《專治麻痧初編》~ 卷三 (9)
卷三 (9)
1. 疹子出後證治
疹子收後身雖不見羸瘦，但時發壯熱，煩躁不寧，搐掣驚悸，神昏志亂，此陰火衰耗致餘毒入肝而傳於心也，宜養血安神，四物湯加麥冬棗仁竹葉燈心甘草石菖蒲龍膽草茯神黃連為治，或以前藥為末用，蒸餅，豬心血為丸，服之亦可。
白話文：
疹子消失之後，雖然身體看起來沒有消瘦，但常發高燒、煩躁不安、抽搐驚悸、神志不清，這是因為陰火衰弱，導致餘毒進入肝臟，並傳播到心臟所致，應當滋養氣血、安神定志。可以使用四物湯，並加入麥冬、棗仁、竹葉、燈心、甘草、石菖蒲、龍膽草、茯神、黃連等藥材治療。或者將上述藥物研磨成粉末，用蒸餅和豬心血做成藥丸，服用也可以。
疹後發熱不除忽作搐者，不可與急驚風同論，用導赤散加麥冬，送安神丸。小便清長者治之易，短少者治之難。
白話文：
出疹後，高燒不退，忽然抽搐者，不可與急驚風同等看待，用導赤散加上麥冬，送服安神丸。小便清長者容易醫治，小便短少者難於醫治。
疹後咽痛嗆水，舌胎唇燥者，乃流毒心胃也，宜黃連解毒湯加連翹牛蒡治之，疹後痢下膿血，裡急後重者，毒入大腸也，先用三黃丸利之，次用黃連芍藥湯治之。
白話文：
出疹後喉嚨痛、喝水嗆到的，舌苔發白嘴脣乾燥的人，是流毒到心胃了，適合用黃連解毒湯加上連翹和牛蒡來治療。出疹後腹瀉膿血，裡急後重的人，是毒入大腸了，先用三黃丸來利下，再用黃連芍藥湯來治療。
疹出時曾作瀉痢，未經清解，疹退後變為休息痢，不問紅白裡急後重，晝夜無度，餘毒在大腸也，須分虛實治之。實者三黃丸利之，虛者香連丸和之，後用黃芩湯養血行氣為治。
白話文：
在出疹子時曾經腹瀉腹瀉，沒有經過清解，疹子退了之後就變成休息痢，不論是紅痢、白痢，都急著上廁所，而且次數很多，晝夜都這樣，餘毒在大腸中，必須分清楚是虛症還是實症來治療。實症的，用三黃丸來瀉下；虛症的，用香連丸來調和，之後用黃芩湯來養血行氣來治療。
疹後滯下不止，飲食不進，脈緩肢冷乃脾胃氣虛也，先用理中湯，次用芎歸六君子湯治之。
白話文：
出疹後下痢不止，飲食不能進食，脈搏緩慢、四肢冰冷，這是脾胃氣虛造成的。先用理中湯治療，然後用芎歸六君子湯治療。
疹後壯熱煩渴，利下鮮紅，宜白頭翁湯或芩連柏葉槐花枳殼荊芥炭之類治之。
白話文：
發疹熱退後出現高燒、口渴、鮮紅色腹瀉，應使用白頭翁湯或黃芩、黃連、柏葉、槐花、枳殼、荊芥、炭等中藥治療。
疹後餘熱未盡，熱甚而失血者，宜用犀角地黃湯或四物湯加茵陳木通犀角之類以利小便，俾熱得下行而愈。
白話文：
疹後仍然發燒未退，發燒嚴重的人還會出血，宜服用犀角地黃湯或四物湯加茵陳、木通、犀角等，以利小便，使熱氣隨小便而排出，以達到治癒的目的。
