《胎產心法》~ 卷之下 (8)
卷之下 (8)
1. 暈厥論
厥氣上行,滿脈去形。蓋逆氣上滿於經鉻,則神氣浮越,去身而散也。宜大補回陽生化湯,連用二服,俟氣血旺而神復,厥證自止矣,又非偏補血分之可得而愈也。若服藥而口渴,另用參麥散以代茶,助津以救臟燥也。又有四肢逆冷泄痢,類傷寒陰證,不可用四逆湯,必生化湯倍參煎服,或加熟附子一片,則可以止逆回陽,而見參歸之功矣。若血塊痛止而厥,滋榮益氣湯最效。
凡暈、厥,乃產後危急二證。若新產塊痛未除,又未可遽加耆、術,故急加人參從權以救之。俟暈止厥回,再去參,以除塊痛,此要訣也。
急救暈法,凡兒方生下,母即昏暈不醒者,此時即有藥不能入口,遲則不救。其法:急以極軟舊衣,緊閉產戶,以知事婦女,用膝抵住,勿令下面氣泄,又令一人一手挽住頭髮,一手捫住鼻口,勿令上面氣泄,俟稍轉略有聲息,方用熱水接氣,急服生化湯。
從權急救生化湯,治三等血暈,兼化瘀生新。
川芎(三錢),當歸(六錢,或八錢。酒洗),乾薑(四分,炙黑),桃仁(十粒,去皮尖),炙草(五分),荊芥穗(四分,炒黑。汗多忌用)
棗二枚,水煎服。勞倦甚及血崩,或汗多形氣脫而暈,加人參三錢,肉桂四分,急服一二帖,其效如神。決不可疑參為補而緩之。痰火乘虛泛上而暈,加橘紅四分;虛甚,亦加用人參八分。肥人,加竹瀝數匙,薑汁少許。
從權急救加參生化湯,治產後形色脫暈。人參(四錢,酒洗),川芎(二錢),當歸(四錢,酒洗),乾薑(四分,炙黑),桃仁(十粒,去皮尖),炙草(五分),荊芥穗(四分,炒黑。汗多忌用)
棗二枚,水煎服。血塊痛甚,加肉桂七分。渴,加去心麥冬一錢,五味子十粒。汗多加麻黃根一錢。如無塊痛,加蜜炙黃耆一錢以止汗。傷麵食,加炒神麯八分,炒麥芽五分。傷肉食,加山楂、砂仁各六分。
加參生化湯(附大補回陽生化湯。)
人參(二錢),川芎(四錢),當歸(八錢,酒洗),乾薑(四分,炙黑),炙草(五分),桃仁(十粒,去皮尖)
棗二枚,水煎服。此方產後諸危急證通用。一日夜須服三四帖,方能接將絕之氣。如產後三日內,塊痛未除,俟元氣稍復,已有生意,當去參,仍服生化原方。虛脫、厥逆、汗多,加人參三四錢。脈與形俱脫將絕,必用此方頻灌。厥而兼汗,加去心麥冬一錢。汗多渴甚,加去心麥冬三錢。
汗多痰喘,加竹瀝、薑汁、去皮尖杏仁十粒。汗多喘嗽聲重,加桔梗、去皮尖杏仁各五分。無汗喘嗽氣短,加製半夏一錢,去皮尖杏仁十粒,桔梗五分。汗多身熱氣短,加人參。左尺脈弱,亦加人參。汗不止,三四劑後加蜜炙黃耆一錢。一方,川芎、當歸減半,名大補回陽生化湯,治新產厥證。
白話文:
暈厥論
當身體的氣往上衝,充滿脈絡,身體就會失去支撐。這是因為逆氣積聚在經絡中,導致精神氣散失,離開身體。這種情況應該用大補回陽生化湯來大補元氣、恢復陽氣和產生新血,連續服用兩劑,等到氣血旺盛,精神恢復,暈厥的狀況自然會停止。這不是單純補血就能治好的。如果服藥後口渴,可以另外用參麥散代替茶水,幫助產生津液來緩解身體的乾燥。
還有一種情況,四肢冰冷、腹瀉,類似傷寒的陰證,不能使用四逆湯,必須用生化湯加倍人參煎服,或者加入一片熟附子,這樣才能止住逆氣,恢復陽氣,看到人參和當歸的功效。如果血塊引起的疼痛停止後,仍然出現暈厥,用滋榮益氣湯最有效。
