《產鑒》~ 下卷 (1)

1. 頭痛

頭者諸陽之會也。產後五臟皆虛，胃氣虧弱，穀氣尚乏，則令虛熱，陽氣不守，上湊於頭，陽實陰虛則令頭痛也。亦有產後敗血作痛者。薛立齋曰：前證若中氣虛，用補中益氣湯加蔓荊子；若血虛，用四揚加參朮；氣血俱虛，用八珍湯；若因風寒所傷，用補中益氣湯加川芎。

白話文：

頭部是諸陽經脈交會的地方。產後五臟虛弱，胃氣不足，食物營養不夠，就會導致虛熱，陽氣無法固守，上衝頭部，陽氣過剩而陰氣不足，就會引起頭痛。也有一些產後敗血而引起的頭痛。薛立齋說：前面提到的癥狀如果是中氣虛弱，可以用補中益氣湯加蔓荊子；如果是血虛，可以用四揚湯加人參和白朮；氣血兩虛，可以用八珍湯；如果是因為風寒所傷，可以用補中益氣湯加川芎。

產寶黑龍丹

治產後頭痛不可忍，一切血痛，危急欲死及胎衣不下，但灌藥得下者遂安，真產門之寶劑也。

五靈脂，當歸，川芎，熟地，高良薑（各五錢）

白話文：

五靈脂、當歸、川芎、熟地、高良薑（每種用量五錢）

上咀碎，曬極干，以固濟小罐盛之，燈盞封口嚴密，以文武火，煅一柱香，放涼處，退火毒取出，藥如黑糟，研細入花蕊石（煅過，另研，二錢）、琥珀（另研，一錢）、乳香（另研，錢半）、百草霜（五錢）。

白話文：

把上等生薑切碎，曬得很乾後，裝入堅固的罐子裡。 用紗布或紙將罐口封嚴，用大火和小火輪流煅燒，燒一柱香的時間後，放置在陰涼處，待其完全冷卻。將煅燒後的生薑取出，這時它應該變成黑色的焦狀物。把焦狀物研磨成細粉，再加入研磨過的煅燒花蕊石（二錢）、琥珀（一錢）、乳香（半錢）和五錢的百草霜。

共前煅過藥研勻，醋糊為丸，彈子大，每服一丸，用薑汁，好酒、童便半盞，將藥一丸於炭火中燒，淬入酒便內，調化頓服，立效。

白話文：

把之前煅燒過的藥物研磨均勻，用醋糊成丸子，大小如彈珠。每次服用一丸，用薑汁、好酒和童便各半杯。將藥丸放在炭火中燒，淬入酒水中，調和溶化後立即服用，效果顯著。

黑龍丹序

仲氏嫂金華君在秦，產七日而不食，始言頭痛甚，欲取大石壓，食頃漸定，心痛則以十指抓壁欲死，目痛即欲以手自剜之，如是者旬日。國醫三四人，郡官中善亦數人，相顧無以為計，不知病根所起，醫者術窮，病者益困。余度疾勢危急，非神丹不能愈，須進黑龍丹。仲氏猶豫，謂數日不食，恐不勝，黃昏進半粒，疾少間，中夜再進，藥下寐如平時，平旦一行三升許如蝗蟲子，疾減半，巳刻又行如前，則頓愈矣。遣荊釵輩視之，奄殆無氣，午後體方涼，氣方屬，微言索飲，自此遂平復。

白話文：

仲氏嫂子金華君在秦地生產後七天沒有進食，開始時說頭痛得很厲害，想要拿大石頭壓頭止痛。過了一會兒，頭痛漸漸平息，心痛的時候就用十隻手指抓著牆壁痛苦得想要死去。眼睛痛的時候就想要用手自行挖出眼睛。這樣的情況持續了十幾天。國內的三四位醫術高明的醫生和郡中善於醫術的幾個人互相對望，不知如何是好，不知道病因從何而起，醫生的醫術也用盡了，病人的情況更加危急。我推斷病情危急，不是神丹妙藥無法醫治，必須服食黑龍丹。仲氏猶豫不決，說已經好幾天沒有進食，恐怕無法承受藥力。黃昏時服下了半粒，病情稍微減輕。半夜再服下一半，服藥後像平常一樣睡著了。天亮後排出了三升左右像蝗蟲糞便一樣的東西，病情減輕了一半。巳時又像先前一樣排便，於是就完全康復了。派人去看望她，發現她奄奄一息，沒有氣息了。但過了午後，她的身體才開始涼下來，氣息才開始恢復，微弱地說要喝水，從此以後就康復了。

大抵產後以去汙血為先，血滯不快，作禍如是，老嫗中醫不識疾病之根，豈得無夭枉者？不遇良醫，終抱遺恨。今以黑龍丹，廣濟施人。俾世之人，感是疾者，得盡起天年，非祈於報，所翼救疾苦、存性命耳。崇寧元年五月五日郭忳序。

