王肯堂

《女科證治準繩》~ 卷之五 (6)

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卷之五 (6)

1. 胞衣不下

《廣濟方》胞衣不出取夫單衣蓋井上,立出。

又方,取產母鞋底,火炙熱,熨小腹上下二七次。

又方,取路傍破草鞋前截,連鼻燒灰,童便和酒調下。

又方,皂角刺燒為末,每服一錢,溫酒調下。

《寶慶方》云:婦人百病,莫甚於生產,產科之難,臨產莫重於催生,既產莫甚於胞衣不下,惟有花蕊石散一藥,最為緊要。如黑神散、琥珀散諸方之類,雖皆有驗,然鄉居或遠於藥局,倉卒之間,無法可施。今有一妙法,若產訖胞衣不下,停待稍久,非特產母疲倦,又且血流入胞中,為血所脹,上衝心胸,喘急疼痛,必致危篤。

若有此證,宜急斷臍帶,以少物系墜,(以物系墜之時,切宜用心,先系然後截斷,不爾則胞上掩心而死。)使其子血脈不潮入胞中,則胞衣自當痿縮而下,縱淹延數日,亦不害人。只要產母心懷安泰,終自下矣。累試有驗,不可輕信坐婆,妄用手法,多有因此而亡者,慎之慎之。

〔針灸〕

胞衣不下,三陰交,中極(各瀉之。)

〔標幽〕,又法,照海,內關

〔甲〕,女子字難,若胞不出,崑崙主之。

白話文:

《廣濟方》說,如果胎盤沒有順利產出,就把丈夫的單衣蓋在井上,胎盤就會出來。

另一個方法是,把產婦的鞋底放在火上烤熱,然後在小腹上下熨燙十四次。

還有一個方法是,取路邊破舊草鞋的前端,連著鞋頭一起燒成灰,用童子尿和酒調和後喝下。

另一個方法是,把皂角刺燒成粉末,每次服用一錢,用溫酒調服。

《寶慶方》說:「婦女的各種疾病中,沒有比生產更嚴重的了。產科的難題,臨盆時最重要的是催生,生產後最麻煩的就是胎盤不下。只有花蕊石散這種藥,最為重要。像是黑神散、琥珀散之類的藥方,雖然也有效,但鄉下地方可能離藥局很遠,情急之下,沒有辦法使用。現在有一個好方法,如果生產完胎盤沒有出來,拖延太久,不僅產婦會疲憊,而且血液會流入子宮,因為血液腫脹而向上衝擊心胸,導致呼吸急促、疼痛,情況會非常危險。

如果有這種情況,應該趕快剪斷臍帶,用東西綁住並下垂(綁東西的時候一定要小心,先綁住再剪斷,否則胎盤可能會壓住心臟而導致死亡。)這樣可以防止嬰兒的血液回流到胎盤,胎盤自然就會萎縮而脫落。即使拖延幾天,也不會對人體有害。只要產婦保持心情平穩,胎盤最終會自己下來。這個方法屢試有效,千萬不要輕信接生婆,亂用手法,很多人因此而喪命,一定要謹慎。」

[針灸]

胎盤不下,可以針灸三陰交穴和中極穴(都要用瀉法)。

[標幽],另外的方法是針灸照海穴和內關穴。

[甲],女子生產困難,如果胎盤不出來,可以針灸崑崙穴。