凡是暈倒、昏厥,都是產後危險的兩種症狀。如果剛生產完,血塊引起的疼痛還沒有消除,就不能馬上使用黃耆和白朮,所以要緊急加入人參來暫時救急。等到暈倒停止、昏厥恢復,就要去掉人參,以消除血塊引起的疼痛,這是治療的要訣。
急救暈厥的方法:當嬰兒剛出生,母親就昏迷不醒,這時候就算有藥也不能餵進去,拖延時間就會有生命危險。急救方法是:用非常柔軟的舊衣服緊緊關閉產門,讓一個有經驗的婦女用膝蓋抵住,不要讓下方的氣洩漏,再讓一個人一手抓住頭髮,一手捂住鼻子和嘴巴,不要讓上方的氣洩漏,等到母親稍微有些動靜,發出聲音,再用熱水讓母親吸入熱氣,然後趕緊服用生化湯。
權宜之計的急救生化湯:治療各種程度的血暈,兼具化解瘀血、產生新血的功效。
配方:川芎(3錢),當歸(6錢或8錢,用酒洗過),乾薑(4分,用火烤黑),桃仁(10粒,去皮尖),炙甘草(5分),荊芥穗(4分,炒黑。如果汗多就不要用)。
紅棗2顆,用水煎服。如果過度勞累、血崩,或者出汗過多、氣虛導致暈倒,就加入人參3錢,肉桂4分,趕緊服用一到兩帖,效果非常好。千萬不要因為擔心人參是補藥而猶豫不決。如果是因為痰火上湧導致暈倒,就加入橘紅4分;如果虛弱嚴重,也加入人參8分。肥胖的人,就加入竹瀝幾匙,薑汁少許。
權宜之計的加參生化湯:治療產後氣虛暈倒。 配方:人參(4錢,用酒洗過),川芎(2錢),當歸(4錢,用酒洗過),乾薑(4分,用火烤黑),桃仁(10粒,去皮尖),炙甘草(5分),荊芥穗(4分,炒黑。如果汗多就不要用)。
紅棗2顆,用水煎服。如果血塊疼痛嚴重,就加入肉桂7分。如果口渴,就加入去心的麥冬1錢、五味子10粒。如果出汗多,就加入麻黃根1錢。如果沒有血塊疼痛,就加入蜜炙黃耆1錢來止汗。如果是吃了麵食導致不適,就加入炒神麯8分、炒麥芽5分。如果是吃了肉食導致不適,就加入山楂、砂仁各6分。
加參生化湯(附帶大補回陽生化湯) 配方:人參(2錢),川芎(4錢),當歸(8錢,用酒洗過),乾薑(4分,用火烤黑),炙甘草(5分),桃仁(10粒,去皮尖)。
紅棗2顆,用水煎服。這個方子適用於產後各種危急症狀。一天一夜必須服用三到四帖,才能接上即將斷絕的氣息。如果產後三天內,血塊引起的疼痛還沒有消除,要等到元氣稍微恢復,有了好轉的跡象,就要去掉人參,繼續服用原來的生化湯。如果虛脫、昏厥、出汗多,就加入人參三到四錢。如果脈搏和身體都虛弱到快要死亡,必須頻繁灌服這個方子。如果昏厥又出汗,就加入去心的麥冬1錢。如果出汗多又非常口渴,就加入去心的麥冬3錢。
如果出汗多、痰多、喘氣,就加入竹瀝、薑汁、去皮尖的杏仁10粒。如果出汗多、喘氣咳嗽聲音很大,就加入桔梗、去皮尖的杏仁各5分。如果不出汗、喘氣、呼吸短促,就加入製半夏1錢,去皮尖的杏仁10粒,桔梗5分。如果出汗多、身體發熱、呼吸短促,就加入人參。如果左側寸關尺脈搏微弱,也加入人參。如果汗出不止,服用三四劑後加入蜜炙黃耆1錢。有一個方子,川芎、當歸減半,叫做大補回陽生化湯,用來治療剛生產完出現昏厥的症狀。