疹後渾身發熱晝夜不退，此毒未盡解，邪火鬱於肌肉之間，久則毛髮焦乾，皮膚枯槁，肌肉羸瘦，為骨蒸勞瘵之證，急服蘆薈肥兒丸加龍膽草當歸連翹等治之。遲則變為睡則露睛，口鼻氣冷，手足厥逆，瘈瘲，為慢脾不治之證，用清熱除疳丸亦可。
白話文：
出疹之後，全身發熱，日夜不退，是毒邪沒有完全解除，邪火鬱積在肌肉之間，時間久了毛髮焦黃、皮膚乾枯、肌肉瘦弱，變成骨蒸勞瘵的癥狀，要趕快服用蘆薈肥兒丸加上龍膽草、當歸和連翹等藥物來治療。如果拖延太久，就會變成睡覺時眼睛睜著，口鼻氣息寒冷，手腳冰涼逆冷，變成瘈瘲，這是慢脾病，是無法治癒的，可以使用清熱除疳丸來治療。
疹後餘熱未盡，日夜煩燥，譫語狂亂，燈心湯下辰砂益元散，或辰砂五苓散（去桂術）加芩連地骨皮治之。
白話文：
出疹子後餘熱未消，日夜煩躁不安，胡言亂語，狂亂不寧，可用燈心湯加辰砂益元散，或辰砂五苓散（去掉桂枝和白朮）加上黃芩、連翹、生地黃和骨皮治療。
疹後耳痛紅腫成膿，用煅枯礬夜明砂胭脂邊各一錢麝香二分同研，先用綿裹杖子搌淨，以藥少許摻之，若日久不愈，宜服犀角飲解之。
白話文：
生疹子後耳朵疼痛，且紅腫成膿，可用煅燒過的明礬、夜明砂和胭脂邊各一錢，麝香二分，將藥研磨成細末，先用棉花包住木棍，將耳道清潔乾淨後，再將藥末少許放入耳中。如果長久不癒，應該服用犀角飲來化解。
疹後身熱煩渴不已，乃虛煩也，宜竹葉石膏湯去半夏加乾葛天花粉麥冬治之。
白話文：
疹子退了之後，身上還是發熱、口乾舌燥、心煩，這是虛火上炎，應當服用竹葉石膏湯，去除半夏，加上乾葛、天花粉、麥冬來治療。
疹後壯熱喘嗽痰血者，乃毒留於肺胃也，宜黃芩山梔知母貝母天花粉元參人中黃治之。
白話文：
- 發疹後發燒、咳嗽、痰中帶血的人，是由於毒氣殘留在肺胃中引起的，應當以黃芩、山梔、知母、貝母、天花粉、元參、人中黃等中藥治療。
疹後而復拂拂煩熱，頻作嘔吐者，此毒尚未盡，留連於肺胃之間，宜化斑湯主之；大便閉者，稍加大黃微利之。
白話文：
出疹子後，又反覆出現潮熱煩躁，經常嘔吐，這是由於毒素還沒有完全排出，殘留在肺胃之間，應該服用化斑湯來治療；大便不通暢的人，可以稍微增加大黃的用量，以輕微通便。
疹後便溏干嗽，身熱羸瘦，皮枯憔悴者，乃疳瘵之證，宜四君子湯加陳皮貝母黃連地骨皮青蒿子龍膽草白芍藥治之。如渾身壯熱，未至羸瘦皮枯憔悴，但搐掣煩躁，此熱在心肝，以當歸養血湯、黃連安神丸間服可也。
白話文：
出疹後大便稀溏，並有乾咳，身體發熱，體型消瘦，皮膚乾枯、憔悴，這是疳瘵的症狀，應當服用四君子湯，並加入陳皮、貝母、黃連、地骨皮、青蒿子、龍膽草、白芍藥治療。如果全身發熱，但還不至於消瘦、皮膚乾枯、憔悴，只是抽搐、心煩意亂，這是熱在心肝，可以服用當歸養血湯、黃連安神丸交替服用。
疹後微微嗽者用清肺飲加消毒飲主之。
白話文：
當疹子消退後，如果仍然有輕微咳嗽的情形，可以使用清肺飲加上消毒飲來治療。
