吳謙等編

《婦科心法要訣》~ 崩漏門

1. 崩漏總括

淋瀝不斷名為漏，忽然大下謂之崩。紫黑塊痛多屬熱，日久行多損任沖。脾虛不攝中氣陷。暴怒傷肝血妄行。臨證察因須細辨，虛補瘀消熱用清。

2. 崩漏證治

崩漏血多物膠艾①，熱多知柏②少芩荊③。漏澀香附桃紅④破，崩初脹痛琥珀⑤攻，日久氣血衝任損，八珍⑥大補⑦養榮⑧寧。思慮傷脾歸脾⑨治，傷肝逍遙⑩香附青。

附方：

①膠艾四物湯

②知柏四物湯：即四物湯加知母、黃柏。

③荊芩四物湯：即四物湯加荊芥穗、黃芩。

④四物湯

⑤琥珀散

⑥八珍湯

⑦十全大補湯

⑧人參養榮湯

⑨歸脾湯

⑩逍遙散

氣陷補中益氣①舉，保元升柴歸術陳，益胃升陽②加芩曲，腹痛加芍嗽減參。

附方：

①補中益氣湯：黃耆，人參，白朮，甘草（炙，各一錢），當歸，陳皮（各七分），升麻，柴胡（各三分），生薑，大棗

水煎服。

②益胃升陽湯：黃耆（二錢），人參（一錢），神麯（一錢五分），白朮（三錢），當歸，陳皮，炙草（各一錢），升麻，柴胡（各五分），黃芩（二錢）

水煎服。

夾水水瀉不甚弱，調經升陽除濕湯①，耆草升柴歸蒼朮，羌獨藁本蔓荊防。

附方：

①升陽除濕湯：黃耆，蒼朮，羌活（各一錢五分），防風，藁本，升麻，柴胡，炙甘草（各一錢），獨活（五分），蔓荊子（七分），當歸（五分）

上㕮咀，水五大盞，煎至一大盞，去滓，稍熱服。空心服畢，待少時，以早飯壓之。

②補中益氣湯

殺血心痛失笑散①，蒲黃五靈脂定疼。崩血不已防滑脫，地榆苦酒②煎止崩。

附方：

①失笑散：五靈脂，蒲黃（各等分）

研為細末，先用釅醋調二錢熬膏，入水一盞，煎至七分，食前熱服。

②地榆苦酒煎：地榆（一兩）

醋煎，露天置一宿，次早溫服，但症情急迫的，可即時溫服。