《小兒衛生總微論方》~ 卷一 (1)
卷一 (1)
1. 醫工論
凡為醫之道。必先正己。然後正物。正己者。謂能明理以盡術也。正物者。謂能用藥以對病也。如此。然後事必濟而功必著矣。若不能正己。則豈能正物，不能正物。則豈能愈疾。今冠於篇首。以勸學者。
白話文：
凡是做醫生的，首先要端正自己的思想和行為，然後才能對證下藥。端正自己的思想和行為，就是要懂得醫學原理，全面掌握醫術。對證下藥，就是要根據病人的病情，使用相應的藥物。這樣，才能使治療取得好的效果，才能顯示出醫生的高明醫術。如果不端正自己的思想和行為，怎麼能夠對證下藥呢？不對證下藥，怎麼能夠治癒疾病呢？現在將這段話放在文章的開頭，用來勉勵學習醫術的人。
凡為醫者。性存溫雅。志必謙恭。動須禮節。舉止和柔。無自妄尊。不可矯飾。廣收方論。博通義理。明運氣。曉陰陽。善診切。精察視。辨真偽。分寒熱。審標本。識輕重。疾小不可言大。事易不可云難。貧富用心皆一。貴賤使藥無別。苟能如此。於道幾希。反是者。為生靈之巨寇。
白話文：
凡是做醫生的，性情要溫和儒雅，志向必須謙虛恭敬。舉止須有禮節，動作要和藹柔順。不要自以為是，也不能虛偽做作。要廣泛學習醫學著作，深入理解醫理。懂得運氣，明白陰陽。善於診斷疾病，準確觀察病情。辨別真假虛實，分清寒症熱症。審查主症和次症，識別輕症和重症。疾病輕微的不可說成嚴重，事情容易的不可說成困難。對待貧窮富有的人都要用心，對待貴賤的人都要用藥公允。如果能做到這樣，那麼醫道就很接近於成功了。違背這些原則的人，就是眾生的大害。
凡為醫者。遇有請召。不擇高下。遠近必赴。如到其家。須先問曾請未。會請師即問曾進是何湯藥。已未經下。乃可得知虛實也。如已曾經下。即虛矣。更可消息參詳。則無誤矣。又治小兒之法。必明南北稟受之殊。必察土地寒溫之異。不可一同施治。古人最為慎耳。
白話文：
所有從事醫學的人，遇到有人請他去看病，無論對方是富貴還是貧賤，距離遠近，都必須前往。到了患者家裡，要先詢問患者先前是否有請過其他醫師，如果有，再詢問醫師開了什麼藥，病症是怎麼改善的。這樣就可以知道患者的虛實狀況。如果患者已經接受過其他醫師的治療，那麼他的體質一定是虛弱的。因此，醫師需要進一步探究並仔細分析患者的病情，才能做出正確的診斷和治療。
另外，在治療小兒疾病時，醫師必須清楚地瞭解南北地區飲食習慣和風土氣候的差異，並根據這些差異採取不同的治療方法。不能一味地按照相同的治療方法。古時候的醫師對此非常謹慎。
2. 稟受論
人稟父母精血化生。故內經有曰。陽施陰化。謂之有子。聖濟經言。方其受授之初。一月血凝。二月胚胎兆。三月陽神為魂。四月陰靈為魄。五月五行分五臟。六月六律定六腑。七月七精開竅。八月八景具全。九月氣足象成。十月百神集備。至日滿而生也。（又云。一月如珠露。
白話文：
人是由父母的精血化生而成的。因此，《內經》上說：「陽氣施加，陰氣變化，才會有子女。」《聖濟經》上說：「受胎時，第一個月血凝固，第二個月胚胎開始形成，第三個月陽氣神為魂，第四個月陰氣靈為魄。第五個月五行分化為五臟，第六個月六律決定六腑，第七個月七竅暢通，第八個月八種景觀具全，第九個月元氣充足，形體完全，第十個月百神俱備。到了足月就出生了。」（另說：第一個月像珍珠露珠，）
二月若桃花。三月形象成。四月男女分。五月腑臟具。六月筋骨全。七月魂生而動左。八月魄長而動右。九月三轉身。十月足而生。此未知其所出。）其始有謂之妊者。以其陽始而陰任之也。有謂之胚者。以其未成為器而猶坯也。有謂之胞者。以其已為正陽而陰包之也。有謂之胎者。
白話文：
懷孕從二月開始像是桃花芽；三月形成形象；四月男女有區分；五月臟腑具全；六月筋骨完成；七月靈魂誕生，活動於左側；八月魄長出，活動於右側；九月胎兒轉動三次；十月足部形成而生下來。這種情況我不知道它的來源。開始有人稱之為懷孕，是因為陽氣開始而陰氣容納它的緣故。有人稱之為胚胎，是因為它還沒有成為一個器皿而仍然像坯一樣的緣故。有人稱之為胞，是因為它已經成為正的陽氣，而陰氣包容它的緣故。有人稱之為胎兒，是胎兒。
以食於母而為口頤也。有謂之娠者。以其有時而動也。有謂之懷者。以其有身而依也。原夫此象者。皆陽始陰任在有形之先。次由五行而後化成也。故曰。陰陽具而五行立矣。且陰之所任者。壬也。一陽壬兆。則人乃肇生。命門主生氣之原。精所藏焉。壬、陽水也。合丁之陰火而生丙。
故有命門。然後生心。心主血。神所藏焉。丙之陽火。合辛之陰金而生庚。故有心然後有肺。肺主皮毛。魄所藏焉。庚、陽金也。合乙之陰木而生甲。故有肺然後生肝。肝主筋。魂所藏焉。甲為陽木。合己之陰土而生戊。故有肝然後生脾。脾生肉。意所藏焉。戊為陽土。合癸之陰水而生壬。
白話文：
因此有命門，然後產生了心。心主血，神魂藏於其中。丙火為陽，與辛金陰氣結合生成了庚金。因此有了心，然後纔有肺。肺主皮毛，魄藏於其中。庚為陽金，與乙木陰氣結合生成了甲木。因此有了肺，然後纔有肝。肝主筋，魂藏於其中。甲為陽木，與己土陰氣結合生成了戊土。因此有了肝，然後纔有脾。脾生肉，意藏於其中。戊為陽土，與癸水陰氣結合生成了壬水。
故有脾然後生腎。腎主骨。志所藏焉。故腎與命門一也。此陰陽五行。夫婦生化。自然之理也。人之賦稟。自受氣至胎化。自成形至生養。亦皆由焉。
白話文：
所以有脾臟然後腎臟才能生成。腎臟主導骨頭，意志儲藏在其中。因此腎臟和命門是同一件事。這是陰陽五行，夫婦生養，自然的法則。人的稟賦自受氣至胎化，自成形至生養，也都是由腎臟主導。