《保嬰撮要》~ 卷十七 (7)
卷十七 (7)
1. 泄瀉咬牙作渴之症
陳文秀先生云：痘瘡瀉水穀，或白色、或淡黃者，宜服十一味木香散，送肉豆蔻丸。若瀉多津液內耗，血氣不榮，其瘡雖起發，亦不能結靨。如身溫腹脹，咬牙喘渴者難治，緣津液枯耗，而飲水不止，蕩散真氣，故多死也，速與十一味木香散救之，如不愈，急用十二味異功散。竊謂豆蔻丸治陽氣虛寒滑瀉之澀劑。
蓋腎主大便，若因腎氣不固而致前症者，宜用十一味木香散，或六君子湯送四神丸。若欲瀉不瀉，脾氣虛而下陷也，用補中益氣湯加肉豆蔻。飲食不化，手足並冷，脾氣虛寒也，用四君子湯加附子。
一小兒出痘泄瀉，腹脹煩渴，飲沸湯而不知熱，先君謂陽氣虛寒，用十一味木香散二劑，泄瀉頓止，飲湯嫌熱，此陽氣復也，乃用六君、乾薑、木香、歸、耆而靨。
一小兒痘瘡愈後泄瀉，飲食不化，此脾腎氣虛，用六君、補骨脂、肉豆蔻，瀉止，用參耆四聖散，接補元氣而痊。
一小兒發熱飲冷，唇舌皺烈，瀉糞穢臭。先君以為內蘊，用前胡枳殼散一劑稍愈；又用竹葉石膏湯加漏蘆，乳母服之，其兒頓安。
一小兒痘後作瀉久不愈，而肌體骨立，此脾腎虛弱也，用二神丸、五味異功散漸愈，因停食吞酸作瀉，肚腹重墜，此脾氣下陷也，先用補中益氣湯為主，佐以五味異功散漸愈；又用參耆四聖散、托裡散，治其瘡而痊。
一小兒出痘，發熱燥渴，色黯出血，足熱腰痛，此脾腎虛熱，用聖濟犀角地黃湯一劑，卻用地黃丸料數劑而貫，又用參耆內托散而痊。
一小兒痘瘡將愈，侵晨泄瀉，飲食不化，余以為腎瀉，朝用補中益氣湯，夕用二神丸而愈。
四神丸，治脾腎虛弱，大便不化，飲食不思，或泄瀉腹疼等症。
肉豆蔻（二兩），補骨脂（四兩），五味子（二兩），吳茱萸（浸炒，一兩）
上為末，用水一鍾，生薑八兩，紅棗一百枚，煮熟取棗肉，丸小豆大。每服二三十丸，食前白湯下。去五味子、吳茱萸，名二神丸。
二神丸，治瘡瘍因脾腎陰虛泄瀉。
補骨脂（四兩），肉豆蔻（二兩生用）
上為末，用紅棗四十九枚，生薑四兩，水一鍾，煮乾取棗肉，丸桐子大。每服二三十丸，白滾湯下。
肉豆蔻丸，治瀉水穀，或白或淡黃不能止者。
木香，縮砂仁（各二錢），白龍骨（煅），訶子肉（半兩），赤石脂（七錢半），枯白礬（七錢半），肉豆蔻（半兩）
上為末，糊丸黍米大。一周歲每服三五十丸，三歲兒服百丸，米飲下。瀉甚者煎木香散或異功散送下。
竹葉石膏湯，治痘瘡胸中煩熱，小便赤澀，口乾作渴，兼有赤癍者，亦宜服犀角散。（方見頂陷心煩）
七味白朮散（即人參白朮散，方見後）
六君子湯
四君子湯
十一味木香散
白話文：
陳文秀先生說：痘瘡引起的腹瀉，拉出來的東西像水一樣，可能是白色或淡黃色，這種情況適合服用十一味木香散，再搭配肉豆蔻丸。如果腹瀉嚴重，導致體內津液大量耗損，氣血不足，那麼即使痘瘡發出來了，也很難順利結痂。如果出現身體發熱、肚子脹氣、咬牙、喘氣、口渴等症狀，就表示病情很嚴重，很難治好。這是因為津液枯竭，導致一直喝水也無法止渴，這樣會耗散體內的真氣，所以通常會死亡。應該趕緊用十一味木香散來救治，如果沒效，就立即改用十二味異功散。我認為肉豆蔻丸是治療陽氣虛弱、寒冷引起的腹瀉的收澀劑。
