王肯堂

《女科證治準繩》~ 卷之四 (5)

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卷之四 (5)

1. 求子

上為細末,以絹袋大如指,長三寸余,盛藥令滿,縛定,納婦人陰中,坐臥任意,勿行走,小便時去之,更安。一日一度易新者,必下清黃冷汁,汁盡止。若未見病出,可十日安之。本為子宮有冷惡物,故令無子,值天陰冷則發疼痛,須候病出盡方已,不可中輟,每日早晚用蕒菜煎湯薰之。

〔丹〕,秦桂丸論,無子之因,多起於婦人,醫者不求其因起於何處,遍閱古方,惟秦桂丸,其辭確,其意專,用溫熱藥近乎人情,欣然受之,銳然服之,甘受燔灼之禍,猶懵然不悔。何者?陽精之施,陰血能攝之,精成其子,血成其胞,胎孕乃成。今婦人之無子者,率由血少不足以攝精也。血之少也,固非一端,然欲得子者,必須調補陰血,使無虧欠,乃可推其有餘以成胎孕,何乃輕用熱劑,煎熬臟腑,血氣沸騰,禍不旋踵矣。或曰:春氣溫和則萬物發生,冬氣寒凜則萬物消隕,非秦桂丸之溫熱,何以得子臟溫暖而成胎耶?予曰:詩曰:婦人和平,則樂有子。和則血氣均,平則陰陽不爭。今得此藥,經血必轉紫黑,漸成衰少,或先或後,始則飲食驟進,久則口苦而干,陰陽不平,血氣不和,疾病蜂起,焉能成胎,縱然成胎,生子亦多病而不壽,以秦桂丸耗損天真之陰也。戒之慎之。按:秦桂丸施於肥人而少其丸數,兼服調理補藥亦無妨,但忌施於瘦人火多者也。

〔東〕,婦人無子,胞門。(在關內左邊二寸,灸五十壯。)又法:氣門。(在關元傍各開三寸,灸五十壯。)

〔集〕,又法:子宮(在中極傍各開三寸,針入二寸,灸三七壯。)中極

〔垣〕,又法:(關元二十壯,三報穴。)

〔甲〕,絕子,灸臍中,令人有子。女子手腳拘攣,腹滿疝,月水不下,乳余疾,絕子,陰癢,陰交主之。腹滿疝,積聚余疾,絕子,陰癢,刺石門。(《千金》云:奔豚上少腹堅痛,下引陰中,不得小便。)女子絕子,衃血在內不下,關元主之。(《千金》云:轉胞不得溺,小腹滿,名石水痛。)婦人子門不端,少腹苦寒,陰癢及痛,經閉不通,中極主之。婦人無子,湧泉主之。大疝絕子,築賓主之。絕子,商丘主之。(穴在內踝前宛宛中。)婦人絕產,若未曾產,陰廉主之。(刺入分半,灸下一寸。)

〔養精〕

袁了凡先生云:聚精之道,一曰寡欲,二曰節勞,三曰息怒,四曰戒酒,五曰慎味。今之談養生者,多言採陰補陽,久戰不泄,此為大謬。腎為精之府,凡男女交接,必擾其腎,腎動則精血隨之而流,外雖不泄,精已離宮,雖能堅忍者,亦必有真精數點,隨陽之痿而溢出,此其驗也。如火之有煙焰,豈有復反於薪者哉?是故貴寡欲。

白話文:

求子

將藥材磨成細末,用像手指般大小、長約三寸多的絹布袋子裝滿藥粉,紮緊袋口,放入婦女的陰道中,可以隨意坐臥,不要行走,小便時取出,換上新的。每天更換一次,一定會排出清黃色的冷液,等冷液排盡就停止。如果沒有排出病症,可以連續放置十天。這是因為子宮內有寒冷不好的東西,所以導致不孕,遇到陰冷天氣就會疼痛,必須等到病症完全排出才能痊癒,不可中途停止。每天早晚用蕒菜煎湯薰蒸陰部。

《丹》秦桂丸的論述認為,不孕的原因大多出自於婦女。醫生不去追究病因的根源,只是廣泛查閱古方,唯獨秦桂丸的說法確切,用意專一,使用溫熱藥物看似合乎人情,欣然接受並急著服用,甘願承受溫熱藥物帶來的傷害,仍然懵懂不知悔改。原因是什麼呢?男性的精子進入女性體內,陰血能夠攝取精子,精子發育成胎兒,血液發育成胞衣,懷孕才能成功。現在婦女不孕,大多是因為血液不足,無法攝取精子。血液不足的原因有很多,但想要懷孕,必須調理補養陰血,使其沒有虧損,才能有剩餘的血液來形成胎兒。為何輕易使用熱性藥物,煎熬臟腑,導致氣血沸騰,禍患馬上就會到來?有人說:春天溫和,萬物生長,冬天寒冷,萬物凋零,若不使用秦桂丸的溫熱藥性,怎能讓子宮溫暖而受孕呢?我說:詩經說:「婦女平和,就能歡喜有子。」平和就是氣血均勻,陰陽不相爭。現在服用這種藥,經血一定會轉為紫黑色,逐漸減少,或早或晚,開始時飲食會突然增加,久了則會口苦乾燥,陰陽不平衡,氣血不和,疾病叢生,又怎麼能懷孕呢?即使懷孕,生下的孩子也多病不長壽,因為秦桂丸耗損了先天的陰氣。一定要警惕啊!秦桂丸適用於肥胖的人,可以減少藥丸數量,同時服用調理補藥也沒關係,但忌諱用於瘦弱且體內火氣旺盛的人。

《東》婦女不孕,可以在胞門穴(在關元穴內側左邊兩寸處)灸五十壯。另一種方法:可以在氣門穴(在關元穴兩旁各開三寸處)灸五十壯。

《集》另一種方法:可以在子宮穴(在中極穴兩旁各開三寸處)針刺入二寸,灸二十一壯。也可在中極穴處治療。

《垣》另一種方法:可以在關元穴灸二十壯,以及三報穴。

《甲》不孕,可以灸肚臍,能讓人懷孕。女子手腳拘攣、腹脹、疝氣、月經不來、乳房疾病、不孕、陰部搔癢,都可以用陰交穴治療。腹脹、疝氣、積聚、不孕、陰部搔癢,可以針刺石門穴。《千金方》說:奔豚病氣上衝,小腹堅硬疼痛,向下牽引到陰部,無法小便。女子不孕,體內有瘀血排不出來,可以針灸關元穴。《千金方》說:轉胞病導致無法小便,小腹脹滿,稱為石水痛。婦女子宮位置不正、小腹虛寒、陰部搔癢疼痛、月經閉止不通,可以治療中極穴。婦女不孕,可以治療湧泉穴。大疝病導致不孕,可以治療築賓穴。不孕,可以治療商丘穴(穴位在內踝前凹陷處)。婦女不孕,如果還未曾生育,可以治療陰廉穴(針刺入一半的深度,往下灸一寸)。

養精

袁了凡先生說:積蓄精氣的方法,第一是減少慾望,第二是節制勞累,第三是平息怒氣,第四是戒除飲酒,第五是慎重飲食。現在談論養生的人,大多說要採陰補陽、持久性交不洩精,這是大錯特錯。腎臟是儲藏精氣的府邸,男女交合,一定會擾動腎臟,腎臟一動,精血隨之而流失,雖然沒有洩出體外,精氣已經離開了儲藏之處。即使能忍住不洩,也必定有數點真精,隨著陽具萎軟而溢出,這就是驗證。就像火有煙焰一樣,哪有再回到柴火的道理?所以,最重要的是減少慾望。