《婦科秘書》~ 泄瀉論

1. 泄瀉論

妊娠泄瀉，有風寒暑濕之外感，飲食生冷之內傷，病發一時，察其所因。如胃風，加味治中湯。然又有由脾腎二臟虛者，不可不知。夫血統於脾，血壅胎元，則脾陰虛而食不運化，脾主健運，下焦壅滯，而清氣難舒，於是水穀難消而作瀉。或因胎繫於腎，胎竊其氣以擁護，而腎氣既弱，命門火衰，不能上蒸脾土，此皆妊娠泄瀉之由也。如脾虛內傷，用加味六君子湯，隨所因而加之。

命門火衰，加益智以助之。至於妊娠久瀉，元氣下陷，發熱作渴，肢體倦怠，用補中益氣湯。

加味治中湯，治飲食過多，脾胃之氣不足運化而作瀉。

人參，白朮（土炒），炮姜，甘草（各一錢），陳皮，青皮（各七分），砂仁（五分）

水煎服。

白話文：

泄瀉論

孕婦腹瀉，可能是因為外感風寒暑濕，或是內傷飲食生冷，發病原因需仔細判斷。如果屬於胃風引起的，可以用加味治中湯治療。但也要考慮到脾腎兩臟虛弱的情況。血液的生成依靠脾臟，如果血液淤積影響胎兒發育，就會導致脾陰虛弱，食物無法正常消化吸收。脾臟負責消化吸收，下焦阻塞，清氣難以舒暢，就會導致食物殘渣難以消化而腹瀉。或者因為胎兒依靠腎臟，胎兒奪取腎氣以滋養自身，導致腎氣虛弱，命門火衰弱，不能溫煦脾土，這些都是孕婦腹瀉的原因。如果因為脾虛內傷導致腹瀉，可以用加味六君子湯治療，根據具體情況添加藥物。

命門火衰弱，可以加入益智仁來溫補。如果孕期腹瀉時間長，元氣下陷，出現發熱口渴、四肢乏力等症狀，則使用補中益氣湯。

加味治中湯用於治療飲食過多，脾胃氣虛無法消化吸收而導致的腹瀉。

藥方組成：人參、白朮（土炒）、炮薑、甘草（各一錢）、陳皮、青皮（各七分）、砂仁（五分）。

水煎服。