疹後干嗽不已，因過於解散，以致肺氣虛耗，宜補脾肺為主，用四君子湯加陳皮貝母歸身白芍米仁石斛治之。有用清火止嗽藥，背漸駝肥骽足細小者，有咳久而胸高腫滿狀如龜背者，乃疹後久嗽則金衰，金衰則不能生水制木，木火刑金，蓋腎主骨髓，腎無生氣則骨枯而髓減，風寒乘虛而入於髓內，其邪凝滯故腰脊不舉而有斯疾。
白話文：
出疹後乾咳不止，是因為過度發散的治療方法，導致肺氣虛耗，應以補益脾肺為主，使用四君子湯加陳皮、貝母、白芍、米仁、石斛來治療。如果使用清火止咳藥，背部會逐漸駝肥，腳部細小者，咳久而胸部高腫滿脹，狀如龜背者，是疹後久咳則肺金衰弱，肺金衰弱就不能生水來制約肝木，肝木旺盛則刑剋肺金，蓋腎主骨髓，腎氣不足則骨枯而髓減，風寒邪氣乘虛而入髓內，其邪氣凝滯，故腰脊不舉而有此疾病。
治法先以防風散驅其邪，後以八味地黃丸加人參杜仲牛膝當歸霍石斛何首烏米仁野黑豆兔絲子枸杞子巴戟肉萆薢桑寄生鹿茸蜜丸，又以驅風壯筋活血膏貼其突處，又以艾灸肺俞穴（第三椎骨下各開一寸半）鬲俞穴（第七椎骨下各開一寸半）。
白話文：
治療方法：先用防風散驅除邪氣，後用八味地黃丸加人參、杜仲、牛膝、當歸、霍石斛、何首烏、米仁、野黑豆、兔絲子、枸杞子、巴戟肉、萆薢、桑寄生、鹿茸製成的藥丸。再用驅風壯筋活血膏貼在突出的部位，艾灸肺俞穴（第三椎骨下各開一寸半）、鬲俞穴（第七椎骨下各開一寸半）。
疹後嗽甚氣喘，連聲不住，甚至飲食湯水俱嗆出，或咳血，此熱毒乘肺而然也。宜服門冬清肺飲加連翹主之；若胸高如龜背，肩聳而喘，血從口鼻而出，搖頭擺頸，面色或青或白或紅，而色枯黯者，不可治然，亦有肺氣虛為毒所遏而發喘連聲不已，但無咳嗽，血出嗆食等證，宜清肺飲倍加人參治之。此又不可拘肺熱之一端，而純用清肺解毒之藥也。
白話文：
發疹病後咳嗽加重，氣喘連連，甚至呼吸都困難，連飲食湯水也都會嗆出來，有時甚至還會咳血，這是因為熱毒侵犯肺部所引起的。應該服用門冬清肺飲，並加入連翹來治療。如果胸部隆起像烏龜背一樣，肩膀聳起，呼吸困難，從口鼻出血，搖頭擺頸，臉色青、白或紅，而且顏色枯暗，那就沒有辦法治癒了。但也有一種情況是，肺氣虛弱被毒邪所遏制，也會引發喘氣不止，但是沒有咳嗽、吐血、嗆食等症狀，這時應該使用清肺飲加倍人參來治療。因此，在治療時不能拘泥於肺熱這一方面，而應該根據不同的情況使用清肺解毒的藥物。
疹後痰嗽不已，午後發熱者乃陰虧而火炎無制也。治宜壯水為主，以六味地黃丸加門冬知母治之。
疹後兩目赤腫，壯熱煩渴者，毒乘肺胃也。宜清胃解毒湯治之。
白話文：
出疹後咳嗽一直不好，午後發熱的患者是因為陰虛火旺，沒有節制。治療應該以滋補腎陰為主，可以使用六味地黃丸加上麥冬、知母來治療。
疹後痰嗽口疳，身熱腹飽者，宜清胃湯加大腹皮枳殼治之。
白話文：
疹子之後出現痰液咳嗽、口瘡，身體發熱、腹部脹滿的人，應該使用清胃湯，再加入大腹皮、枳殼來治療。
