《內府秘傳經驗女科》~ 卷三 (6)
卷三 (6)
1. 安胎論
凡婦人氣血兩虛,懷孕無所榮養,故四肢無力倦怠,飲食少思,或平昔素有墜胎之患,蓋養胎者血也,護胎者氣也。保胎安孕者宜清熱也。懷孕如懸鐘在梁,梁軟則鍾墜,故安胎者必補氣血固中氣為主,又能養性情,戒暴怒則無墜胎之患矣。
【主方】
人參(五分),黃耆(七分),當歸(七分),川芎(五分),白芍(六分),熟地(一錢),黃芩(七分),白朮(一錢),甘草(五分,炙),阿膠(一錢,蛤粉炒),杜仲(六分去粗皮炒去絲,止腰腹痛)
用水兩盅,煎一盅,食遠微熱服。(月月數帖,服之為妙,或加艾葉)
加減法
腹痛,加砂仁(五分),取其止痛行氣也;憂怒鬱結者,加紫蘇、香附(各五分),取其和胎氣也。
安胎飲
胎前宜服,清熱養血。
歸身(一錢),川芎(八分),白芍,熟地,砂仁,陳皮(各一錢),白朮(一錢),條芩(一錢五分),紫蘇,艾葉(各八分),甘草(四分)
用水煎服。
加減法
下血不止,加蒲黃(一錢)、阿膠(一錢,炒);腹痛,加香附、枳殼(各一錢);腰痛,加杜仲、續斷;如胎漏,去陳皮、甘草,加香附亦妙,蓋此症屬氣血虛也。
丹溪安胎丸
白朮(炒),沉水黃芩(各二兩)
為末粥丸如梧桐子大,空心服。虛人加人參,黃耆。郁加香附,火鬱加梔子,八九月後宜服達生散。
金匱當歸丸
孕婦宜常服。
川芎,當歸(酒洗),白芍(酒炒),黃芩(各四兩,納醋炒二兩),白朮(麩炒),阿膠(炒),人參(各二兩),砂仁(一兩)
共為末,麵糊為丸,如梧桐子大,每服六七十丸,空心用滾水或米飲湯送下。此方養血清熱藥也。瘦人血少有熱,胎動不安,素有半產者,宜預服之,以清其源,而後無患矣。婦人有孕則礙脾運化而生濕,濕而生熱,古人用白朮,黃芩為安胎之聖藥。蓋白朮補脾燥濕,黃芩清熱也。
況胎孕賴血氣以養,此方加川芎、當歸、白芍、阿膠以補血,再加人參、砂仁,以安胎順氣止腹痛尤為佳也。服此方之後尤為易產。所生男女兼無胎毒,痘疹稀少,無病易育,屢服屢驗。
白話文:
大意是說,婦女懷孕期間,如果氣血兩虛,胎兒就得不到足夠的營養,導致孕婦四肢無力、疲倦、食慾不振。或者有些人平時就有流產的風險,這是因為養胎需要血,保護胎兒需要氣。想要安胎,就要清熱。懷孕就像懸掛在樑上的鐘,樑不穩固,鐘就會掉下來。所以安胎的重點是補氣血、固中氣,還要保持心情愉快,避免暴怒,這樣才能預防流產。
【主要方劑】
人參(少量),黃耆(稍多),當歸(稍多),川芎(少量),白芍(稍多),熟地(較多),黃芩(稍多),白朮(較多),甘草(少量,炙烤過),阿膠(較多,用蛤粉炒過),杜仲(少量,去除粗皮炒過,止腰腹痛)
用水兩碗,煎成一碗,飯前稍微溫熱時服用。(每個月服用數次,效果最佳,也可以加入艾葉)
加減用法
如果腹痛,加入砂仁(少量),可以止痛並疏通氣機;如果因為憂愁或憤怒而情緒鬱結,加入紫蘇、香附(各少量),可以調和胎氣。
【安胎飲】
孕前適合服用,可以清熱養血。
當歸身(較多),川芎(稍多),白芍,熟地,砂仁,陳皮(各較多),白朮(較多),黃芩(較多),紫蘇,艾葉(各稍多),甘草(少量)
用水煎服。
加減用法
如果持續出血,加入蒲黃(較多)、阿膠(較多,炒過);如果腹痛,加入香附、枳殼(各較多);如果腰痛,加入杜仲、續斷;如果出現胎漏(早期流產的徵兆),去掉陳皮、甘草,加入香附效果更好,因為這種情況屬於氣血虛弱。
【丹溪安胎丸】
白朮(炒過),黃芩(泡過水)(各較多)
將藥材磨成粉,用粥做成梧桐子大小的藥丸,空腹服用。虛弱的人可以加入人參、黃耆。情緒鬱結可以加入香附,有內火可以加入梔子。懷孕八九個月後,適合服用達生散(幫助生產的藥方)。
【金匱當歸丸】
孕婦適合經常服用。
川芎,當歸(用酒洗過),白芍(用酒炒過),黃芩(各較多,加入醋炒過),白朮(用麩皮炒過),阿膠(炒過),人參(各較多),砂仁(少量)
將藥材磨成粉,用麵糊做成梧桐子大小的藥丸,每次服用六七十丸,空腹用開水或米湯送服。這個方子是養血清熱的藥方。體型瘦弱、血虛有熱、胎動不安、或有習慣性流產的婦女,適合提前服用,以清除病因,這樣以後就不用擔心了。婦女懷孕後,會影響脾胃的運化功能,導致濕氣產生,濕氣久了會產生熱。古人用白朮和黃芩作為安胎的良藥。因為白朮可以健脾燥濕,黃芩可以清熱。
而且懷孕依靠血和氣來滋養,這個方子加入了川芎、當歸、白芍、阿膠來補血,又加入了人參、砂仁,可以安胎、順氣、止腹痛,效果更好。服用這個方子之後,生產會比較順利。生出的孩子男女都沒有胎毒,很少出痘疹,容易養育,多次驗證都有效。