竹泉生

《竹泉生女科集要》~ 調血精義 (4)

1. 血枯傳為風消第五

風消，火盛爍肌，其消瘦有如風行之速也，宜急救胃陰，歸脾湯加生地黃、地骨皮、鮮石斛、白芍、蔗漿、麥冬、白蜜之屬。

白話文：

風消散，火炎熾盛灼傷肌膚，這種消瘦有如風行之迅速，應急救胃陰，使用歸脾湯加上生地黃、地骨皮、鮮石斛、白芍、蔗漿、麥冬、白蜜等藥物。

2. 血枯傳為息奔第六

息奔，喘息上奔，氣將脫也。（〔批〕其氣將脫，必先八九至之脈，余曾親見之）。陳氏謂為胃氣上逆，與麥冬湯，大謬。《經》曰：不治。無己為擬救元湯

白話文：

息奔：呼吸急促，氣息向上奔湧，彷彿就要脫出。

評論：如果出現這種情況，必定是脈搏已經達到八九至的程度，我曾經親眼見過。

陳氏認為這是胃氣上逆，應該用麥冬湯來治療，這是大錯特錯的。

《黃帝內經》中說：這種情況是無法治癒的。

沒有辦法，只能用擬救元湯來試圖緩解症狀。

野山參，山萸肉，制首烏，黑降香（磨沖），胡桃肉（連皮用），煅龍骨，北五味，紫蘇子，靈磁石（先煎去黑水）

白話文：

• 野山參：增強體力、增強免疫力、改善心血管功能、增強記憶力和改善睡眠

• 山萸肉：補肝腎，益精血，固經安胎，止汗

• 制首烏：烏髮潤髮，養血益精，補肝腎，強筋健骨

• 黑降香（磨沖）：行氣活血，止痛，散瘀，消腫

• 胡桃肉（連皮用）：補腎固精，益氣養血，潤腸通便

• 煅龍骨：補腎固精，澀精止遺，生肌斂瘡

• 北五味：溫中散寒，止痛，緩解消化不良

• 紫蘇子：潤肺止咳，平喘化痰，緩解消化不良

• 靈磁石（先煎去黑水）：活血化瘀，補益氣血，鎮靜安神

服之氣稍平者，不死。息既平，改服鹿茸麥冬歸脾湯。加龍骨、五味。（〔批〕此方斂補元氣納歸於腎，服之息平，氣尚能歸元也。然此證能生者百中一耳，不過數日而已，先天不足者，一二日即死。

白話文：

吃上述藥物後，呼吸稍微平穩的，可以不死。呼吸平穩後，改用鹿茸、麥冬、歸脾湯。另加龍骨、五味。（評註：這個藥方可以斂補元氣並納回腎臟，可以平穩呼吸，氣還可以歸回元氣。然而，患有這種疾病的人，能生還的人一百個中才有一個，而且只能活幾天，先天不足的人，一兩天內就會死亡。

3. 血枯第七

室女血海乾枯，甚於婦人，多死者。冬日，與假借當歸生薑羊肉湯，余以當歸補血湯加味治之，或與歸脾湯，加鹿茸、麥冬。

白話文：

單身女性的血海比已婚婦女更容易枯竭，也更容易死亡。在冬天，用當歸生薑羊肉湯。，用當歸補血湯加味治之，或用歸脾湯，加鹿茸、麥冬。

假借當歸生薑羊肉湯（〔批〕此方用藥輕重意與原方不同，故著明之。）

白話文：

代替當歸生薑羊肉湯（批註：此方用藥的輕重比例與原方不同，因此特地標明。）

當歸身（五兩炒），乾薑（三兩），炙甘草（四錢），羊肉（一斤）

白話文：

當歸身（250克，炒過），乾薑（150克），炙甘草（20克），羊肉（500克）

《金匱》當歸生薑羊肉湯，治產後瘀痛，是但行氣血寒滯，而稍兼補意也，意不相同，故曰假借。原方當歸三兩，生薑五兩，今倒之，且增炙甘草者，意重在補血也。生薑易用乾薑，取其守而不走之義，此為無力者設也。倘然冬日，則未宜。

白話文：

金匱方中的當歸生薑羊肉湯，是治療產後瘀痛的，這個方子應有的內涵是理氣血，驅散寒邪，適當兼顧補益血氣之意，由於用意的不同，所以說是假借。原方是當歸三兩，生薑五兩，現在倒轉了，還增加了炙甘草，這又體現出更加註重補益血氣的意思。生薑也可以用乾薑來代替，取其守而不走之義，這是為虛弱的人而設的。如果是在冬天，就不適合了。

當歸補血湯

黃耆（一兩），當歸（五錢）

陳氏曰：加麥冬、白芍各五錢，炙甘草二錢。虛極者，加附子一錢，以助之。按血枯之證，補血不易，況室女乎！自非血肉之品不可，仍宜加鹿茸三錢，或鹿角膠、龜膠各三錢。

白話文：

陳氏說：再加麥冬、白芍各五錢，炙甘草二錢。如果是極度虛弱的人，再加附子一錢來增強藥效。根據血枯的證狀，補血不容易，更何況是處於室女的狀態呢？一定要用血肉類的藥材，建議再加鹿茸三錢，或者鹿角膠、龜膠各三錢。

4. 血枯第八

陳修園曰：女室經閉，肝脈弦上寸口魚際，非藥所能治，急與婿配則愈。或與加味逍遙散。若體常怯寒，食少腹脹，佐以六君子湯，加乾薑之類。歸脾湯、八珍湯，可以出入互用。

白話文：

陳修園說：女人月經不調，肝脈弦緊在寸口魚際的部位，用藥物治療是無法治好的，趕快給她找個丈夫，月經就會恢復正常。或者配合加味逍遙散服用。如果身體經常怕冷，食慾不振，肚子脹氣，可以輔助服用六君子湯，再加入乾薑之類的藥。歸脾湯、八珍湯，可以交替服用。