，裡面有石膏、知母、生甘草，加上粳米用水煎煮服用。
竹葉石膏湯
人參、麥冬（去心）、煅過的石膏、生知母、竹葉、生甘草
用水煎煮後服用。
**竹葉石膏湯歌訣：**疹子消退後應當安靜，如果出現煩躁口渴，表示熱邪還沒清除乾淨，可以用竹葉石膏湯，裡面有人參、麥冬、石膏、知母、竹葉、甘草。