疹後聲啞不出，或嗽或喘，身熱不退，日久不愈，乃熱毒剋制肺金。宜清金降火湯加竹瀝薑汁主之。
疹後熱毒未盡，發疔發癰，肢節疼痛者，以羌活散微汗微下。
白話文：
出疹子後聲音沙啞說不出話，或咳嗽或喘氣，體溫高一直退不下去，長時間沒有好轉，這是熱毒剋制了肺金。應該使用清金降火湯加上竹瀝和薑汁治療。
疹後熱毒未盡，壯熱煩躁，瘡疥遍體，先以葛根湯加荊芥發之，次用犀角地黃湯。
白話文：
在出疹後，體內熱毒仍未完全清除，患者感到身體發熱、煩躁不安，並伴隨瘡疥遍佈全身。治療方法是首先服用葛根湯加入荊芥，以發散體內熱毒，接著再服用犀角地黃湯。
疹色變黑，牙根黑爛，肉腐血出，臭息沖人者，用天生白馬蹄放熱瓦上炙過，存性，研細擦患處，或三妙疳方，馬鳴散主之。有齒潰鼻穿諸藥不效者，急以牯牛糞後尖瓦上煅，同人中白俱煅存性，和川柏末研細吹之，則潰竅漸漲，齒齦俱生。若面頰浮腫，環口青黑，唇崩鼻壞，穿頰破腮者死。
白話文：
如果疹子的顏色變黑，牙根變黑腐爛，肉壞血出，臭氣燻人，可以用天生白馬蹄放在熱瓦上烤過，保留藥性，研磨成細粉塗抹患處，也可以用三妙疳方或馬鳴散治療。有牙齒潰爛、鼻子穿孔等症狀，用過各種藥物都沒有效果的，可以用牯牛糞放在尖瓦上煅燒，與人中白一起煅燒，保留藥性，再和川柏末研磨成細粉吹入患處，潰爛的孔洞會逐漸癒合，牙齦也會生長出來。如果臉頰浮腫，嘴巴周圍青黑，嘴脣破裂、鼻子壞死，穿過臉頰、腮幫子破裂的，則必死。
如唇口多瘡，其聲嘎啞者曰狐惑，以化慝丸主之。若更煩躁失聲者死，外以文蛤散雄黃散搭之，內用人中黃使君子龍膽草川黃連五靈脂侵蒸餅為丸，滾水服以清胃火，然或有得生者，不多見也。孕婦出疹當以四物湯加冬朮條芩蘇梗艾葉安胎清熱為主，使胎無虞，而疹易出沒也；如胎氣上衝急用苦葶藶艾葉煎湯磨檳榔汁服之，更宜多服上藥為妙。
白話文：
如果嘴脣和嘴巴有很多瘡，聲音沙啞叫做「狐惑」，可以用「化慝丸」來治療。如果更煩躁而失聲的，那會死掉，外部用文蛤散和雄黃散敷貼，內服用人中黃、使君子、龍膽草、川黃連、五靈脂，浸蒸餅做成丸子，用滾水送服，來清胃火，但有存活的，不多見。孕婦出疹時，應該以四物湯加冬朮、條芩、蘇梗、艾葉為主，來安胎清熱，讓胎兒沒有危險，而疹子容易好起來；如果胎氣上衝，緊急用苦葶藶和艾葉煎湯，磨檳榔汁服下，更應該多服用上面的藥纔好。
孕婦痧疹熱毒蒸胎，胎多受傷，而母實無恙也。蓋疹與痘不同，痘宜內實，故胎落而母亡，疹宜內虛，故胎去而母存，孰若子母俱全之為愈也。
白話文：
孕婦如果患了麻疹，熱毒侵害胎兒，胎兒往往受到傷害，而母親本人卻沒有什麼問題。這是因為麻疹和痘瘡不同，痘瘡宜於內實體質的人，所以胎兒會脫落而母親也會死亡，麻疹宜於內虛體質的人，所以胎兒會流產而母親卻能保住性命，哪有母子俱全更好呢？