白話文：

產後最重要的任務是清除惡露（產後子宮排出物）。如果惡露滯留，會造成各種問題。那些老一輩的草藥醫生常常不知道疾病的成因，難免有枉死的產婦。如果沒有遇到好的醫生，最終只能留下遺憾。現在我提供黑龍丹這個藥方，廣泛地施捨給患者。希望所有患有這類疾病的人都盡可能延長壽命。我並不是為了求取回報，而是希望幫助大家減輕病情，保住性命。宋崇寧元年五月五日，郭忳序。

川芎散

治產後頭痛。

真天台烏藥，大川芎（等分）

上為細末，每服三錢，燒紅稱錘，淬酒調服。

加減四物湯

治產後頭痛、血虛、痰癖、寒厥皆治。

蒼朮（一錢半），羌活，川芎，防風，香附（炒），白芷（各一錢），石膏（二錢半），細辛（一錢二分），當歸（八分），甘草（五分）

白話文：

蒼朮（1.5錢），羌活，川芎，防風，香附（炒），白芷（各1錢），石膏（2.5錢），細辛（1.2錢），當歸（0.8錢），甘草（0.5錢）

用水二盞，姜三片，煎服。血虛倍當歸加芍藥；有汗加黃耆及桂；痰癖加半夏、茯苓；熱痰倍加石膏加知母；寒厥加天麻、附子。

白話文：

用兩碗水和三片薑煎服。如果是血虛，加倍量當歸和芍藥；如果有汗，加黃耆和桂枝；有痰和異味，加半夏和茯苓；如果是熱痰，加倍量石膏和知母；如果是寒厥，加天麻和附子。

2. 遍身痛

產後百節開張，血脈流散，遇氣弱則經絡皮肉之間，血滯不散，骨節不利，筋脈引急，所以腰背不得轉側，手足不能動搖，身熱頭痛。若以為傷寒治之，則汗出而筋脈動惕，手足厥冷，變生他病。但宜服趁痛散。

白話文：

生產後，身體各個關節舒展開來，血氣流通。如果身體虛弱，血流受阻於經絡、皮膚和肌肉之間，無法散去，關節不利，筋脈僵硬緊縮，所以腰背部無法轉動，手腳不能活動，身體發熱、頭疼。如果按照傷寒病來治療，就會出汗，筋脈痙攣抽動，手腳冰涼，導致其他疾病發生。產後應服用「趁痛散」來緩解疼痛。

趁痛散

治產後氣弱血滯，遍身疼痛及身熱頭痛。

牛膝（酒浸，一錢），甘草（炙，一錢），薤白（一錢），當歸（一錢半），桂心（一錢半），白朮（一錢半），黃耆（一錢半），獨活（一錢半）

白話文：

牛膝（用酒浸泡，一錢） 甘草（炙烤過，一錢） 薤白（一錢） 當歸（一錢半） 桂心（一錢半） 白朮（一錢半） 黃耆（一錢半） 獨活（一錢半）

上每五七錢，水二鍾煎一鍾，空心熱服。

蒼朮四物各半湯：

四物湯（半兩），蒼朮（半兩）

上用水二鍾，煎一鍾，溫服，下活血丹更妙。

活血丹

熟地（三兩），當歸，白朮，白芍，續斷，人參（各一兩）

白話文：

熟地黃（300克），當歸、白朮、白芍、續斷、人參（各150克）

上為末，酒糊丸，如梧桐子大，每服百丸。

薛立齋曰：產後身痛，若以手按而痛益甚，是血滯也，用四物、炮薑、紅花、桃仁、澤蘭，補而散之，若按而痛稍緩，是血虛也，用四物、炮薑、白朮、人參、補而養之。

白話文：

薛立齋說：生完孩子後身體疼痛，如果用手按壓疼痛加劇，這是血瘀引起的，可以用四物湯、炮製的生薑、紅花、桃仁、澤蘭等藥材來補血和活血。如果按壓時疼痛緩解，這是血虛導致的，可以用四物湯、炮製的生薑、白朮、人參等藥材來補血和調養。

一產婦，身痛發熱，不食，煩燥不寐，盜汗，服解散行血之藥，不時昏憒，六脈洪大如無，用補中益氣加炮薑、半夏、一服頓減，又二服寢食甘美，但背強而疼，用八珍散，大補湯，調理而安。

白話文：

一位產婦，身體疼痛發熱，沒有食慾，煩躁不安、失眠，盜汗。服用了散瘀活血的藥物後，時不時神志不清，六脈強而有力卻沒有脈象。改用補中益氣湯，加炮薑和半夏，服用一劑後症狀明顯減輕，再服兩劑後寢食正常，但背部僵硬疼痛。改用八珍散和大補湯，調理後病症安定。

一產婦，遍身頭項作疼，惡寒拘急，脈浮緊，此風寒之證，用五積散，一劑汗出而愈。但倦怠，發熱，此邪氣去而真氣虛也，用八珍湯調補而痊。

白話文：

一名產婦，全身頭頸疼痛，畏懼寒冷，身體拘謹，脈搏浮而緊，這是風寒症狀，可以使用五積散治療，一劑藥下去汗出而痊癒。但是，產婦仍然疲倦、發熱，這是邪氣排出後正氣虛弱所致，需要使用八珍湯調補才能痊癒。