腎臟主導大便，如果因為腎氣不夠穩固導致前面說的症狀，適合用十一味木香散，或是用六君子湯搭配四神丸。如果想拉肚子卻又拉不出來，這是因為脾氣虛弱、下陷的關係，可以用補中益氣湯加上肉豆蔻。如果飲食無法消化，手腳冰冷，這是因為脾氣虛寒，可以用四君子湯加上附子。
有一個小孩長痘痘時腹瀉，肚子脹氣、煩躁口渴，喝滾燙的熱水卻不覺得燙，我父親認為這是陽氣虛寒，用了兩劑十一味木香散，腹瀉立刻停止，喝熱湯也覺得燙了，這表示陽氣恢復了，於是再用六君子湯、乾薑、木香、當歸、黃耆來幫助結痂。
另一個小孩痘瘡痊癒後腹瀉，飲食無法消化，這是脾腎氣虛，用了六君子湯、補骨脂、肉豆蔻後，腹瀉停止，再用參耆四聖散來補養元氣就痊癒了。
還有一個小孩發燒、喜歡喝冰水、嘴唇和舌頭出現皺紋，拉出來的大便很臭。我父親認為這是體內有積熱，用前胡枳殼散一劑後稍微好轉，又用竹葉石膏湯加上漏蘆，讓孩子的母親服用，孩子就馬上痊癒了。
另一個小孩長痘痘後腹瀉，很久都沒好，而且身體變得非常消瘦，這是脾腎虛弱，用二神丸、五味異功散後慢慢好轉。後來因為停止進食導致胃酸逆流，又開始腹瀉，肚子感到沉重下墜，這是脾氣下陷，先用補中益氣湯為主，再搭配五味異功散慢慢好轉，接著用參耆四聖散、托裡散治療他的痘瘡而痊癒。
有一個小孩長痘痘，發燒口渴，臉色暗沉、出血、腳發熱、腰痛，這是脾腎虛熱，用聖濟犀角地黃湯一劑後，再用地黃丸的藥材幾劑來鞏固，最後用參耆內托散而痊癒。
另一個小孩痘瘡快要好的時候，早上腹瀉，飲食無法消化，我認為這是腎虛引起的腹瀉，早上用補中益氣湯，晚上用二神丸就痊癒了。
四神丸，治療脾腎虛弱，大便無法消化、食慾不佳，或腹瀉腹痛等症狀。
肉豆蔻（八十克），補骨脂（一百六十克），五味子（八十克），吳茱萸（浸泡後炒過，四十克）。
將以上藥材磨成粉末，用水一碗，加入生薑三百二十克、紅棗一百顆，煮熟後取出棗肉，做成小豆大小的藥丸。每次服用二十到三十顆，飯前用白開水送服。如果去除五味子和吳茱萸，就叫做二神丸。
二神丸，治療瘡瘍因為脾腎陰虛引起的腹瀉。
補骨脂（一百六十克），肉豆蔻（生用八十克）
將以上藥材磨成粉末，用紅棗四十九顆、生薑一百六十克、水一碗，煮乾後取出棗肉，做成桐子大小的藥丸。每次服用二十到三十顆，用滾燙的開水送服。
肉豆蔻丸，治療腹瀉不止，拉出來的東西像水一樣，可能是白色或淡黃色。
木香、縮砂仁（各八克），煅白龍骨，訶子肉（二十克），赤石脂（三十克），枯白礬（三十克），肉豆蔻（二十克）
將以上藥材磨成粉末，用糊狀物做成黍米大小的藥丸。一歲的嬰兒每次服用三十到五十顆，三歲的孩童服用一百顆，用米湯送服。腹瀉嚴重的人可以用煎好的木香散或異功散送服。
竹葉石膏湯，治療痘瘡引起的胸悶煩熱、小便赤澀、口乾口渴，同時伴有紅色斑點的人，也適合服用犀角散。（藥方在「頂陷心煩」中提到）
七味白朮散（就是人參白朮散，藥方在後面）
六君子湯
四君子湯
十一味木香散
十二味異功散（藥方在「痘灰白色」中提到）
托裡散（藥方在「痘癰」中提到）
五味異功散（藥方在「寒戰咬牙」中提到）
前胡枳殼散（藥方在「涕唾稠黏」中提到）