醫宗金鑒

《幼科心法要訣》~ 腹脹門

1. 腹脹總括

腹脹脾虛因久病，胃實多由食滯停，補虛健脾兼理氣，攻食消導自然寧。

白話文：

腹部脹大是因為脾臟虛弱，長時間生病所致；胃部實滿多半是由食物滯留引起。補充體虛、強化脾臟功能同時調理氣機，清除食物滯留，自然就能恢復平靜。

2. 虛脹

久病脾虛失運健，或因吐瀉暴傷脾，食少即脹精神倦，面黃肌瘦四君方1），宜。

〔附方〕

白話文：

長期生病導致脾臟虛弱，無法正常運轉，或是因為劇烈嘔吐和腹瀉而突然傷害到脾臟，吃少量的食物就會感到脹滿，精神疲倦，臉色黃且身體消瘦，適合使用四君子湯。

1.香樸四君子湯：人參，白朮（土炒），白茯苓，甘草（炙），香附（制），厚朴（薑炒）

白話文：

1. 香樸四君子湯：人參、白朮（炒土）、白茯苓、甘草（炙）、香附（制）、厚朴（炒薑）

引用生薑，水煎服。

方歌，香樸四君治虛脹，參朮甘草共茯苓，香附厚朴宜加入，引薑煎服脹即寧。

白話文：

使用生薑，加水煎煮後服用。 方歌說，香樸四君子湯治療虛脹，人參、白朮、甘草和茯苓一起使用，再加入香附和厚樸，配合生薑煎煮服用，脹氣就會平息。

3. 實脹

飲食過度內傷胃，停滯腹脹便不通，潮熱煩渴形氣壯，平胃方1），承氣方2），施治靈。

〔附方〕

白話文：

飲食過多會傷害到胃，造成食物停滯在肚子裡，感到脹滿，大便不通暢，身體發熱且口渴，體型和氣色看起來較壯。治療時可以使用平胃散和承氣湯，這些藥方非常靈驗。

1.加味平胃散：南蒼朮（炒），厚朴（薑炒），大腹皮（制），陳皮，甘草（生），萊菔子（焙），山楂，麥芽（炒），神麯（炒）

白話文：

1. 加味平胃散：

• 南蒼朮（炒）：炒過的南方蒼朮。
• 厚朴（薑炒）：用薑炒過的厚朴。
• 大腹皮（制）：經過特殊處理的大腹皮。
• 陳皮：陳年的橘皮。
• 甘草（生）：沒有經過炮製的甘草。
• 萊菔子（焙）：經過烘烤的蘿蔔籽。
• 山楂：山楂果。
• 麥芽（炒）：炒熟的麥芽。
• 神麯（炒）：炒熟的神曲。

引用生薑，水煎服。

方歌，加味平胃治實脹，蒼朮厚朴大腹皮，甘草陳皮萊菔子，山楂麥芽炒神麯。

2.小承氣湯

白話文：

使用生薑，用水煎煮後服用。 方歌，加味平胃散用於治療實脹，成分包括蒼朮、厚朴、大腹皮，配以甘草、陳皮、萊菔子，以及炒過的山楂、麥芽和神麯。 2. 小承氣湯。