《婦科心法要訣》~ 帶下門
帶下門
1. 五色帶下總括
帶下勞傷沖與任，邪入胞中五色分，青肝黃脾白主肺，衃血黑腎赤屬心，隨人五臟兼濕化，治從補瀉燥寒溫；更審瘡膿瘀血化，須別胞膀濁與淫。
白話文：
- 「帶下勞傷沖與任，邪入胞中五色分」：勞累或傷害影響了衝脈和任脈，邪氣進入胞宮後會表現出不同的顏色。這是指在婦科疾病中，根據分泌物的顏色可以辨識病源。
- 「青肝黃脾白主肺，衃血黑腎赤屬心」：青色多見於肝，黃色多見於脾，白色多見於肺，黑色多見於腎，紅色則多見於心。這裡指的是各臟腑相應的顏色特徵，用來診斷疾病。
- 「隨人五臟兼濕化，治從補瀉燥寒溫」：治療方式需根據個體的五臟狀況以及是否伴隨濕氣，選擇補益、瀉下、燥滯或溫暖等方法。
- 「更審瘡膿瘀血化，須別胞膀濁與淫」：進一步審視有無瘡、膿、瘀血等變化，並區分胞宮、膀胱以及淫邪（即過度的性行為）等因素，以確定具體的治療方案。
總之，這段文字強調了中醫診斷婦科疾病時，要綜合考慮患者五臟的狀態、分泌物的顏色、以及是否有瘀血、膿瘍等症狀，並結合個人情況選擇適當的治療方法。
2. 帶下證治
邪入胞中吳茱萸①，赤黏連梔青防梔，白主益氣②黑六味③，黃淡六君④或歸脾⑤。
附方：
①吳茱萸湯
②補中益氣湯
③六味地黃湯
④六君子湯
⑤歸脾湯
胞中冷痛乃寒濕，四物①附子桂姜宜，臭腥兼合知柏用，久滑升柴龍牡脂。
附方：
①四物湯
白話文：
如果邪氣入侵胞宮，可以用吳茱萸湯治療。赤黏連梔、青防梔適合治療熱症，白藥則補益氣血，黑藥則用六味地黃湯滋陰補腎，黃藥則用六君子湯健脾益氣，或用歸脾湯補血養心。
如果胞宮冷痛是因為寒濕，可以用四物湯加附子、桂枝、薑治療。如果伴隨臭腥味，則可以加入知母、柏子仁。如果長期腹瀉，則可以加入升麻、柴胡、龍骨、牡蠣。
帶下濕熱清白散①，四物薑炭草柏椿，赤榆荊芩濕二術，滑加龍牡久合君②。
附方：
①清白散：當歸，鹽黃柏，炒白芍，樗根皮，生地，川芎，貝母（各一錢），炮姜，甘草（各五分）
銼，生薑三片，水煎服。
②四君子湯
帶下有餘皆濕化，少腹脹疼汙水綿，導水①牽滑芩軍熱，萬安②牽椒茴木寒。
白話文：
【帶下濕熱清白散】，配方包括：當歸、鹽黃柏、炒白芍、樗根皮、生地、川芎、貝母（各一份錢），炮姜、甘草（各五分）。煎煮後服用。
【附方】： 【清白散】：主要成分有當歸、鹽黃柏、炒白芍、樗根皮、生地、川芎、貝母（各一錢），炮姜、甘草（各五分）。用生薑三片輔助煎煮，然後服用。
【四君子湯】：這是一種常用的中藥方劑，適合於治療帶下病，如果出現腹部脹痛和持續性的分泌物。此方通過導出濕氣和熱氣來進行治療，使用的是牽引滑膩、芩軍等熱性藥材。萬安湯則通過調節溫寒的藥材如花椒、茴香和木香進行治療。
附方：
①導水丸：牽牛（頭末），滑石（水飛），黃芩，川大黃
研為細末，蒸餅為丸，量虛實服。
②萬安丸：牽牛（頭末），胡椒，木香，小茴香（各等分焙）
研為細末，水泛為丸，量虛實服。
瘀化瘡膿濁淫病，虛實寒熱酌其宜，威喜①蠟苓固精②菟，韭味桑苓龍牡脂。
白話文：
導水丸由牽牛、滑石、黃芩、川大黃研成細末，用蒸餅做成丸藥，根據病情服食。萬安丸則由牽牛、胡椒、木香、小茴香等分焙製，研成細末，用水調成丸藥，同樣根據病情服食。瘀化瘡膿濁淫病，要根據虛實寒熱選擇藥物，威喜、蠟苓固精、菟絲子、韭菜、桑白皮、龍骨、牡蠣肉等藥物都可以考慮。
附方：
①威喜丸：白茯苓（四兩去皮作塊用），豬苓（二錢半，同於磁器內，煮二十餘沸，出，曬乾，不用豬苓），黃蠟（四兩）
以茯苓為末，煉黃蠟為丸，如彈子大，空心細嚼，滿口生津，徐徐咽服，以小便清為度。忌米醋、動氣。
②固精丸：牡蠣（煅粉），菟絲子（酒蒸焙），韭子（炒），龍骨，五味子，白茯苓，桑螵蛸（酒炙），白石脂（各等分）
研為細末，酒糊丸如桐子大，每服七十丸，空心鹽湯下。
白話文：
附方：
① 威喜丸
材料：
- 白茯苓（去皮切塊，四兩）
- 豬苓（二錢半，置於磁器中煮沸二十餘次，取出曬乾，不用豬苓）
- 黃蠟（四兩）
製法：
- 將白茯苓研磨成粉末。
- 將黃蠟煉製成丸，大小如彈子。
服用方法：
- 空腹細嚼，直至滿口生津，緩慢吞服。
- 以小便清澈為度。
忌口：
- 米醋、生氣。
② 固精丸
材料：
- 牡蠣（煅燒成粉末）
- 菟絲子（酒蒸後焙乾）
- 韭子（炒熟）
- 龍骨
- 五味子
- 白茯苓
- 桑螵蛸（酒炙）
- 白石脂
比例：
- 以上材料各等分。